Развитието на недоносено бебе по месеци. Недоносени бебета

28.06.2019

Раждането на дете е голяма радост в семейството. И не правете трагедията, ако събитието се е случило преди време. Разбира се, развитието на недоносено бебе по месеци през първите години от живота ще бъде различно от обичайното, но не във всички случаи тази разлика ще бъде огромна.

Преждевременно родени

Според установената традиция децата, родени на 37-та и по-ранните седмици на бременността, се считат за преждевременни. Американската академия по педиатрия сега преразгледа този период до 39, но засега останалата част на света следва същата класификация.

развитие на недоносено бебе по месеци Най-често срещаният период при раждане на недоносено бебе е 7 месеца, така че в ежедневието тези деца често се наричат ​​седем месеца.

При определянето на необходимите мерки, насочени към запазване на живота и здравето на бебето, те са по-фокусирани не върху времето на неговото раждане, а върху степента на развитие. Основният критерий е теглото, което не надвишава 2,5 кг. В зависимост от този показател, недоносените бебета се разделят на категории:

  • I степен - 2 - 2,5 кг.
  • II степен - 1.5 - 2 кг.
  • III степен - 1 - 1,5 кг.
  • IV степен - до 1 кг.

В първите два случая те говорят за умерена недоносеност, а в останалите - за дълбока и екстремална.

Съвременната медицина е достигнала толкова високо ниво, че може да спаси живота на дори половин килограм бебе - но това, за съжаление, не се превърна в триумф на науката. На практика всички тези деца имат огромни здравни проблеми, а обществото е изправено пред голяма морална и етична дилема.

В постсъветското пространство шансовете за оцеляване се появяват при бебета, чието тегло при раждане е не по-малко от 800 g, а с увеличаване на този показател намалява безпокойството за по-нататъшното благосъстояние на трохите.

Според статистиката около 80% от преждевременно родените деца имат минимум проблеми и се считат за практически здрави. Ако теглото на недоносеното бебе е 2 kg или повече, за него стандартната схема на ваксинация не се ревизира, и като цяло, грижата не е много различна.

Значителни разлики

Ако провеждаме сравнителни характеристики, трябва да се има предвид, че освен теглото, че едно доносено бебе има повече от 3 кг, има редица други разлики, характерни за недоносените бебета:

1. Състояние на кожата: не розово и еластично, но отпуснато, полупрозрачно, с жълтеникав или червеникав оттенък.

2. Почти пълната липса на подкожна мастна тъкан.

3. Лошо развити безусловни рефлекси - смучене, преглъщане и др.

4. Вместо силно взискателни писъци - тихо, понякога напълно тихо плаче.

5. „Повишена рошак“ (но пък и бебета с донорство се раждат и надолу).

6. Други пропорции на тялото - главата е по-голяма, краката са по-къси, пъпа не е в центъра на корема, а по-близо до гърдите.

недоносени бебета

Разбира се, различията не са ограничени до външни признаци. Незрял черен дроб, прекалено еластична и пропусклива черва, малък обем на стомаха, недостатъчна секреция (храносмилателни сокове, слюнка, сълзи) - всички те са невидими за окото, но самите съществени характеристики на недоносените бебета диктуват условията за грижите им.

Мама, разбира се, не се интересува предимно от състава и количеството на ензимите, а от много специфични въпроси: как да ходят, да се хранят, да се обличат, да се къпят - като цяло как да живеем с нея?

По-топло одеяло

При дълбоко (по-малко от 1,5 кг) и екстремна (под 1 кг) степен на недоносеност, детето ще прекара първите седмици от живота си в болницата, в интензивното отделение и / или в интензивното отделение. Функциите на тялото на бебето, родени на този ранен етап на развитие, са много ограничени. Той не може самостоятелно да яде, да се стопли, да диша и т.н.

Когато персоналът на медицинска институция смята, че състоянието на бебето е задоволително, за да се ограничи грижата за дома, майката ще получи най-подробните инструкции как да се справи с него. Трябва да кажа, че често тези инструкции са донякъде противоречиви - тук трябва да се съсредоточим върху собствения си здрав разум.

На първо място, трябва да се има предвид, че тъй като недоносените бебета тежат малко и нямат подкожна мазнина, способността им да поддържат топлината е минимална. Такива бебета наистина трябва първо да се стоплят и да приключват. В болницата условията на температурата и влажността се поддържат в специални кутии, кушетки, или децата се нагряват с източник на лъчиста топлина (лампи).

У дома ще има достатъчно подгряващи възглавници и одеяла. Препоръчителната температура в спалнята е 25 градуса. Ако детето е топло облечени и покрити, и теглото му е преминал за 2,5 кг, има смисъл постепенно да се намали тази температура - до 20-22 градуса. Известният лекар и телевизионен водещ Е. Комаровски обикновено препоръчва да се постави бебето да спи при температура от 16-18. За бебе, което е достигнало 3,2 кг тегло, това е напълно нормално и разбира се, не трябва да бъде постоянно в козина и да плува в кипяща вода недоносено бебе (7 месеца).

