Видове фрактури. Отворени и затворени костни фрактури

От фрактури през живота на никой не е имунизиран. Въпреки факта, че костите на нашия скелет са достатъчно силни, но при определени условия те не могат да издържат на натоварването, а след това настъпва фрактура. Възможността за счупване също зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло, силата на костите му. Това, преди всичко, се влияе от храненето, метаболизма и различните патологии.

Класификация на фрактурата

Приближавайки този въпрос, е необходимо да се вземат предвид няколко признака, според които се извършва класификацията на фрактурите. Ако разгледаме причината, която предизвика пробива, те могат да бъдат разделени на:

1. Травматични.
2. Патологична.

Патологичните увреждания на скелета могат да бъдат причинени от различни процеси, протичащи в човешкото тяло. Например, те често могат да бъдат провокирани от доброкачествени или злокачествени тумори в костите, дистрофични промени. Фрактури на костта могат да бъдат причинени от остеогенеза imperfecta или други заболявания на скелетната система.

Травматични фрактури

Тези фрактури най-често се получават в резултат на падане или вследствие на автомобилна катастрофа. Ако изхождаме от факта дали увреждането на кожата настъпва в резултат на фрактура, могат да се разграничат следните видове фрактури:

• Затворен.
• Open.

Първият и вторият тип могат да имат различна тежест на лезията, така че могат да бъдат разделени на следните типове:

• Разбивка. В този случай, костта не се разрушава напълно, но се появява само пукнатина. Много често такива увреждания се срещат при деца, тъй като костите им все още са доста гъвкави.
• Раздробен. Сложна фрактура, операцията често е просто необходима, за да се съберат всички парчета кост.
• Повреди без офсет.
• Интраартикуларна фрактура.
• Извънставен.
• Компресионен фрактура.
• С отместване. Рефлекторното свиване на прикрепените към тях мускули може да предизвика изместване на костите.

Признаци на фрактура

Почти всички видове фрактури имат подобни симптоми:

1. Появата на подуване на мястото на нараняване.
2. Наличието на синина.
3. Ако в крайниците се появят костни фрактури, мобилността е ограничена.
4. При най-малкото движение има силна болка.
5. Деформация на крайниците.
6. Променете дължината на крайника.
7. Появата на необичайна мобилност.

При различни места и видове фрактури тези симптоми могат да се различават. Например, кога гръбначна фрактура жертвата може да не почувства болка на мястото на нараняване, тя може да се появи в краката. Ако фрактурите са с изместване, то деформацията е задължително видима, мобилността се появява там, където не трябва да бъде.

Счупването на ставата обикновено не води до деформация, но пациентът чувства много силна болка. Така само след рентгеновото изследване лекарят може с пълна увереност да диагностицира фрактурата и неговия тип.

Диагностика на фрактурата

Тъй като симптомите на фрактурите могат да бъдат различни, затова не винаги е възможно да се диагностицира точно една фрактура при човек. Понякога подобни симптоми могат да бъдат придружени от тежки наранявания. За да може жертвата да получи квалифицирана и подходяща помощ, е необходимо да се гарантира наличието на фрактура.

Когато се окаже първа помощ, е необходимо да се вземат ранените в болницата, където той ще извърши всички необходими изследвания. Най-точна е рентгеновата снимка. Той трябва да бъде предписан от лекар, ако има съмнение за фрактура. Това е особено важно, когато няма надеждни признаци, например при фрактура на гръбначния стълб.

Снимките трябва да бъдат взети в различни проекции, за да се види не само мястото на счупване, но и да се изследват подробно. Само след преглед на изображенията, лекарят ще може да разпознае вида на фрактурата, нейната сложност и посока.

След прилагането на гипс, ако е възможно, или пълно фиксиране на счупената кост, пациентът се повтаря, за да се увери, че костите са правилно свързани. След това тази процедура ще се извършва приблизително на всеки две седмици, за да се контролира процеса на нарастване на костите.

