Диабет тип 2 - какво е това? Диета и лечение на заболявания

Значителен проблем за общественото здраве е диабетът. Това е доста често срещано неинфекциозно заболяване. В структурата на ендокринните заболявания той е 60–70%. Заболяването е от няколко вида. Един от тях е диабет тип 2. Какво е това, какви характеристики са присъщи за развитието и лечението на това заболяване - въпроси, отговорите на които всички хора трябва да знаят, защото никой не е имунизиран от тази болест.

Концепцията за диабета, разликата между заболявания 1 и 2 типа

В медицината захарният диабет се нарича хронично заболяване, което се развива поради факта, че инсулин (хормон) в организма не е достатъчно произведен или използван неефективно. След анализ на термина, можете да разберете какви характеристики са присъщи на болестта на различни видове. При диабет тип 1 се произвежда малко инсулин. За нормалното функциониране на организма в такова състояние се изисква ежедневно приложение на хормона, така че болестта се нарича инсулинозависима.

В случай на захарен диабет тип 2, произведеният хормон се използва неефективно от човешкия организъм. Поради тази особеност, болестта се нарича още инсулин-независима. Преди това експерти смятаха, че този тип диабет засяга само възрастни. Съвременните изследвания показват, че заболяването се развива при деца.

Значение на инсулина

За да разберете какво се случва с болестта, трябва да започнете да разбирате какво е инсулин. Този термин се отнася до хормон, който присъства в организма поради работата на панкреаса. Той играе важна роля. Функцията на инсулина е да регулира нивото на глюкоза (захар) в кръвта. От своя страна глюкозата е енергиен източник. Благодарение на нея всички тъкани и органи функционират в човешкото тяло.

Обикновено всички процеси, свързани с инсулин и глюкоза, възникват, както следва:

1. По време на хранене човешкото тяло получава необходимите вещества. Някои от тях са въглехидрати. Те, участващи в различни процеси, се трансформират, трансформират в глюкоза. Една част от него се консумира, а другата се отлага под формата на гликоген в черния дроб и липидите.
2. Необходимото ниво на глюкоза в кръвта се поддържа от инсулин. При постпрандиална хипергликемия в организма (увеличаване на количеството захар в кръвта след хранене) започва производството на хормони. Осигурява усвояването на органични съединения от различни тъкани на тялото.
3. С нарастващото търсене на глюкоза (при стрес, физическа активност) нивото на кръвта му намалява. Поради липсата на органично съединение започва гликогенолизата. Този термин се отнася до процеса на разделяне на гликоген до глюкоза. Ако е необходимо, започва глюконеогенезата - образуването на глюкоза от липиди и протеини.
4. Поради ниското съдържание на глюкоза в кръвта, човек започва да изпитва глад. По-нататъшният прием на храна елиминира липсата на органични съединения. Пиковото освобождаване на инсулин прекъсва досега започнатите процеси на производство на глюкоза от гликоген, липиди и протеини.

За да се разбере какво е - диабет тип 2 - също е важно да се разгледат такива понятия като инсулин-зависими и инсулин-независими тъкани и органи. Първият от тях включва черния дроб, мастната тъкан, мускулите. Те асимилират глюкозата само чрез инсулин. Тези тъкани имат рецептори, които реагират на хормона. Инсулин-зависимите тъкани и органи включват нервната тъкан, мозъка и гръбначния мозък. В тях глюкозата влиза чрез дифузия, което означава, че високото ниво на това съединение в кръвта влияе неблагоприятно върху клетките.

Процесите, протичащи при диабет тип 2

Това заболяване възниква поради патологията на клетъчните структури на панкреаса, отговорни за производството на инсулин, в комбинация с нарушаване на взаимодействието на клетките на инсулин-зависимите тъкани с хормона. Диабет тип 2 се развива, както следва:

1. Клетките на инсулин-зависимите тъкани реагират слабо на хормона. Глюкозата попада в тях в недостатъчни количества. Това състояние се нарича инсулинова резистентност. За да го елиминира, хормонът започва да се произвежда в увеличени количества.
2. Поради увеличаване на количеството инсулин в кръвта, настъпва хиперинсулинемия. С него нивото на глюкозата се поддържа на нормално ниво, но функцията на клетъчните структури на панкреаса, които произвеждат хормон, намалява.
3. Поради инсулиновата резистентност при захарен диабет тип 2 се нарушава липидният и въглехидратния метаболизъм. В резултат на това се появява липотоксичност (промяна в нормалното съдържание на липиди и техните токсични ефекти върху организма) и глюкозна токсичност (токсичен ефект на глюкоза, дължаща се на увеличаване на нейното количество в кръвта).

Инхибирането на хормон-продуциращите клетки се увеличава от началото на развитието на болестта. Синтезът на инсулин е намален. При това състояние се наблюдава относителна инсулинова недостатъчност. В крайна сметка става абсолютно.

