Какво показва кръвен тест за хемостаза?

Хемостазата е сложен процес, който осигурява жизнеспособността на организма. Благодарение на него, кръвта не може да напусне кръвоносния слой, а необходимия му обем е запазен. По този начин се поддържа нормална циркулация на кръвта и снабдяване с органи на кислород и хранене.

Какво е това?

Хемостазата включва комплекс от функционални, морфологични и биологични системи, които поддържат състоянието на кръвта в течна форма, не позволявайки му да се срути в затворена циркулация. Ако целостта на съдовете е компрометирана, се образува тромб, който запушва мястото на увреждането, което води до спиране на кървенето. Основата на тромба е фибрин, който се отстранява по-късно.

По-нататък в статията ще разберем защо се нуждаем от кръвен тест за хемостаза.

функции

Хемостазата е сложна система, която изпълнява редица важни функции:

1. Помага на кръвта да остане в течно състояние.
2. Коагулира кръвта в местата на увреждане на кръвоносните съдове, като по този начин предотвратява кървенето.
3. Разтваря кръвни съсиреци. Този процес в медицината се нарича фибринолиза.

Какъв ензим е отговорен за съсирването

13 ензима са отговорни за съсирването на кръвта в нашето тяло. Такива протеини се наричат ​​фактори на кръвосъсирването. Този процес се осъществява на няколко етапа и представлява превръщането на профила в ензим (или неактивен фактор в активен). Това води до верижна реакция. И такъв процес обикновено се нарича каскада на коагулацията.

Той е външен и вътрешен. За последните всички необходими компоненти вече са в кръвта. И за да активирате външния път, е необходим тромбопластин, който е тъканен фактор. В нормално състояние не е, произвежда се само в случай на повреда на клетките.

За идентифициране на това състояние и провеждане на кръвен тест за хемостаза.

машини

Описаният процес има два основни механизма:

1. Съдово-тромбоцитна или първична. Той включва кръвни клетки, включително червени кръвни клетки, тромбоцити, както и биоактивни вещества, съдови стени и екстраваскуларна тъкан. Това се дължи на разработването на специален щепсел за уплътняване на повредата.
2. Коагулативен или вторичен. В този процес участват фактори на кръвосъсирването в плазмата и тъканите. Механизмът превръща фибриногена във фибрин, който не се разтваря. Така се оказва, че спирането на кървенето в тези съдове, където първичният механизъм не е достатъчен. Това се случва в случаите, когато тромбоцитният съсирек не може да се справи с повишеното налягане на кръвния поток и е необходим по-голям тромб.

Процесът на хемостаза възниква чрез взаимодействието на компонентите на структурата, като съдови стени, плазмени ензими и кръвни клетки. Във всичките му съставни части са включени елементи, които не позволяват да се сгъва, и тези, които осигуряват образуването на кръвен съсирек на мястото на увреждането.

Фибринолизата е механизъм, който е отговорен за разделянето на фибрин, възстановявайки съдовата пропускливост, поддържайки нормална кръвна плътност. Като част от тази система, плазмин, плазминогенен активатор, инхибитори. Фибринолизата е ензимна и не-ензимна, понякога преминаваща през външни или вътрешни пътища на активиране. Този процес се основава на способността на левкоцитите да разрушават и да усвояват патогенни организми, да елиминират тромбозата и да премахват остатъците му.

Целта на кръвния тест за хемостаза

Описаното изследване се провежда за идентифициране на нарушения в кръвоносната система. Това е доста сложен анализ, насочен към цялостна оценка на целия процес на коагулация в човешкото тяло.

Патологиите могат да бъдат от двете страни: както в коагулационните, така и в антикоагулационните системи. В последния случай има тенденция за развитие на хеморагичен синдром, в първия - до образуване на кръвни съсиреци.

Анализът на хемостазата може да разкрие тромбофилия - висока степен на кръвосъсирване. Това е опасно поради появата на безплодие или невъзможността за пренасяне на дете, както и инфаркт, тромбоза на долните крайници на фона на разширени вени и удар.