Затворена фрактура

Такава фрактура е достатъчно проста, понякога твърде голямо въздействие върху ръката или крака може да причини такава травма. Костите могат да се счупят по различни начини, в зависимост от тази фрактура може да се случи:

• Надлъжно.
• Хоризонталната.
• Наклонни фрактури.
• Раздробен.

Както при всякакви фрактури, затворена може да бъде диагностицирана за някои надеждни признаци:

1. Неестественото положение на крайника.
2. Появява се криза.
3. Краката или ръцете стават по-къси или по-дълги.

Лечение на затворена фрактура

След преглед на жертвата, лекарят ще Ви предпише подходящо лечение.

Лечението за всякакъв вид фрактури е да се възстанови целостта на костите и подвижността на крайника или ставата. С затворена фрактура може да се раздели на няколко етапа на лечение:

1. Осигуряване на пълна неподвижност на увредената кост.
2. Postimmobilizatsiya.
3. Процес на възстановяване.

Само когато всички тези етапи са завършени, можем да гарантираме, че затворената фрактура е преминала за вас без усложнения.

Отворени фрактури

Този тип фрактура е сравнително лесен за разграничаване от други, кожата е повредена и костта се стърчи. Опасността от такива щети е, че патогените лесно могат да проникнат през отворена рана и да причинят възпалителни процеси.

На жертвата трябва да се окаже първа помощ възможно най-скоро и да се отведе в болницата. Тъй като откритите фрактури на крайниците са по-сериозни, всички интервенции първа помощ следва да бъде както следва:

1. Необходимо е да се спре кървенето, което по правило винаги е съпроводено с отворени фрактури. Необходимо е да се наложи турникет над мястото на увреждане, ако има артериално кървене. Само не забравяйте, че тя не може да бъде оставена на крайника повече от 1,5 часа. С малка загуба на кръв, можете да се отървете от превръзката.
2. Третирайте раната и нанесете салфетка.
3. Тъй като ще отнеме известно време да изчакате пристигането на линейка, трябва самостоятелно да наложите гума за обездвижване на крайника. За да направите това, можете да използвате всички налични инструменти. Гумата трябва да се постави директно върху облеклото.
4. Не се опитвайте да поставяте лепкави кости, това може да предизвика болезнен шок в жертвата и да доведе до още по-нежелани последствия.
5. След предоставянето на първа помощ трябва да изчакате линейката да пристигне или да отведете лицето до болницата сами.

Лечението на затворените фрактури изисква повече време и задължително включва операция. Необходимо е не само да се комбинират костите помежду си и да се поставят на тяхно място, но и да се отстранят всички чужди тела от раната и да се предотврати разпространението на инфекцията.

Тогава лекарят трябва задължително да стабилизира фрактурата. Тази процедура е насочена към възстановяване на кръвообращението и спиране на съдови спазми. Грижата за жертвата е по-лесна, възстановяването ще върви по-бързо.

Избор на метод за стабилизиране, вземат под внимание тежестта на фрактурата, неговата локализация, както и състоянието на пациента.

Най-често се използват прътови устройства, които са лесни за употреба и осигуряват добра костна стабилност. Костите получават правилното положение, след което раната се зашива.

Преместване на костите при фрактура

Един опитен лекар преди рентгеновото изследване може да определи такава фрактура. При деца те могат да се появят без увреждане на надкостницата, но при възрастни, поради факта, че костите са вече по-крехки и не толкова еластични, костите при фрактура могат да образуват парчета. Тук е тяхната смяна и причинява появата на фрактура със смяна.

Отместването може да бъде различно, най-често излъчвано:

• Надлъжно.
• Странично.
• Отместване на ос.

Е, ако надкостницата не е повредена, тя по някакъв начин удържа фрагментите и ги предпазва от увреждане на съседните тъкани. Когато периоста е унищожен, парчета кост проникват в мускулите, нервите или кръвоносните съдове.