Опасност от заболяване

Диабетът се счита за сериозно заболяване. Без лечение, неспазване на препоръките на лекуващия лекар, заболяването води до опасни последствия. Поради високото ниво на захар в кръвта, всеки вътрешен орган страда. Например, някои хора развиват микро- и макроангиопатия. Тези термини означават нарушение на пропускливостта на кръвоносните съдове, повишена чупливост, поява на тенденция към тромбоза. Диабет тип 2 с такива усложнения води до инфаркт, инсулт.

Друг пример за негативен ефект върху тялото е ефектът върху бъбреците. Повишената захар в кръвта е опасна за тези вътрешни органи на развитието на човешкото тяло диабетна нефропатия. С това усложнение в урината се появяват кръвни клетки и протеини. В тежки случаи се развиват гломерулосклероза и бъбречна недостатъчност.

Често усложнение е ретинопатията при диабет тип 2. Какво е това? Това е патологично състояние, при което малките кръвоносни съдове, които отиват в ретината на окото, са засегнати поради високото ниво на захар в кръвта. Ретинопатията води до лоша циркулация. В съдовете пропускливостта е нарушена. Също така, те се появяват удебеляване на сакули (аневризма). За да се компенсира влошаването на кръвообращението, новите съдове започват да растат. Те винаги са слаби и тънки, следователно ретинопатията причинява руптури. Нарушаването на целостта на кръвоносните съдове може да предизвика отлепване на ретината и това може да доведе до загуба на зрението.

Диабет тип 2: какви рискови фактори съществуват

Има заболяване при наличие на рискови фактори, които включват:

1. Етнически фактор. Проучванията, проведени от специалисти, показват, че рискът от развитие на захарен диабет е висок при местните хора. Канадско население Индия, Америка, Австралия и някои други страни.
2. Наследствен фактор. Статистиката, събрана от експерти, показва, че вероятността от захарен диабет тип 2 е 30-100% при наличие на заболяване у родители или близки роднини.
3. Възраст. Най-често заболяването се развива след 40 години. Във възрастовата група от 40-60 години 7% от хората страдат от диабет, в групата на възраст 60-65 години - 10%, в групата на възраст над 65 години - 20%.

Най-силно влияещият фактор са тези излишни килограми. Наднорменото тегло води до множество проблеми. Сред тях е диабет. Всеки човек може да определи дали е изложен на риск. За това трябва да знаете индекса на телесна маса. Изчислява се по проста формула:

I = m / h ² , където I е индексът, m е теглото в килограми, h е височината в метри.

След изчисляване, рискът от захарен диабет тип 2 се определя въз основа на информацията, представена в таблицата по-долу.

Лечение на заболяването: цели и особености

Експертите знаят каква прогноза за диабет тип 2 може да бъде. Благодарение на лечението, състоянието на пациентите се подобрява. Въпреки това е невъзможно напълно да се отървете от диабета, защото това е хронично заболяване. По време на лечението се поставят следните цели:

• постигане и по-нататъшно поддържане на състояние, при което проявите на диабет тип 2 са минимални;
• по-малко вероятно е да се развият усложнения;
• да направи качеството на живот на болен човек възможно най-високо.

Съвременното лечение на диабет тип 2 се състои от 3 етапа. В първата от тях лекарите предписват лекарства, които промотират по-ниска кръвна захар. Освен това на болните се препоръчва да преразгледат начина си на живот. За постигане на целите на лечението е необходимо да се придържате към специална диета за диабет тип 2, упражнения, да не получавате излишни килограми.

Изпълнението на първия етап на лечение изисква 2 или 3 месеца. Ако в края на този период стане ясно, че предприетите мерки не са довели до положителен резултат, тогава преминавайте към втория етап на лечението. На него експертите предписват лекарства. Лекарите избират измежду лекарствата, като отчитат особеностите на заболяването при конкретен пациент. Лекарството може да бъде:

• тиазолидиндиони - лекарства, които намаляват абсорбцията на глюкоза в червата и нейния синтез в черния дроб и повишават чувствителността на тъканите към инсулин;
• производни на сулфонилурея - средства, които увеличават производството на инсулин;
• инсулин.

Третият етап започва с недостатъчно ефективен резултат, получен след втория етап на лечението. В този период или те само започват инсулинова терапия, или интензифицират започналата преди това инсулинова терапия. По отношение на употребата на хормона си струва да се отбележи, че в самото начало на заболяването не се изисква за болни хора. Инсулинът се произвежда в големи количества в организма. Но с течение на времето, поради прогресирането на заболяването, апаратът на островчето престава да функционира правилно, умира. Поради това, диабет тип 2 се развива в диабет тип 1 и с него е необходима инсулинова терапия.

