Токсоплазмоза по време на бременност: диагностика и лечение

Токсоплазмоза по време на бременност не се различава от добре познатата картина на заболяването - това е широко разпространена протозойна инфекция. Котките, които са последни собственици на паразита, с изпражнения отделят ооцисти, които продължават да съществуват дълго време в почвата. В тялото на хищниците и тревопасните - междинните гостоприемници - се образуват тъканни кисти. Последният човек, инфектиран с ядене на месо, който е претърпял недостатъчна топлинна обработка, и ооцисти директно от котки.

диагностика

Токсоплазмозата по време на бременност се проявява в повечето случаи само чрез генерализирана лимфаденопатия. Тежко заболяване е подобно на инфекциозна мононуклеоза и придружени, в допълнение към увеличаването лимфни възли, петнообразен обрив, фарингит, миалгия, треска. Най-опасното усложнение е менингоенцефалит. Най-често се наблюдава при пациенти с имунен дефицит. Диагнозата се потвърждава, когато се открие патоген в биологични течности или тъкани, или когато се наблюдава осемкратно увеличение на IgG и IgM титрите по време на реакцията на Sabin-Feldman или чрез имунофлуоресценция. За да се потвърди болестта, е достатъчно да се диагностицира повишаване на специфичния IgM титър.

Токсоплазмоза по време на бременност: симптоми

Това състояние не засяга хода на заболяването и вероятността от инфекция на майката. В първия и втория триместър рискът от спонтанен аборт достига 15%. Усложненията са изключително редки, ако бъдещата майка е болна преди бременност. Вероятността от вродена токсоплазмоза в плода и нейната тежест зависи от продължителността на инфекцията: колкото по-рано се разболява жената, толкова по-малък е рискът от заболяване за детето, но вероятността от него се увеличава. Така че, в третия триместър, вероятността е 65%, докато при почти всички новородени токсоплазмозата е асимптоматична. При инфектиране през първия триместър рискът е по-малък от 25%, но най-често формата на заболяването е по-тежка. Ранният токсоплазмоза по време на бременност се характеризира с тромбоцитопения, жълтеница, хепатоспленомегалия, хориоретинит, хидроцефалия, вътречерепни калцификации при бебето. Късните прояви включват епилептични припадъци и умствена изостаналост.

Токсоплазмоза по време на бременност: лечение

В латентна форма (положителен резултат от серологичен тест без клинични прояви), лечението не се провежда. При остър токсоплазмоз се предписва лекарството "Пириметамин". Но в първия и втория триместър, той е противопоказан, така че се използва лекарството "Sulfadiazin". Ако бременността е прекратена, тези лекарства могат да се предписват по всяко време.

Токсоплазмоза по време на бременност: превенция

Тя се основава на спазването на правилата. лична хигиена. Жените по време на бременност трябва да избягват контакт с котки, внимателно да измиват ръцете си след земята или сурово месо. Всяка храна на месо трябва да бъде приготвена. При бременни жени за ранна диагностика се изследват титри на антитела към Toxoplasma gondii.