Степента на зрялост на плацентата по седмици: таблица. Правила и отклонения на зрелостта на плацентата

Седем дни след оплождането човешкият плод, свободно разположен в матката, започва да потъва в мукозната му мембрана. След като се прикрепи към задната (по-рядко към предната) стена на матката със своята мембрана, хорион и алантоис, ембрионът навлиза в т. Нар. Фетален период на своето развитие. По това време се образува временен орган - бебешка седалка или плацента.

Каква е ролята на тази структура в процеса на вътрематочно развитие на нероденото дете, какво означава степента на зрялост на плацентата?

За какво е плацентата?

Всичко, което расте и се развива, трябва да бъде хранено и дишано. А бъдещото бебе не е изключение. От майката кръв, глюкоза, аминокиселини и, разбира се, кислород влизат в клетките. Оказва се, че кръвоносните съдове на плода и майката не са анатомично свързани. Този факт е от основно значение, иначе баластните вещества от майчиното кръвообращение ще запушат кръвта на ембриона. От друга страна, ембрионалните протеини, които са чужди на имунната система на майката, биха предизвикали сериозни нарушения на хомеостазата в нея. Така плацентата създава необходимата бариера, като същевременно чрез специалните си структури - котиледоните - осигурява пасивния обмен на пластмасови съединения и газове между организмите на майката и нейното неродено дете. В ембриогенезата сложната метаморфоза се появява не само в развитието на плода, но също така се променя степен на зрялост на плацентата по седмица Представената по-долу таблица ще ни разкрие динамиката на тези промени.

Плодовата част на детското място

Както вече установихме, плацентата се формира като временен орган, започвайки от 3-6 седмици от бременността. Оплодената яйцеклетка, зиготата, започва да се разпада и е покрита със слой от вълни, наречен хорион. На 10-12 седмици се образува ранно следродилно заболяване и хорионните вълни се разрастват в ендометриума на матката.

Първоначално структурата на плацентата е аморфна, но от 12-та седмица бебешката седалка постепенно приема формата на плосък диск. До края на бременността диаметърът му достига 20 сантиметра, а теглото - 0,5 кг. Повърхността на детската стая, обърната към ембриона, се нарича фетален. Хистологичната структура на амниотичната мембрана и хорионът, формираща я, показва пряка връзка с тялото на ембриона, която се осъществява през пъпната връв и пръстен, които са част от епитела (кожата) на развиващото се дете.

Функции на плацентата

Заедно с майчината част, представена от ендометриума, детското място изпълнява редица важни функции: трофична, дихателна, бариерна, екскреторна, ендокринна. Първите три, които разгледахме по-рано, си спомняме, че чрез такива процеси ембрионът получава необходимите хранителни вещества, витамини, разтвори на минерални елементи под формата на съединения.

Дихателната функция на плацентата се извършва чрез дифузия на молекули кислород и въглероден диоксид, циркулиращи в кръвоносните съдове на пъпната връв. Бариерното свойство на плацентата предотвратява проникването на антигени в тялото както на майката, така и на плода. Способността на децата да произвеждат хормони, като прогестерон и пролактин, определя идеята за плацентата като ендокринна жлеза. Отделителната функция на бебето е да се евакуират от кръвта на ембриона през пъпните вени на токсични продукти: креатин, урея и излишната сол.

Параметри на нормално развиващия се плод

Редовният ултразвуков преглед на нероденото дете позволява да се определи степента на зрялост на плацентата трябва да се основава на продължителността на бременността на жената. Колкото по-кратък е периодът, толкова повече процеси на биосинтеза на въглехидрати, протеини и липиди се извършват от клетките на ембриона и колкото по-интензивни са метаболитните процеси между кръвта на майката и плода.

Структурата на тъканите и метаболизма на мястото на децата през този период съответстват на 0 степен на зрялост на плацентата по седмици. Таблицата, съставена от резултатите от диагностиката на нормално протичаща бременност и представена по-долу, показва, че периодът до 30 седмици се характеризира със следната физиологична норма на състоянието на децата: почти гладка повърхност на плодната му част, хомогенност на тъканната структура и отсъствие на отлагания на калциеви соли в тях. Въпреки това, дори и при пълно съответствие на резултатите от ултразвука с посочените по-горе параметри на скоростта на развитие на плацентата, решаващи показатели ще бъдат сърдечната честота и снабдяването с кислород на органите и тъканите на плода.

Стареене на плацентата: норма или патология?

Мястото на децата е временно функциониращ орган, поради което тъканите му постепенно се омекват (консистенцията им се уплътнява), което води до влошаване на процесите на дифузия и осмоза, както и до намаляване на скоростта на кръвния поток в плацентарните съдове. 34-тата седмица е най-важна за установяване на механизмите на стареене на следродилото. Степента на зрялост на плацентата през този период се увеличава значително, а до 39-та седмица от бременността следродилото става много плътно и неговото функциониране намалява.

Това е генетично и физиологично нормално явление, което се случва по време на бременност. Зависимостта на състоянието на бебето от тримесечието на бременността се определя като степента на зрялост на плацентата от седмици. Таблицата по-долу предоставя визуална информация, показваща корелативната връзка между периода на развитие на плода и хистологичната картина на плацентарните структури.

Защо възрастта на детето остарява?

В някои случаи скоростта на стареене на орган, който свързва майчински и детски организми, може да се увеличи. Например, в резултат на ултразвуково сканиране лекарят поставя 2 степени на зрялост на плацентата, въпреки че периодът на бременността е по-малък от 32 седмици. Може да има няколко причини: пренесена вирусна инфекция, редовна интоксикация в резултат на тютюнопушене, хронични заболявания на самата жена (хипертония, захарен диабет, тромбофлебит) или резус конфликт.

Колко това влияе върху развитието на плода се определя от лекуващия лекар, който ще избере правилната стратегия за лечение. Обикновено това включва както допълнителни диагностични процедури, така и преглед в болница.

Връзката между гестационната възраст и състоянието на следродилото

Както виждате, много различни фактори могат да повлияят на степента на зрялост на плацентата. Нормите в таблицата ще помогнат на бъдещата майка да ги сравни със собствените си ултразвукови индикатори.

Ранното стареене на следродилото не е задължително симптом, който заплашва живота на майката и плода. Например, ако 3-та степен на зрялост на плацентата, открита на 34-36 седмица от бременността, не е свързана с нарушена циркулация на кръвта в матката и педиатричните съдове, или с диагностицирано нарушение на ембриогенезата или резус конфликта, тогава няма причина за безпокойство. В противен случай на бременната жена ще бъде предложен курс на лечение в болницата, а като краен вариант - изкуствено раждане.

Как патологията на бременността влияе на ранното съзряване на следродилото

Още веднъж си спомняме, че детското място е най-важната временно функционираща структура, която свързва организмите на майката и бъдещото бебе. Последният комбинира кръвоносните системи на бременната жена и ембриона, благодарение на което хранителните вещества и кислородът от майчината кръв се разпространяват в органите и тъканите на плода. По този начин всички нарушения на общия кръвен поток ще имат множество отрицателни последици. Например, гестационната хипертония (повишаване на кръвното налягане при жена) от 20-та седмица на бременността може да доведе до образуването на дефектни съдове в плацентата. Това неизбежно води до процеси на декомпенсация на последващите артерии, което води до преждевременното й стареене, да не говорим за заплахата от хипоксия на плода.

В тази статия установихме как различните периоди на бременност и степента на зрялост на плацентата са взаимосвързани между седмици. Таблица, базирана на диагностичните резултати от доплеровия ултразвук, ще помогне на бъдещите майки да получат необходимата им информация.