Диета за хора с диабет тип 2

При лечението на болести, диетата играе много важна роля. Благодарение на това се подобрява състоянието на болния, нормализират се процесите, протичащи в организма, елиминират се някои усложнения на диабета. Основните цели на диетата са:

• премахване на излишни килограми;
• подобряване на метаболизма на въглехидрати и мазнини;
• повишаване на чувствителността на човешките тъкани към ефектите на инсулина;
• повишена секреторна активност на панкреатичните клетъчни структури, отговорни за производството на хормони.

Подготовка на диета за пациенти, включени в специалистите. За всеки отделен случай те избират определени продукти, защото няма отделно меню или таблица за диабет тип 2. Например, хората с хипертония диета Тя се състои от ястия, съдържащи минимално количество сол, а за хора, страдащи от бъбречни заболявания, се препоръчват продукти със съдържание на растителен, а не животински протеин.

Основни хранителни указания

При лечението на диабет тип 2 и съставянето на менюто, преди всичко, обърнете внимание на дневното калорично съдържание. Тя трябва да бъде около 1200 ккал за жени и 1500 ккал за мъже. Не се препоръчва по-високо калорично съдържание, тъй като води до появата на излишни килограми. Намаляването му до по-ниски стойности също не се препоръчва. Гладът е противопоказан.

Много важен и интересен въпрос е дали при диабет тип 2 е възможно да се достигнат посочените калорични стойности без да се брои. Да, това е възможно, защото има прости принципи на хранене:

• висококалоричните храни са изключени от диетата или са силно ограничени;
• намалява консумацията на умерено калорични храни;
• Нискокалоричните храни се консумират свободно без никакви ограничения.

Като се имат предвид горните препоръки, можете да определите кои храни можете да ядете с диабет тип 2 и които не могат.

Малко за диетата при диабет тип 2

Експертите в присъствието на това заболяване препоръчват залепване към дробното снабдяване. На малки порции можете да ядете 5 или 6 пъти на ден по едно и също време. Тази сила има няколко предимства. На първо място, разделена храна при диабет тип 2 можете да избегнете силно чувство на глад. Това е необходимо само за тези хора, които имат излишни килограми и намаляват обичайното количество храна, за да нормализират теглото и състоянието си.

На второ място, малки порции предотвратяват твърде бързо повишаване на нивата на кръвната захар след хранене. Поради това не се наблюдава токсичен ефект на глюкозата върху тялото на болния, тъй като количеството въглехидрати във всяко хранене е малко.

Трето, дробното хранене не води до хипогликемия, патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Това плюс честото използване на храна на малки порции е от значение за хората, приемащи глюкозо-понижаващи лекарства. Хипогликемията е опасна за хората. Това означава, че тялото не получава енергия в правилното количество. Това е изпълнено със загуба на съзнание и смърт. Дробното хранене предотвратява появата на такова патологично състояние.

Примерно меню за болен човек

Има огромен брой ястия, от които можете да си направите дневно меню за диабет тип 2. По-долу е приблизителната диета за деня.

Хранене за хора на инсулинова терапия

Мнозина са чували за зърнените единици, но не знаят какво е то. При диабет тип 2 това се отнася до системата за броене на въглехидрати. За това е необходимо да се знае само за тези, които са на инсулинова терапия. Лицата, които са на диета или им се дават таблетки с глюкозо-понижаващи лекарства, не трябва да преброяват въглехидрати.

И така, 1 хлебна единица (XE) е продукт, който съдържа 12-15 g лесно усвоими въглехидрати. Съществуват специални таблици с информация за съдържанието на въглехидрати в дневната консумирана храна. Такива визуални материали се дават от лекарите на пациентите, така че те да могат самостоятелно да създават свое собствено меню за седмица с диабет тип 2. При избора на храни е важно да се помни, че количеството консумирани въглехидрати трябва да съответства на дозите на хормона, приложен преди хранене (известно е, че 1 XE увеличава количеството захар в кръвта с 2,8 mmol / l и се „елиминира” с 2 единици инсулин).

Като пример можем да цитираме няколко продукта, съдържащи 1 единица хляб:

• 1 парче (или 20 g) бял хляб;
• 2 супени лъжици. лъжици (или 90 г) картофено пюре от картофи;
• 2 супени лъжици. лъжици (или 50 g) от варена каша с хълм;
• 3 средни моркови (или 200 g);
• 3 супени лъжици. лъжици (или 50 g) варени зърна;
• 100 грама пъпеш (1 брой);
• 1 чаша мляко на 250 мл или 1 чаша кефир и др.

В заключение, заслужава да се отбележи, че при диабет тип 2 се нуждаете от подходяща балансирана диета. Това е ключът към ефективното лечение. Ето защо е много важно да се обърне достатъчно внимание на вашата диета, да се консултирате своевременно с Вашия лекар за това дали е възможно да включите в менюто си избрани продукти за диабет тип 2.