Специално внимание трябва да се обърне на влажността на помещението, особено когато е топло: хигрометърът трябва да показва поне 50-60%. Слюнчените жлези на преждевременно родено бебе работят слабо или изобщо не работят, лигавиците не са достатъчно развити. Няма нищо хубаво да ги чака да изсъхнат, така че е по-добре да не го допускате.

7-месечно недоносено бебе

Опитайте се да коригирате кърменето

Опитните родители често се смеят на себе си в миналото: "Имаме само два проблема: замразени или гладни." След като се разгледа първият параграф, би било добре да се решават въпроси и с втория.

Световната медицинска общност взе решение за основната препоръка: най-добрата храна за новородено бебе е кърмата. Point.

Никаква смес, дори и най-скъпата и "специално проектирана", не може да я замени, а храненето на недоносени бебета не е изключение. Ползите и удобството на кърменето не могат да бъдат преоценени.

При хранителните въпроси на първо място са липсата на рефлекси (смучене, преглъщане), обща слабост и недостатъци на храносмилателната система. Изключително рядко е майката да прикрепи недоносено бебе към гърдите си веднага след раждането.

Обикновено първото хранене на трохите се появява 4-6 часа след раждането - и тук е важно да се помага на персонала в организирането на естественото хранене. Ако има мляко в гърдите, не е необходимо да бързате да предложите на новороденото смес за недоносени бебета: по-добре е да се оттича и да се храни с майката на майка ми - през тръба или бутилка.

През първите десет дни необходимата доза мляко се изчислява по формулата на Ромел: броят на дните от живота + 10 = количеството мляко на 100 г тегло. Тогава ще бъде по-лесно: детето яде около една пета от масата си на ден.

Успокойте се навреме

Препоръчително е да се приложи много недоносено бебе на гърдата (1,5 кг при раждане) само през третата седмица от живота. Опитните майки ще кажат, че в повечето случаи това е неперспективно: едно дете, свикнало с бутилка, може да „отиде при майката“ само с цената на невероятните усилия, на които не е способна всяка жена.

Причината е, че млякото също трябва да се добива от гърдата, а недоносеното бебе се уморява много бързо. Няма нужда от отчаяние: милиони деца са израснали хранене с бутилка и станете здрави, умни и красиви. Ако детето отказа да гърди, преливане не носи резултати или млякото не е изобщо - трябва да си купите специална смес за недоносени бебета (или всяко друго, но висококачествено) и да се успокои за това. Спокойната и щастлива майка е много по-важна от всяка, дори най-полезната храна.

През първия месец преждевременно родените деца могат да натрупат теглото си слабо, но тогава темпото расте, така че просто се държи: впечатлението е, че те добре знаят, че трябва да наваксат. Наложително е да следвате увеличаването на теглото, височината, обиколката на гърдите и главата. За да направите това, е достатъчно всеки месец да посетите областния педиатър. Особено нервни майки могат да препоръчат да купуват (и по-добре да наемат) специални везни. Родителите ще могат да претеглят бебето само и душата им ще бъде спокойна.

смес за недоносени бебета

празненства

Преждевременно роденото бебе е още по-яростно от останалите. Това не означава, че всички безкрайни предпазни мерки са полезни и за двете. Да, недоносеното бебе не трябва да се хвърля в ледената дупка и да се държи на студено с часове (както и обикновеното), но някои препоръки, че „ходенето с недоносени бебета е възможно само при температура поне 25 градуса“ изглежда не само странно, но и безотговорно. , Официалната педиатрия отговорно декларира, че едно дете с тегло 2,8 кг може да се разхожда, когато не е повече от 10 градуса.

Местните педиатри, като правило, са предпазливи: за "минус пет" за всеки месец от живота.

Така че, ако преждевременно бебе е родено през ноември, не е нужно да седнете в четири стени, чакайки първите пролетни гръмотевични бури - след като първият страх е преминал, и необходимия слой мазнини се появи, трябва постепенно да го приучите да диша свеж въздух - първо на балкона, 2-3 минути, 5, 10 всеки, ако е 5-10 градуса студ в двора, има различни решения: организиране на разходки до остъклен балкон или тясно притиснато до тялото на майка си (има такива специални костюми). Като цяло, ходенето е добро, но задържането е заключено. Въз основа на този постулат трябва да планирате да останете на чист въздух.

къпане

Къпане на новородено - процедура, необходима и до точката Хигиена на зрението и от гледна точка на втвърдяване. В тази връзка трябва да се съсредоточим върху действителното развитие на недоносеното бебе по месеци: ако то съответства на полугодишната възраст, без значение колко е „паспорт“, няма значение.

Първо, децата се къпят в топла вода и топла (25-28 градуса) стая. За екстремни и дълбоки степени на недоносеност се препоръчва преварена вода за първите три месеца. Лекарите третират това по различен начин, но като цяло не боли.

Процедурите по закаляване трябва да присъстват веднага щом детето набере достатъчно тегло и достигне нивото на развитие на „нормално“ новородено. За да се намали температурата на водата от топло до хладно трябва да се постепенно.

