Субклиничен хипотиреоидизъм по време на бременност

28.06.2019

Последствията от хипотиреоидизма по време на бременност за дете ще бъдат обсъдени в тази статия. Ако жената има проблеми с работата на щитовидната жлеза, това може да доведе до дефицит в производството тиреоидни хормони. В този случай е много вероятно появата на заболяване като субклиничен хипотиреоидизъм. Неговите последици могат да бъдат много сериозни.

субклиничен хипотиреоидизъм по време на бременност

Недостатъчно производство на хормони

Липсата на производство на определени хормони от женското тяло може значително да повлияе на състоянието на плода. Детето в резултат на такива нарушения може да придобие вродена умствена изостаналост, проблеми с функционирането на нервната система и др. Такива разстройства са опасни за здравето на самата жена, тъй като те могат да се превърнат в сексуална дисфункция или стерилност. С потвърдена диагноза "хипотиреоидизъм" е възможно зачеването на дете, но бъдещият баща и майката трябва да знаят какви са последствията в този случай.

Хипотиреоидизъм опасен ли е по време на бременност?

бременност хипотиреоидизъм

вещи

Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, играят важна роля в процеса на бременността, тъй като допринасят за нормалното развитие на нероденото дете. На първите етапи все още няма щитовидна жлеза, затова хормоните се осигуряват от майчиния организъм. Но за самата жена също е важно този орган да е здрав. Нейните патологии могат да доведат до следните усложнения:

  • повишен шанс за спонтанен аборт;
  • наследствен хипотиреоидизъм, който може да се развие при дете;
  • интелектуална патология при новороденото;
  • анормално телесно тегло на новороденото;
  • повишена вероятност за разкъсване на плацентата при бременна жена;
  • възможно развитие на хипертония при жена, носеща дете;
  • развитие на тиреоидит;
  • повишен риск от смърт на плода;
  • по време на раждането може да увеличи кървенето;
  • малформации, свързани с развитието на нервната система на новороденото.

За съжаление, ако жената е диагностицирана с хипотиреоидизъм по време на бременност, тогава плодът е фатален.

хипотиреоидизъм по време на бременност

Тежестта на нарушенията на щитовидната жлеза

По правило, хипотиреоидизмът е самостоятелно (първично) заболяване, което се развива на фона на възпаление на щитовидната жлеза или може да бъде предизвикано от нарушения в имунната система.

Хипоталамо-хипофизарните явления се проявяват при вторичен хипотиреоидизъм, причинен от действието на инфекцията или появата на тумори в щитовидната жлеза.

Субклиничният хипотиреоидизъм по време на бременност влияе неблагоприятно на репродуктивните функции на женското тяло, намалява възможността за зачеване. С тази диагноза лекарите често определят овулаторното безплодие. За да се решат проблемите с зачеването и развитието на плода, на жените се препоръчва да наблюдават хормоните си и да внимават за резултатите от тестовете. Ако проучванията са идентифицирали тези или други нарушения във функционирането на щитовидната жлеза, е необходимо да се приложи предписаната от лекаря терапия, за да се нормализира производството на хормони. Тези хормони са еднакво важни за здравето както на бъдещата майка, така и на бебето. Ако диагнозата “субклиничен хипотиреоидизъм” е определена още по време на бременност, тогава вероятността от спонтанен аборт ще бъде висока.

Помислете как се проявява хипотиреоидизъм по време на бременност.

Курс на бременността

Ако изобщо не се лекува хипотиреоидизъм, началото на бременността е много малко вероятно. Ако обаче бременността все пак настъпи и трийодтиронинът в достатъчни количества идва на плода преди 6-тата и 8-та седмица от неговото развитие, то на следващите етапи от развитието му желязото на нероденото дете започва самостоятелна работа.

хипотиреоидизъм по време на бременност последствия за детето

Важно е да се знае, че ако по време на бременността няма корекция на йодния дефицит, то в бъдеще ще има голяма вероятност от нередности в развитието на интелектуалната сфера на новороденото.

Проучванията, проведени в Америка, показват, че бременността с тиреоиден хипотиреоидизъм протича гладко само в два процента от жените.

маса скрининг на новородени по темата за неонаталния хипотиреоидизъм ви позволява да научите за нарушенията вече на 4-5-ия ден (при недоносени - на 7-14-ия ден).

В районите с недостиг на йод, жените, които очакват дете, се препоръчват да приемат йод под формата на калиев йодид или като компонент на мултивитаминни комплекси. Въпреки това, дозата трябва да бъде строго изчислена от лекаря, тъй като излишъкът от лекарството може да доведе до блокиране на развитието на щитовидната жлеза в плода.

Планиране на бременността

Преди да планирате бременност, важно е да проверите дали има някакви аномалии в щитовидната жлеза. В първите седмици на бременността тялото на жената започва да произвежда повишено количество TSH, тъй като то допълнително ще бъде необходимо за плода. Неговият максимален брой се отбелязва на втория ден след раждането. Ако тялото на бременна жена не се чувства необходимост от йод, тогава посоченият хормон ще се произвежда в нормални количества.

Но с дефицит на йод, синтезът на този важен хормон е значително намален, което е отрицателен показател за развитието на бъдещото бебе. Всъщност, през първия триместър плодът е напълно зависим от хормоните, с които майчиният организъм го осигурява. В случай на липса на развитие на детето е възможно появата на патологии.

