Какво прави M-echo в акушерството и гинекологията. Резултати от декодирането M-echo: какво прави?

Медицинската наука непрекъснато се движи напред. За да се подпомогне диагностичния процес, се използват по-нови, постоянно подобряващи се методи на изследване, позволяващи на лекаря да създаде по-точна картина на промените в тялото на пациента. Днес посещението на лекаря рядко се ограничава само до проучване и изследване, като правило се привличат иновативни диагностични технологии като ултразвук.

Какво означава M-echo в акушерството и гинекологията?

След първоначалния преглед акушер-гинеколог обикновено изпраща своите пациенти на ултразвуково изследване на матката, включително М-ехото. Кои от органите, кои от частите или функциите му характеризират този индикатор? Какво ще каже той? Има ли анатомични или функционални промени? По правило тези въпроси възникват при пациенти.

И така, какво е М-ехото Ултразвук на матката? Терминът "ехо" се използва, защото ултразвуковият лъч, отразен от структурите на вътрешните органи, се връща към ултразвуковия сензор и тези отразени сигнали се записват на екрана на устройството. А какво означава M-echo? Това изображение показва структурата и дебелината на ендометриума, покриващ вътрешността на стената на матката. Оценява се функционалната жизнеспособност на ендометриума, показва дали е готова за имплантиране на ембриона, независимо дали има възпалителни или обемни процеси.

M-ехото е нормално

Основната цел на ендометриума е да създаде най-подходящите условия за въвеждане и развитие на оплодена яйцеклетка в стената на матката по време на бременност. В същото време неговата дебелина, която се показва от M-echo на ултразвук, е от основно значение. Какво характеризира това? Какво определя дебелината на ендометриума и съответно състоянието му? На първо място, от влиянието на хормони, а именно естроген и прогестерон, и в по-малка степен тестостерон.

Обикновено, в началото на цикъла, веднага след менструацията, M-echo на екрана прилича на тънка лента с ширина не повече от 2 mm. След това, по време на физиологичния цикъл, ендометриумът се сгъстява и съответно тази лента се разширява. в II фаза на менструалния цикъл вече достига 10-14 мм, което означава, че М-ехото е в нормалните граници.

Тоест, ако широчината на M-echo на пациента съответства на нормалните стойности, могат да се направят изводи за благосъстоянието на нейния хормонален фон. Информираността при нормална работа е особено важна за тези, които планират бременност в близко бъдеще, се лекува от заболявания на репродуктивните органи или е на прага на менопаузата.

М-ехо структурата е нормална

M-echo структура - какво е това? Тя е също толкова важна при диагностиката, колкото и нейната ширина. Структурата също се променя през целия менструален цикъл според физиологичната трансформация на ендометриума.

В първия и втория ден от цикъла обикновено се определя нееднородна и хипоехогенна, силно проводима М-ехо структура, която съответства на десквамация в кървещата фаза. На третия и четвъртия ден от цикъла, по време на регенерацията в кървещата фаза, неговата структура е хиперехока. От 5-ия до 7-ия ден, в ранната пролиферативна фаза се определя намаляване на ехогенността с увеличаване на звуковата проводимост, като в същото време се появява ехо-отрицателна зона с дебелина около 10 mm. От 8-ия ден до края на цикъла структурата на М-ехото придобива слоева структура със зони с повишена и средна ехогенност.

По този начин ултразвуковата картина показва, че преди етапа на овулация ендометриумът нараства и с освобождаването на яйцето неговият растеж спира и в него се активират процесите на развитие.

Физиологични причини за разширяването на М-ехото

Ако има отклонения от нормата в ширината на M-echo, какво означава това? Състояния, в които широчината не съответства на нормалните й стойности, могат да бъдат както физиологични, така и патологични.

Физиологичната причина за разширяването на М-ехото е бременността, през която ендометриумът се сгъстява. Това започва в края на първата седмица от бременността, въпреки факта, че гестационно яйце все още се намира извън матката. А на 30-ия ден от бременността М-ехото достига вече 20 mm, тази дебелина на ендометриума е оптимална за развитието на бременността.

Постменопаузата е съпроводена от редовни физиологични промени в репродуктивните органи, включително промени в ендометриума. При ултразвуково изследване в постменопауза нормалния лумен на матката прилича на тънка линия с ширина не повече от 2 мм, а ширината на М-ехото достига 5 мм.

Интерпретация на резултатите от ултразвук при патология

Ултразвукова диагностика на патологията на матката се основава на сравнителна оценка на дебелината и структурата на М-ехото на пациента и съответните физиологични параметри.

Увеличаването на нейната ширина е най-важният показател ендометриална патология. Например, знак за хиперплазия се счита за неговата стойност от повече от 9 mm в първата фаза на цикъла. И освен това, по време на ултразвуково изследване в динамиката, след менструация или подобно кървене, на 5-8-ия ден от кървенето, дебелината на ендометриума при хиперплазия надвишава съответните физиологични параметри. Може да се каже с увереност, че в края на втората фаза на цикъла има повече от 26 мм удебелен М-ехо, което е знак ендометриална хиперплазия.

Ултрасонографията също оценява външните контури и акустичните характеристики на структурата на ендометриума, които могат пряко или непряко да показват наличието на обемни процеси. В някои случаи се откриват кистични удължения, които приличат на безгласни огнища.

М-ехото е доста точен показател за състоянието на ендометриума. Специално внимание се обръща на него в репродуктивния период, тя се следи внимателно в пред- и постменопауза. Ето защо, за навременното откриване на патологията на матката, се препоръчват ежегодни скрининг ултразвукови изследвания.

В менопаузата, когато рискът от рак на матката неизбежно се увеличава, ултразвуково изследване с измерване на M-ехото се препоръчва при жени не само веднъж годишно, но също и когато се появи кърваво или друго вагинално течение.