Ултразвуково изследване на матката по време на бременност и след раждане: нормално, снимка

Ултразвукът може да се използва по редица причини по време на бременност, в зависимост от етапа, в който се прави. Вашият лекар може да предпише ултразвук на матката, ако е открил проблем в предишно проучване или в кръвен тест. Ултразвукът може да се направи и по немедицински причини, например за получаване на изображения за родителите или за определяне на пола на детето. Докато ултразвуковата технология е безопасна както за майката, така и за детето, медицинските специалисти насърчават използването на ултразвуково сканиране на матката. На кой ден от цикъла трябва да се направи този тест, за да се определи краткосрочната бременност? На 5-тия ден след закъснението на менструацията ще бъде видима или маточната бременност, или ендометриумът, който е готов да приеме оплодена яйцеклетка.

Необходимост от разглеждане в различно време

През първия триместър на бременността (до 12 седмици) може да се направи ултразвуково изследване на матката и придатъците, за да:

• потвърдете бременността;
• проверете сърдечния пулс на плода;
• определят гестационната възраст на детето и предварителната дата на раждане;
• потвърдете или откажете многоплодна бременност ;
• изследват плацентата, матката, яйчниците и шийката на матката;
• диагностицират извънматочната бременност (когато плодът не се открива в матката) или самоаборт;
• контролират недостатъчния растеж на плода.

През второто тримесечие (от 12 седмици до 24 седмици) и третия триместър (от 24 седмици до 40 седмици) може да се направи ултразвуково сканиране на матката за:

• определят положението и растежа на плода;
• посочете пола на детето;
• потвърждават многоплодни бременности;
• прегледайте плацентата, за да проверите за плацента (когато плацентата покрива шийката на матката) или преждевременното отделяне на плацентата (когато плацентата се отделя от матката преди раждането);
• проверявайте за признаци на синдрома на Даун (обикновено между 13 и 14 седмици);
• проверка за вродени аномалии или вродени малформации;
• изследват структурни аномалии или проблеми с кръвообращението в матката;
• контролират нивото на околоплодната течност;
• определят дали плодът получава достатъчно кислород;
• диагностициране на проблеми с яйчниците или матката, като бременност или тумори;
• измерване на дължината на шийката на матката;
• контрол на амниоцентезата;
• потвърждават вътрематочната смърт.

Как да се подготвим за изследването

За да получите ясна представа за плода и вашите репродуктивни органи, трябва да имате пълен мехур по време на ултразвуково сканиране на матката по време на бременност за кратки периоди. Трябва да пиете до осем чаши вода един час преди определеното време и да не уринирате.

Принцип на ултразвук

Принципът на действие на този медицински тест е същият като сонара (използван в океанографията за картата на морското дъно). С помощта на сензора се изпращат високочестотни звукови вълни, които не се чуват на човешкото ухо. Стотици звукови вълни се излъчват от сензора по време на всяко сканиране. Тези вълни се абсорбират и отразяват от човешки тъкани, кости и телесни течности (всички с различна плътност), за да създадат черно-бели ултразвукови образи, които приличат на фотографски негативи. На снимките има черни ивици, показващи наличието на течни среди (например околоплодна течност) и сиви или бели петна, които показват плътни материали като тъкани и кости.

Честотата на ултразвука се измерва в мегагерци (или MHz) и може да варира от 1,6 до 10 MHz, но по-често между 3 и 7,5 MHz. Като правило, колкото по-ниска е честотата, толкова по-далеч (или по-дълбоко) звуковите вълни могат да проникнат в тъканите на тялото. Ултразвуковите вълни, които създават изображения за визуално изследване, периодично или импулсно намаляват нагряването на телесните тъкани (за разлика от непрекъснатата ултразвукова терапия, която може да се използва за лечение на увредени мускули и тъкани). Диагностичният ултразвук на матката и яйчниците, като правило, изисква по-малка интензивност от допплерографията, използвана за оценка на притока на кръв през пъпната връв и плацентата и за слушане на сърцето на бебето. Ултразвукът не използва радиация и се възприема от мнозина като неинвазивен начин да се види нероденото бебе, матката и плацентата по време на бременност. Ултразвукът на матката или други органи се извършва от квалифициран медицински специалист.

Видове изследвания по време на бременност

Ултразвукът се провежда по време на бременността по два начина: през предната коремна стена и трансвагинално. Прегледът през предната коремна стена е трансабдоминален, когато ултразвуков датчик е поставен върху корема на жената, за да изследва матката и плода. Това е най-често използваният метод, особено след 12 седмици бременност, когато матката е голяма.