бременност с хипотиреоидизъм

За да се сведат до минимум рисковете

За да се сведе до минимум риска от бременност по време на хипотиреоидизъм, терапията на щитовидната жлеза се предписва като се приема хормон L-тироксин. Дозировката на лекарството трябва да се определи от лекаря, самолечението в този случай е абсолютно противопоказано, тъй като всяко нарушение на нивата на хормоните в тялото е изпълнено с нарушено развитие на плода. Ако една жена претърпи тази терапия, тя трябва да дари кръв за анализ на хормонално ниво по време на бременността на всеки осем седмици. В случай на навременна диагностика и спазване на всички изисквания за лечение, прогнозата е благоприятна. Лекарството може да бъде завършено само след раждането.

Причини за заболяването

Основната причина за хипотиреоидизъм по време на бременност е развитието на патологията на щитовидната жлеза. Понякога може да настъпи заболяване в резултат на увреждане на хипофизната жлеза. Ето най-честите причини за това заболяване:

  • това може да е резултат от вродени аномалии;
  • може да бъде причинено от автоимунен тиреоидит;
  • настъпва в резултат на дефицит на йод в организма;
  • е следствие от онкологични процеси;
  • се развива поради тумори, които се появяват в щитовидната жлеза;
  • е следствие от облъчването на жлезата;
  • се дължи на тиреоидектомия.

Как се проявява хипотиреоидизъм по време на бременност?

бременност с хипотиреоидизъм

Симптоми на субклиничен хипотиреоидизъм

При това заболяване симптомите се характеризират с неявна тежест. На първо място, това могат да бъдат психологически разстройства, които се вливат в развитието на депресия. Също така при жени, страдащи от това заболяване, намалена активност, летаргия. Необходимо е да се наблюдават тези симптоми, за да се диагностицира своевременно. Важно е да се отбележат такива промени като раздразнителност, инхибирана реч, муден, неактивни движения, умствена депресия, наддаване на тегло, неизправност на сърдечно-съдовата система.

Субклиничният хипотиреоидизъм по време на бременност се проявява с висок Т3, докато Т4 се поддържа в нормалните граници. Клиничната форма е много по-изразена - тя се характеризира с увеличена щитовидна жлеза, подуване около очите, брадикардия (бавно сърцебиене), безплодие и менструални нарушения, суха кожа, студени конвулсии, запек, болка и затруднено преглъщане. Всичко това се развива на фона на умората и депресията.

За да се направи пълна диагноза, на пациента се предписват, освен тестове за хормонални нива в кръвта, пункция на щитовидната жлеза.

Други симптоми, които се нуждаят от внимание

Организмът с чувствителна секреция на щитовидната жлеза е податлив на инфекции. Ако те се появят твърде често, на това трябва да се обърне внимание. В допълнение, по време на бременност, употребата на лекарства, които помагат за борбата с тях, е ограничена.

Ако една жена изпитва постоянна умора от умствена и физическа активност, това също е тревожен знак. При загуба на апетит, постоянна сънливост и апатия е необходимо да се обърне специално внимание и да се идентифицират причините за тях.

Неспокойните и твърде чести промени в настроението, придружени от безразличие или агресия, също са тревожен знак. В допълнение, при субклиничен хипотиреоидизъм, един организъм се характеризира с леко повишаване на температурата, което може да бъде придружено от изтръпване на крайниците.

Ако забележите промяна в гласа - понижаване на тембър, дрезгавост (и, когато се изследва и подуване на устната кухина), това може да бъде причинено от хормонален дисбаланс в тялото. Друг често срещан признак на хипотиреоидизъм е повишаване на холестерола в кръвта, което е изпълнено с запушване на кръвоносните съдове. Това може да причини лошо хранене на плацентата.

хипотиреоидизъм по време на прегледи за бременност

Последиците от хипотиреоидизма по време на бременност са много сериозни.

Как е диагнозата?

Една жена, която трябва да диагностицира това заболяване, трябва първо да се обърне към лабораторни тестове, резултатите от които ще помогнат да се потвърди нарушението на производството на хормони на щитовидната жлеза. Ако това нарушение се потвърди, ще се отбележи началото на патологични промени в жлезата. В зависимост от нивото на наличност тироиден стимулиращ хормон в организма ще има или нарушение на функцията на щитовидната жлеза или тиреотоксикоза.

Ако по време на бременност заболяването се открие своевременно (в началото на първия триместър), тогава на бременната жена ще се наложи спешна терапия. Ако планирането на зачеването разкрие компенсирана форма на заболяването, няма да има противопоказания за бременност.

За да се намали ефекта на хипотиреоидизма при бременност, лекарят предписва заместителна терапия, която се състои в приемане на L-тироксин. Този метод на лечение обаче не изключва странични ефекти. Например, жени, които очакват дете, могат да развият сърдечно-съдови заболявания, като аритмия или тахикардия. Също така, терапията може да бъде придружена от главоболие или увеличаване на теглото.

Планирането на бременност и изследването на организма на бъдещата майка и баща за различни патологии или заболявания е много важна стъпка, която е проява на отговорност не само за тяхното здраве, но и за здравето и живота на бъдещото бебе. Болестите, идентифицирани във времето, често са лечими или вредните им ефекти върху плода ще помогнат да се отхвърли заместващата терапия. В края на краищата, хипотиреоидизмът е опасна болест, която може значително да влоши качеството на живот на детето.

Хипотиреоидизъм по време на бременност: ревюта

Отзивите на жените потвърждават, че с такава патология е доста трудно да забременеете. Но има случаи, при които болестта се открива вече при носене на бебе. Заместващата терапия помага, но страничните ефекти от нея са много неприятни.