особености на недоносените бебета

Забавянето на развитието не е критично

По правило развитието на недоносено бебе по месеци се извършва в същата последователност като пълноценната. Единствената разлика е закъснението за повече или по-малко дълъг период. Средно това е 1,5-2 месеца, ако става дума за деца с умерена степен на недоносеност.

Така че, ако обикновеното бебе започва да държи главата на 2 месеца, то тогава преждевременното - на 4, се обръща - съответно на 5 и 8, и т.н. Колкото по-възрастно е бебето, толкова по-бързо ситуацията ще се изравни. За тази категория често се разглежда ситуация, когато недоносеното бебе е на една година - и той на практика не се различава от едногодишно дете. Разбира се, ако детето е родено много по-рано, той ще се нуждае от повече време, за да настигне връстниците си, но е много окуражаващо, че до момента, в който стандартното отпуск по майчинство приключи, абсолютно всичко ще бъде в ред - включително и родените 1,5 кг.

Разбира се, развитието на недоносено бебе по месеци е силно зависимо от родителските усилия. Всичко, което се препоръчва за "обикновени" бебета, за преждевременно родени - задължително. Говорете, докосвайте се, хранете се правилно, адекватно облечете.

Ефективни помощни средства: масаж и гимнастика

Един от начините за ускоряване на процеса на растеж и развитие и за догонване на връстниците си с право се счита за масаж и гимнастика. Важно е да се подчертае, че професионалистите трябва да се справят с крайни и дълбоки степени на недоносеност. В този случай не се препоръчва началните часове да започват по-рано, отколкото детето навършва шест месеца (календар).

В други случаи можете да започнете масаж на 2-3 седмици от живота, а физическото възпитание - от един до един и половина месеца.

Масажът на новороденото включва всички елементи - гали, подслушване, триене и месене, но всичко това се прави много по-внимателно (особено когато обектът е недоносено бебе). Първо просто трябва да се изгладят - без натиск, заобикаляйки ставите и гръбначния стълб, след това - да пристъпим към по-интензивни докосвания.

последствия за недоносени бебета Движението трябва да бъде насочено нагоре. Мускулите внимателно и внимателно се затоплят, като докосват ребрата с върховете на пръстите си. Всяка промяна на елементите се предшества от гладене. Първо, масажът ще продължи не повече от 2-3 минути. С течение на времето, продължителността трябва да се увеличи до 10 или повече (тук, както бебето възприема - няма нужда от сила).

Чрез въвеждане на телето за физическо възпитание, трябва да се обадите за помощни рефлекси. Когато майка, масажирайки малки крака, притиска подложката под пръстите си, тя ще може да гледа в изумление, докато трохите на пръстите й се свиват. И ако от външната страна на крака да държи от петата до малкия пръст - те са смешни широко разпространени.

Можете да използвате и пълзящия рефлекс: сложете бебето на стомаха и поставете ръка под краката. То ще бъде доста осезаемо отблъснато - важно е да се гарантира, че по протежение на курса няма стена или масата изведнъж не свършва: способността на някои деца да преодолеят значителни разстояния за тях по този начин е невероятна.

Ще бъде полезен и инстинктът за хващане - опитайте се да прокарате пръст в дланта си: бебето определено ще се опита да го хване. Ако правите това с две ръце по едно и също време, можете да бъдете докоснати, тъй като той се стреми да се издигне над повърхността на масата.

Първо, трябва да ограничите безвредните упражнения. Не трябва да бъде активно, интензивно огъване, извиване и т.н. Значението и ползите от масажа и гимнастиката отдавна са доказани - за да се стимулира развитието на недоносено бебе до една година, те често се предписват от педиатър, а родителите се договарят със специалист или посещават поликлиника в определен момент.

Нека професионалистите си вършат работата, но ежедневният масаж на майката има безброй предимства, така че той определено трябва да се научи.

Важни моменти

Няма нищо особено трагично в преждевременното раждане на дете и това не трябва да бъде източник на постоянен стрес и самопомощ за младата майка. Всичко се случва, най-важното - той е жив и здрав и със сигурност ще настигне другарите си.

За да не пропуснете нищо тревожно в процеса на развитие на трохите, е необходимо да работите в тясно сътрудничество с квалифициран специалист. Ролята на лекаря е още по-значима, толкова по-сериозна е степента на недоносеност на детето. И в този случай не е необходимо да се надяваме на небето. Ако районният педиатър не е доволен от родителите по обективни причини, ще бъде много по-добре, ако упражнят своето законно право и изберат друг лекар.

Особено внимателно трябва да се следи за възможна поява на проблеми, които най-често срещат недоносени бебета: последствията от ранно раждане, за съжаление, се случват.

хранене на недоносени бебета Нервната система, зрението, слуха, мускулно-скелетната система трябва да бъдат под постоянно наблюдение. Ранното откриване на недоразвитост на зрението, слуха и т.н. ще направи възможно коригирането на недостатъка във възможно най-голяма степен и ще сведе до минимум по-нататъшните щети.