Ниското кръвосъсирване се характеризира с кървене. По този начин, щетите лекуват много дълго и трудно. Рискът от следоперативни усложнения, хеморагичен синдром и вътрешно кървене се увеличава.

Как да вземете кръвен тест за хемостаза, разгледайте по-долу.

Когато е необходимо такова изследване

Необходимостта от анализ на хемостаза поради следните ситуации:

1. Диагностика на причините за кървене, хеморагичен обрив и кръвоизлив.
2. Профилактика на хеморагичен синдром след операция.
3. Идентифициране, профилактика и лечение на инфаркти, инсулти и тромбоза.
4. Гинекологични заболявания, планиране на бременността, период на бременност.

Прилага определено система за декодиране на хемостаза в кръвния тест.

Показания за провеждането и видовете тестове

Най-често се правят кръвни тестове за хемостаза, когато се приема голяма загуба на кръв, както и цялостен преглед за установяване на някои заболявания. Коагулограмата е включена в списъка на изпитите в следните случаи:

• в периода на пренасяне на дете;
• в пред- и следоперативния период;
• с тромбоза и венозна дилатация;
• при автоимунни заболявания - ревматоиден артрит, лупус еритематозус, дерматомиозит и др. d.
• с патологии на черния дроб;
• след инфаркти и инсулти;
• по време на терапия с антиагреганти и антикоагуланти;
• с хеморагична диатеза;
• в планиращия период за предстоящата бременност.

Последното е особено вярно за жени с анамнеза за гинекологични заболявания, включително безплодие и спонтанен аборт.

тестове

Анализът на хемостазата е да се проведат няколко теста, а именно:

1. INR - се определя от времето, през което се образуват кръвни съсиреци.
2. APTT е времето, необходимо за образуването на съсирек след плазменото комбиниране с реагенти.
3. Тромбиновото време е периодът, през който фибриногенът се превръща в фибрин чрез действието на тромбин.
4. Фибриноген.

Резултатът от изследването е коагулограма, която изисква декодиране от специалист. Основните показатели са APTT и INR, тъй като именно те демонстрират активиране от външните и вътрешните пътища на коагулация. Когато те са нормални, това показва липсата на сериозни проблеми с хемостазата. И какви отклонения показва кръвният тест за хемостаза?

нарушение

Ако има отклонения от нормата в показателите на изследването, пациентът може да изпита следните патологии:

• Kogualopatiya. Нарушено функциониране на кръвосъсирването и антикоагулационните системи.
• Хипокоагулационно-хеморагичен синдром. Характеризира се с ниско ниво на тромбоцитна агрегация, което води до намаляване на активността на плазмените фактори и фактори на кръвосъсирването. Резултатът е кървене и хеморагичен синдром.
• Хиперкоагулативен тромботичен синдром. Високи нива на тромбоцитна агрегация и фактори на кръвосъсирването на плазмата и тъканите, водещи до образуването на кръвни съсиреци.
• Тромб и хеморагичен синдром или DIC. Това е разпространена кръвосъсирване вътре в съдовете с образуването на анормален брой кръвни съсиреци и агрегати на кръвни клетки. В резултат на това има неизправност в кръвоносната система, която причинява дистрофични патологии.

Проучване на генни мутации

Дешифрирането на кръвен тест за хемостаза не винаги позволява да се направи прогноза за възможните рискове, свързани с появата на патологии в областта на съсирването при конкретен пациент. Следователно, допълнително проучване на гените, отговорни за активирането на цялата система, например, в присъствието на възпалителни процеси и по време на бременност. Показания за изпращане на кръв за изследване на генни мутации са:

1. Подбор на орални контрацептиви.
2. Безплодие и неспособност да се даде плод.
3. Заместващо лечение с хормонални лекарства.
4. Пушенето от пациенти на възраст под 50 години.
5. Тромбоза при пациенти под 50 години.
6. Преди гинекологична хирургия, ендопротезиране и трансплантация.
7. Трансплантирани удари, тромбоза, сърдечни пристъпи на възраст под 50 години, белодробна емболия. И това се отнася не само за самите пациенти, но и за техните близки роднини. Същото правило важи и за роднините на починалите преди навършване на 50-годишна възраст.
8. Увреждане на слуха с неизвестна етиология.
9. След химиотерапия.