По правило дължината на крайника се променя по време на такава фрактура и се появява необичайна мобилност. Разбира се, ако виждате залепване на костни фрагменти от раната, можете да сте сигурни, че имате счупване с отместване.

Третиране на фрактурата с изместване

Има само два начина за лечение на такива наранявания:

1. Traction.
2. Налагане на гипс.

Заслужава да се отбележи, че преди прилагането на тези методи, лекарят трябва задължително да комбинира всички фрагменти и да даде на костите си оригинален вид. Това може да се направи ръчно или с помощта на специален апарат с игли за плетене.

Тъй като този процес е доста болезнен, пациентът преминава през цялата процедура под обща анестезия. Това не само го освобождава от болка, но и му позволява да отпусне мускулите си.

Някои лекари са на мнение, че е желателно такава фрактура да се лекува без използване на глух гипс, за да не се увреди кръвообращението.

Първа помощ при фрактури

Много е важно, когато човек получи фрактура в резултат на нараняване, да му осигури своевременна помощ. Състои се от следните манипулации:

1. Осигурете на жертвата пълно спокойствие. Поставете го върху равна повърхност, ако има подозрение за гръбначна фрактура, не трябва да премествате пациента.
2. В никакъв случай не се опитвайте да нулирате краищата на костите, ако има отворена фрактура, жертвата може да загуби съзнание от болезнен шок и нямате достатъчно знания, за да извършите правилно тази манипулация.
3. Ако фрактурата е отворена, трябва да се приложи стерилна превръзка върху раната, за да се предотврати проникването на инфекцията. Ако няма стерилна превръзка, можете да използвате всички чисти средства под ръка.
4. При отворени фрактури често има кървене, което трябва да бъде спряно. Ако кървенето е артериално, тогава турникетът трябва да се постави над мястото на увреждането, а в случай на венозно кървене, напротив, е по-ниско.
5. Опитайте се да обездвижите крайника чрез прилагане на шина. Като нея можете да използвате всеки наличен материал: пръчки, дъски, клони и т.н. Гумата трябва да се постави върху дрехите и да се фиксира добре.
6. Обадете се на линейка или сами вземете жертвата в болницата.
7. Също така, на пациента може да се даде хапче. облекчаване на болката за намаляване на болката.

Усложнения при фрактури

При фрактури винаги има вероятност акрецията да се появи лошо или костите да не растат заедно. В този случай ще трябва да прибегнете до операция. Много често различни причини, които причиняват някои от ефектите на фрактурите, могат да бъдат причина за несъюз. Тези последствия включват:

1. Кървене и следователно силна загуба на кръв. Натоварването на пострадалото място с хранителни вещества е нарушено.
2. Увреждане на вътрешните органи. Например, при фрактура на черепа има вероятност от мозъчно увреждане. Счупването без пристрастия в този план е по-безопасно.
3. Инфекция. Това често се наблюдава при отворени фрактури, когато патогените проникват през раната и провокират възпалителен процес.
4. Някои проблеми с растежа костна тъкан. Това често може да се наблюдава при деца, когато костта просто не е в състояние да нарасне до желания размер, особено ако увреждането е настъпило близо до ставата.
5. Болкови усещания. Почти всички видове фрактури са придружени от силна болка. Ето защо, няма упойка наркотици не може да направи.

Ако всички тези симптоми не бъдат разрешени навреме, това може да доведе до по-сериозни усложнения, тогава натрупването на счупената кост ще настъпи с голяма трудност. Всякакъв вид фрактури след заздравяване могат да причинят подпухналост, болка на мястото на предишната травма, нарушено движение.

За да се избегне това, е необходимо да се проведе курс на рехабилитация след пълното нарастване на костите. Физикална терапия, физиотерапия, масаж ще ви помогне бързо да се върнете към нормалното след фрактурата.