Спондилоза - какво е това? Спинална спондилоза

Най-често срещаните заболявания и здравословни нарушения са свързани с гръбначния стълб. Много често се среща, например, спондилоза. Какво е това? Така наречените идващи с възрастови промени в структурата и функционирането на междупрешленните дискове. Тъй като те дехидратират и намаляват, се развиват признаци и симптоми на остеоартрит, включително появата на костни израстъци ("разклонения").

Влошаването се наблюдава паралелно със стареенето на тялото. Спиналната спондилоза се диагностицира при 85% от пациентите на възраст над шестдесет години.

Най-често това нарушение не причинява много дискомфорт и е асимптоматично. Ако има признаци на влошаване на междупрешленните дискове, е вероятно лекарят да предпише неинвазивно лечение.

симптоми

Симптомите обикновено отсъстват. Въпреки това, някои хора са диагностицирани със спондилоза според симптомите. Какво е това? Най-често нарушението се проявява с болка и скованост в ставите.

Понякога, в резултат на патологичния процес, пространството, необходимо за нормалното функциониране на гръбначния мозък и нервните корени, се стеснява. при притиснат нерв или симптоми на гръбначния мозък включват:

• изтръпване, изтръпване и слабост в ръцете и краката (включително ръцете и краката);
• загуба на координация и затруднено ходене;
• загуба на контрол на пикочния мехур или червата (инконтиненция).

В случай на инконтиненция или остър пристъп на скованост и слабост в крайниците, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро.

причини

С възрастта костите и хрущялите, които образуват гръбначния стълб, започват да се износват постепенно. Отрицателните промени могат да бъдат както следва:

• дехидрация междупрешленните дискове. дискове изпълнява ролята на един вид "възглавница" между прешлените. Когато човек достигне 40-годишна възраст, те почти винаги започват да изсъхват и намаляват размера си, поради което прешлените често се втриват един срещу друг.
• Херния междупрешленните дискове. Възрастта също влияе на външния вид на дисковете. Често има пукнатини, водещи до изпъкване (херния). Херния, от своя страна, понякога оказва натиск върху гръбначния мозък или нервните корени.
• Костни израстъци. Постепенното влошаване на състоянието на дисковете води до факта, че гръбначният стълб започва да произвежда повече костна тъкан в опит да се укрепи. Така наречените "разклонения" са в състояние да захванат гръбначния мозък или нервните корени.
• Твърди връзки. Снопките са процеси на тъканите, свързващи костите един с друг. В гръбначния стълб те често стават схванати, особено при възрастните хора. Ако лекарят диагностицира спондилоза на цервикалната област, това е въпрос на намаляване на подвижността и гъвкавостта на шията.

Рискови фактори

Вие сте изложени на риск, ако един (или няколко) от следните фактори се отнасят за вас:

• Възраст. Много по-възрастни пациенти се чудят защо са диагностицирани със спондилоза. Какво е това и как се лекува непозната болест? Лекарите препоръчват да не се безпокоите напразно: това нарушение е абсолютно нормално следствие от стареенето на организма.
• Професия. Ако по време на работа се изисква редовно да се извършват монотонни движения на шията, дълго време да се намирате в неприятно положение, да седнете пред компютъра или бюро гръбначния стълб изпитва допълнително бреме.
• Травма. Нарушения на гръбначния стълб в миналото увеличават риска от ранна спондилоза.
• Генетика. В някои семейства има чести случаи на ранна спондилоза с изразена симптоматика, докато други семейства практически не страдат от такива нарушения.
• Пушенето. Британски изследователи предполагат, че пушенето е пряко свързано с болката в областта на шията и долната част на гърба.

диагностика

За да се определи или опроверга първоначалната диагноза на спиналната спондилоза, лекарят ще извърши физически преглед, включително:

• проверка на обхвата на движение;
• тестване на рефлекси и мускулна сила, за да се провери за натиск върху гръбначния мозък и гръбначни нерви ;
• наблюдение на ходене, за да се определи дали компресионният спинален синдром засяга походката.

Образци на изображения

За определяне на диагнозата и определяне на оптималното лечение се определят образни изследвания. Лекарят може да препоръча следните методи:

• Рентгенография. На рентгеновия лъч можете да намерите такива аномалии като костни израстъци. В допълнение, този метод елиминира други по-сериозни патологии, които могат да причинят болка и изтръпване. Това са тумори, инфекции и пукнатини.
• Компютърна томография. Този метод дава по-подробни изображения на костите.
• Магнитно-резонансна томография. С ядрено-магнитен резонанс можете да идентифицирате специфични области на притиснати нерви.
• Миелография. Специален оцветител се въвежда в гръбначния канал, за да се получат по-подробни КТ изображения или радиография.

Тест за нервните функции

Лекарят може да определи специфични тестове, за да определи дали сигналите от нервите на мускулите са правилно получени. Именно тези нервни функции най-често нарушават спондилозата. Какво е това - проверка на функцията? Има два основни метода:

• Електромиография (EMG). Този анализ дава възможност да се измери електрическата активност на нервите по време на предаването на информация към мускулите, както по време на свиването, така и по време на почивката.
• Проучване на проводимостта на нервите. На кожата над изследвания нерв се поставят електроди. След това през нерва преминава малка такса за измерване на силата и скоростта на предаваните сигнали.

лечение

Независимо дали става дума за цервикална или лумбална спондилоза, лечението зависи от интензивността на симптомите. Целта на терапията е да се облекчи болката, да се даде възможност на пациента да изпълнява обичайните си ежедневни дейности, както и да се предотврати развитието на необратими увреждания на гръбначния мозък и нервите.

Някой помага на физическата терапия повече, някой - акупунктура. По-долу е даден списък на ефективните лекарства. В случаите, когато консервативните методи са безсилни и неврологичните симптоми (например слабост в горните и долните крайници) се увеличават, лекарят може да предпише хирургична операция, за да се разшири пространството, необходимо за гръбначния мозък и нервните корени. Така че, с диагноза лумбална спондилоза, операцията може да бъде както следва:

• отстраняване на костни израстъци или междупрешленни дискове с херния;
• отстраняване на фрагмент от прешлен;
• възстановяване на гръбначния сегмент чрез костна присадка.

лекарства

Най-често лекарствата без рецепта се справят ефективно със синдрома на болката и други прояви на свързани с възрастта заболявания. Ако болката не изчезне, лекарят може да Ви предпише:

• Нестероидни противовъзпалителни средства. Може би за облекчаване на болката и възпалението ще са необходими "ибупрофен" или "напроксен натрий".
• Кортикостероиди. Средствата за орално приложение (като "Преднизон") ефективно намаляват болката. За силна болка се дават стероидни инжекции.
• Мускулни релаксанти. Някои лекарства ("циклобензаприн", "метокарбамол") се отстраняват мускулни спазми включително в областта на шията.
• Антиконвулсивни лекарства. Някои лекарства, предназначени за борба с епилепсията, могат да притъпят болката от прищипване и увреждане на нервите, по-специално с диагнозата "спондилоза на сакралния гръбнак". Илюстративни примери са Габапентин и Прегабалин.
• Антидепресанти. Специфични лекарства от този спектър могат да облекчат болката в областта на шийката на матката.
• Болкоуспокояващи с предписание. Понякога лекарите предписват "Оксикодон".