Рак на ларинкса (или гърлото) - злокачествено новообразувание, което се развива в резултат на клетъчна дегенерация епителна тъкан орган на лигавицата. Какви симптоми има това заболяване, за неговите етапи, причините за възникването и методите за справяне с болестта ще бъдат подробно описани в материалите на тази статия.
Ларингеалният рак е най-често срещаният злокачествен тумор. Това заболяване представлява приблизително 3% от всички човешки ракови заболявания. Най-често ракът на ларинкса (снимка по-долу) се среща при мъже на възраст 50-60 години, които съставляват около 80-95% от всички пациенти.
Далеч от всички лекари може да се каже защо човек е бил диагностициран с рак на ларинкса. Обаче по-голямата част от пациентите са злокачествени пушачи. В допълнение, рискът от развитие на това заболяване се увеличава значително поради употребата на алкохолни напитки, професионална дейност в условия на повишена температура, прах, високи нива на бензен, сажди, тютюнев дим, фенолен катран и други петролни продукти в атмосферата. Трябва също да се отбележи, че често такъв злокачествен тумор се предшества от дългосрочен хроничен ларингит. Освен това ракът на ларинкса може да възникне поради наличието на предракови заболявания, а именно:
Плоскоклетъчен рак на ларинкса се появява при пациенти в 98% от случаите. Такава злокачествена формация е разделена на три типа, а именно: подмагнитни, нодосвязочни и кохезионни. Най-често туморът се развива от сглобяемото гърло (приблизително 65% от случаите). Освен това този вид тумор е най-злокачествен. Метастазира доста рано и се развива много бързо. Неоплазмата на гласните струни се наблюдава в 32% от случаите. Трябва да се отбележи, че такъв тумор е по-малко злокачествен. Що се отнася до подларинкса на ларинкса, ракови клетки най-малко (около 3% от случаите). Въпреки че този вид тумор най-често се формира на субмукозния слой. В резултат на това такова заболяване се открива по-късно от всички и има лоша прогноза.
Появата на тумор зависи от етапа на рак на гърлото. Както знаете, такъв тумор може да развие екзофитен (т.е. под формата на хлабави или плътни образувания) в лумена на ларинкса. За представената патология са характерни папиларната или неравен повърхност, както и изразените граници. Ако пациентът има ендофитен тип заболяване, тогава туморът не расте в лумена на ларинкса, а в дълбочината му. Това образование няма ясни граници и често е съпроводено с различни язви. Трябва също да се отбележи, че днес често има смесени видове рак на гърлото.
В момента се разграничават следните етапи на рак на гърлото:
1. "Местен" рак, т.е. туморът е върху лигавицата, или по-скоро в един от отделите на ларинкса.
2. Раковият тумор се намира в субмукозния слой и лигавицата, а също така напълно заема една от ларингеалните участъци. В същото време няма метастази и се запазва подвижността на органа, тъй като туморът не расте в околните тъкани.
3. Има 2 подстанции:
4. Има 2 подстанции:
Симптомите на рак на гърлото зависят от неговото местоположение и растеж. Трябва да се отбележи, че ранните признаци на това заболяване не са специфични. С други думи, те не са характерни за това патологично състояние. Във връзка с този факт, когато се появят първите два симптома, описани по-долу, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар:
Какви други симптоми са характерни за такова заболяване като рак на ларинкса? Снимки, които можете да видите в тази статия. Както бе споменато по-горе, активно разширяващ се тумор винаги е придружен от болка. Именно този симптом кара пациента значително да намали приема на храна. Това често води до изтощение на пациента. Също така трябва да се отбележи, че впоследствие възпалителният процес на околните тъкани започва да се присъединява към тумора. Значителното им разрушаване често води до проникване на вода или храна в трахеята. Нещо повече, разширяващият се тумор на стената на ларинкса причинява стеноза.
За да се открие злокачествен тумор в гърлото, специалистите използват ларингоскопия - т.е. извършват ендоскопско изследване на ларинкса. Ако по време на такава диагноза възникне подозрение, че пациентът има рак, тогава лекарите незабавно извършват магнитен резонанс или компютърна томография. Тези методи на изследване доста бързо ви позволяват да определите точното местоположение на образованието, неговия размер, както и липсата или наличието на метастази. За да се определи клетъчния състав на рака, експертите вземат парче патологична тъкан. Между другото, биопсия се извършва директно по време на ларингоскопия.
Какъв вид терапия се извършва за такова заболяване като рак на ларинкса? Тази патология трябва да се лекува само от опитен онколог. Като правило, след диагностициране и определяне на клетъчния състав на раковия тумор, специалистите прилагат медицинска и лъчева терапия на своя пациент. Но какво да направя, ако пациентът има напреднал рак на ларинкса? Хирургията за отстраняване на тумор е единственият изход.
Лечението на ларингеален рак се избира според стадия на заболяването. Например в самото начало на развитието на тумор (на първия или втория етап) лекарите най-често използват облъчване. Ако процесът вече се е разпространил, тогава специалистите провеждат комбинирана терапия под формата на частично отстраняване на неоплазма с последваща лъчева терапия. В третия и четвъртия етап на рака на гърлото лекарите използват ларингектомия. Това е пълна резекция на ларинкса и неговото облъчване. Химичната терапия за това заболяване се използва само като допълнителен метод, който има за цел да се бори с метастазите. Между другото, същият метод се използва за неоперабилен рак за облекчаване на състоянието на пациента.
Рак на ларинкса степен 3 и по-горе успешно се лекува в Израел в клиника Top Ikhilov. Трябва да се отбележи, че именно в тази медицинска институция работи един от най-добрите специалисти по онкология и рак на белите дробове, професор Дан Флис. Под негово пряко ръководство се осигурява мултидисциплинарна помощ за тези пациенти, които страдат от рак на ларинкса. Веднага след като пациентът влезе в клиниката, от него се вземат всички необходими тестове, включително биопсия. След изучаване на предоставения материал, пациентът преминава няколко инструментални и диагностични изследвания. Сред тях трябва да бъдат подчертани PET-CT, MRI и CT, както и ултразвук и видео-стробоскопия на ларинкса. След анализиране на получената информация, специалистите вземат решение за обема и вида на хирургичната или терапевтична терапия. Освен това се изготвя план за лечение. Неговият ключов момент е не само да се освободи пациентът от рака, но и да се поддържа сравнително високо качество на живот, без загуба на функции на преглъщане или говор.
С навременно лечение на рак на гърлото, прогнозата е до голяма степен благоприятна. Особено това се отнася до случаите, в които е започнала навременна терапия, в ранните стадии на заболяването. 5-годишната преживяемост след лечение на първия етап на рак на гърлото е приблизително 94%. Ако терапията е започнала със закъснение, т.е. на втория етап, тази цифра се намалява до 87%. Значително влошава прогнозата за поникване на тумора в съседните органи и тъкани, както и наличието на метастази (особено отдалечени). Това явление е знак за обобщаване на процеса.
Като се има предвид факта, че симптомите и признаците на злокачествен тумор на ларинкса не могат да бъдат изразени, с техните най-малки прояви, трябва незабавно да се консултирате с онколог. Освен това, посещението на специалист веднъж годишно или половин година е желателно и за тези хора, които са изложени на риск и имат генетична предразположеност към такава болест.