За вагинален или трансвагинален ултразвук стерилен ултразвуков датчик се поставя внимателно в женската вагина. Този метод често се използва в ранна бременност (по-малко от 12 седмици), защото ви позволява да разгледате по-близо матката на жената намери бременността, измери бебето и откриеш сърцето (ако бременността е над 6 седмици). Вагинален ултразвук може също да бъде за предпочитане, ако жената има огъване на матката (до 12 седмици от бременността) или местоположението на плацентата в долния сегмент на матката.

Вагинален ултразвук по време на бременност

Трансвагинален ултразвук на матката е станал по-често през последните години, жените са длъжни да дадат съгласие за този тип. Ако се чувствате неудобно, не искате да провеждате такова проучване, помолете Вашия лекар да извърши сканиране през корема. Ако узиологът може да визуализира вашето дете, тогава няма да се изисква вагинален ултразвук. Въпреки това, ако възникнат трудности, те все още могат да предложат използването на вагинален сензор.

Доплеров ултразвук по време на бременност

Доплеровият ултразвук е същият като ултразвуковото изследване на тазовите органи, но изследва движението на кръвта през съдовете. Този метод се използва за изследване на бременни жени от 1977 г., предимно изследва кръвта, която тече през пъпната връв. От 80-те години насам този метод се използва и за да се види кръвния поток между матката и плацентата. И двата теста се използват за оценка на функционирането на плацентата и благосъстоянието на детето. Доплеровата флуорометрия използва вълни с по-висока интензивност от абдоминалния и вагиналния ултразвук на матката и това осигурява непрекъснатостта на захранването с вълни.

Слушане на сърцето на бебето

Ултразвукова технология често се използва за слушане. сърцебиене на плода (след 12 седмици бременност). Лекарите могат да използват преносим доплер, който излъчва звукови вълни с честота около 2 MHz, за да откриват промени в кръвния поток, които се изследват на нивото на детското сърце, за да се получи звуков звук. Мониторите на CTG също използват ултразвук за непрекъснато записване на сърдечния ритъм на бебето по време на бременност и раждане. Тази форма на ултразвук има склонност да използва по-нисък интензитет от абдоминалния и вагиналния ултразвук, но има непрекъснати звукови вълни като доплер.

3D и 4D ултразвук по време на бременност

2D (или двумерни) изображения се използват главно за ултразвук. Тези изображения се състоят от поредица от тънки образи на „филийки“, които се виждат по всяко време, за да се създаде „плоска“ картина. В края на 90-те години в някои ултразвукови центрове се появи 3D или триизмерна ултразвук (известна още като "ултразвукова холография"). Въпреки това, 3D ултразвукови машини са много скъпи и не са широко достъпни.

От медицинска гледна точка, 3D / 4D ултразвукът не е съществен и, като правило, цялата информация може да бъде получена чрез използване на конвенционален 2D ултразвук. Въпреки това, съществуват значителни предимства при използването на 3D / 4D изследвания.

С тези методи някои части на детето се виждат по-ясно и под всякакъв ъгъл. Например, нарушения като сърдечни заболявания, цепнатина на устната или дефекти на невралната тръба, такива като spina bifida. Това може да помогне при лечението на бременност, раждане и следродилен период. Понякога не може да се направи без допълнителен 3D ултразвук на матката. Снимката ще потвърди или опровергае аномалиите, които бяха открити с конвенционален 2D ултразвук.

Тези видове ултразвук подобряват комуникацията между родителите и детето им, защото рисуването на детето е по-реалистично и се виждат по-отчетливо различни детски движения (например, прозяване, преглъщане, отваряне и затваряне на клепачите).

Ултразвук в следродовия период

Ултразвуково изследване на матката след раждането се извършва на 3-тия ден след раждането: нормално или усложнено раждане, цезарово сечение, следродилна кюретаж. Това разкрива възпаление или кървене. Проверката на качеството във времето ще помогне за предотвратяване на сепсиса и множествена органна недостатъчност. Това проучване идентифицира следните процеси:

• наличието на кръв и съсиреци в матката;
• остатъци от плацентата и мембраните на плода;
• недостатъчно свиване на органа;
• промени в конфигурацията на матката и миометрия.

Ако при ултразвуково изследване на матката се откриват възпалителни процеси (нормата на различните параметри трябва да съответства на номерата, които се намират в кабинета на лекаря), това може да е предшественик на ендометрит и инволюция на матката. Появата на патологии след раждането може да бъде в такива случаи:

• след сложна доставка;
• със значителна загуба на кръв;
• с токсикоза през втората половина на бременността;
• във възрастта на раждането след 30 и до 19 години;
• ако има ранени канали.

Също така при риск от усложнения след раждане са диагностицирани жени със следните заболявания:

• затлъстяване;
• захарен диабет;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• бъбречна дисфункция;
• алкохолизъм и наркомания.

След раждането жената не се изписва вкъщи, освен ако не се извърши ултразвуково изследване и лекарят не е проверил благоприятния процес на възстановяване на матката.