Във всички горепосочени случаи е необходимо да се изследва кръвта генни мутации в коагулационната система, както и метаболизма на фолиевата киселина.

Кръвен тест за хемостаза по време на бременност

Особено място в проучването за функционирането на хемостазата са жените по време на бременността. През този период рискът от повишаване на кръвосъсирването е особено висок, което може да доведе до запушване на съдове с разпространен тип. Резултатът от такъв процес може да бъде удебеляване на кръв и в резултат на това кръвоснабдяване на плацентата.

Заедно с кръвта на плода, кислородът в достатъчни количества престава да тече, както и полезни хранителни вещества. Има необичайно развитие на детето, което завършва с избледняване на бременността или смъртта на плода. Своевременната диагностика на такива нарушения ще позволи на жената да роди и да роди здраво бебе.

Какво е кръвен тест за хемостазни генни мутации? Това е често срещан въпрос при бременни жени. Факт е, че хемостазата по време на бременността може да варира. Причините могат да бъдат с наднормено тегло, наранявания, стрес, инфекции с хроничен характер и рак. Но преди бременността жената може да не е наясно с проблемите с коагулацията. От момента на зачеването тялото претърпява значителни промени, свързани с отслабване на защитните характеристики, което може да доведе до патология на хемостазата и да се прояви като тромбоза или кървене.

Такива нарушения могат да причинят прееклампсия, анемия, разкъсване на плацентата и фетална смърт. Поради това е много важно жените да преминат теста преди бременността или по време на бременност. Идеалният вариант е да се провери преди зачеването на дете, по време на планирането на бременността. Ако патологиите са идентифицирани, предварително проведената терапия ще ви позволи спокойно да раждате и да раждате здраво бебе.

За да не се нарушават резултатите от проучването, една седмица преди това не може да бъде взето лекарства за разреждане на кръвта и да пият алкохол.

Когато е показан такъв анализ

Има много ситуации, при които е показан анализ на мутации на хемостаза:

1. Избледняване при бременност или спонтанен аборт повече от веднъж. Това може да се дължи и на лошо съсирване на кръвта.

2. Токсикоза, която засяга бременността. Характеризира се с повишено кръвно налягане, подуване и наличие на протеин в урината.

3. Хипертонус на матката. Може да причини спонтанен аборт.

4. Разкъсване на плацентата. Най-често това се дължи на нарушения в хемостазата. Затова е необходима задължителна консултация с хемостатолог.

5. Наличието на роднини на проблеми под формата на инсулт, инфаркт, тромбоза и разширени вени.

6. Безплодието.

Ако по време на бременност се открият нередности във функционирането на хемостазата, се предписва индивидуално избрана терапия. Състои се в регулиране на повредения механизъм. В първия триместър на бременността е избрана най-доброкачествената лекарствена терапия.

Както можете да видите, кръвният тест за мутации на хемостаза е информативен и много необходим за бременни жени.

заключение

Хемостазата е много важна част от функционирането на нашето тяло. Най-подходящият кръвен тест за съсирване е в случай на бременност и по време на планиране на зачеването. В края на краищата, основната точка на бременността е непрекъснато кръвоснабдяване на плацентата и хранене на плода, иначе винаги съществува висок риск от развитие на патологии на вътрематочно развитие и замразяване на бременността. Навременното поставяне на диагнозата ще даде време за предприемане на всички необходими мерки за спасяване на нероденото дете.

Анализът на хемостазата е важен и за хора със съществуващи патологии в кръвоносната система. Те трябва редовно да предават материала за инспекция, тъй като това ще помогне да се предотвратят възможни рецидиви на болести и да се запази ситуацията под контрол.

Сега знаем какво показва кръвният тест за хемостаза.