Човешкият стомашно-чревен тракт е най-сложната система на интерпозиция и взаимодействие. храносмилателни органи. Всички те са неразривно свързани. Прекъсването на работата на едно тяло може да доведе до провал на цялата система. Всички те изпълняват задачите си и осигуряват нормалното функциониране на организма. Един от органите на храносмилателния тракт е тънките черва, които заедно с дебелото черво образуват червата.
Органът е разположен между дебелото черво и стомаха. Състои се от три отдела, движещи се един в друг: дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. В тънкото черво хранителната каша, третирана с стомашен сок и слюнка, е изложена на панкреатичен, чревен сок и жлъчка. Когато се смесва в лумена на органа, химусът най-накрая се усвоява и неговите продукти на делене се абсорбират. Тънките черва се намират в средния участък на корема, а дължината му е около 6 метра.
При жените червата са малко по-къси, отколкото при мъжете. Медицинските проучвания показват, че мъртвото тяло има по-дълъг орган, отколкото жив, поради липсата на мускулен тонус в първия. Тънките и илеални части на тънките черва се наричат мезентериална част.
Човешката тънка черва е с форма на тръба, с дължина 2-4.5 м. В долната част тя граничи със сляпото черво (нейната илео-чекална клапа), в горната част - със стомаха. Дуоденът е разположен в задната област на коремната кухина и е С-образна форма. В центъра на перитонеума - йеюнума, чиито вериги са покрити с черупка от всички страни и се намират свободно. В долната част на перитонеума е илеумът, който се характеризира с увеличен брой кръвоносни съдове, техния голям диаметър, дебели стени.
Структурата на тънките черва позволява хранителните вещества да се абсорбират бързо. Това се дължи на микроскопични израстъци и влакна.
Дължината на тази част е около 20 см. Чрекът е сякаш обвит в контур във формата на буквата С, или подкова, главата на панкреаса. Първата му част - възходяща - в пилора на стомаха. Дължината на спускането не надвишава 9 см. Близо до тази част са общият жлъчен поток и черния дроб с порталната вена. Долната част на червата се образува на нивото на третия лумбален прешлен. В съседство се намират десният бъбрек, общ жлъчен канал и черния дроб. Браздата на общия жлъчен канал е в процепа между низходящата част и главата на панкреаса.
Хоризонталната част е разположена в една и съща хоризонтална позиция на нивото на третия лумбален прешлен. Горната част става кльощава, правейки остър завой. Почти всички дванадесетопръстник (с изключение на ампулата) се намира в ретроперитонеалното пространство.
Следващите участъци от тънките черва - иеюнума и илеума - се разглеждат заедно поради тяхната сходна структура. Това е съставно мезентериално съединение. В коремната кухина (лява горна част) се намират седем кльощави контура. Предната му повърхност е оградена от омент, зад - от париеталната перитонеума.
В долната дясна част на перитонеума е илеумът, последният кръг, който е в непосредствена близост до пикочния мехур, матката, ректум и достигане до тазовата кухина. На различни места диаметърът на тънките черва варира от 3 до 5 cm.
Тънките черва в човешкото тяло изпълняват следните функции: ендокринна, храносмилателна, секреторна, абсорбционна, двигателна.
Специални клетки, които синтезират пептидни хормони, са отговорни за ендокринната функция. Освен че осигуряват регулирането на чревната активност, те засягат и други системи на тялото. В дванадесетопръстника тези клетки са концентрирани в най-голям брой.
Активната работа на лигавичните жлези осигурява секреторните функции на тънките черва поради секрецията на чревен сок. При възрастни на ден се отделя приблизително 1,5-2 L. Чревният сок съдържа дисахаризада, алкална фосфатаза, липаза, катепсини, които участват в процеса на разграждане на хранителните каши с мастни киселини, монозахариди и аминокиселини. Голямо количество слуз, съдържащи се в сока, предпазва тънките черва от агресивни ефекти и химични раздразнения. Освен това в абсорбцията на ензими участва и слуз.
Слизестата мембрана има способността да абсорбира разделящите продукти на хранителната каша, медикаментите и други вещества, които повишават имунологичната защита и секрецията на хормони. В процеса на абсорбция тънките черва доставят вода, соли, витамини и органични съединения на най-отдалечените органи чрез лимфните и кръвоносните капиляри.
Надлъжните и вътрешните (пръстеновидни) мускули на тънките черва създават условия за преместване на хранителната каша по протежение на органа и смесването му с стомашния сок. Триенето и смилането на храната се осигурява чрез отделянето му на малки части в процеса на движение. Тънките черва активно участват в процесите на храносмилане, което се подлага на ензимно разцепване под въздействието на чревен сок. Абсорбцията на храната във всички части на червата води до факта, че само несмилаеми и несмилаеми продукти влизат в дебелото черво заедно с сухожилията, фасциите и хрущялната тъкан. Всички функции на тънките черва са неразривно свързани и заедно осигуряват нормалната продуктивна работа на тялото.
Нарушенията в организма водят до дисфункция навсякъде храносмилателната система. Всички части на тънките черва са свързани помежду си и патологичните процеси в един от отделите не могат да засегнат останалите. Клиничната картина на заболяването на тънките черва е почти същата. Симптомите се изразяват чрез диария, тътен, газове, коремна болка. Наблюдавани са промени в изпражненията: голямо количество слуз, остатъци от несмляна храна. Той е изобилен, може би няколко пъти на ден, но в повечето случаи в него няма кръв.
Най-честите заболявания на тънките черва включват ентерит, който е възпалителен в природата, може да възникне в остра или хронична форма. Причината за неговото развитие е патогенната флора. С навременно адекватно лечение, храносмилането в тънките черва се възстановява след няколко дни. Хроничният ентерит може да предизвика интраинтестинални симптоми, дължащи се на нарушена абсорбция. Пациентът може да изпита анемия, обща слабост, загуба на тегло. Недостигът на фолиева киселина и витамините В са причините за глосит, стоматит, заед. Липсата на витамин А причинява нарушение на зрението в сумереното състояние, сухота на роговицата. Дефицит на калций - развитие на остеопороза.
Тънките черва са най-податливи на травматично увреждане. Принос към тази значителна дължина и експозиция. В 20% от случаите на заболявания на тънките черва се появява изолираната му руптура, която често настъпва на фона на други травматични увреждания на коремната кухина. Причината за неговото развитие често е доста силен директен удар върху корема, в резултат на което чревните примки се притискат към гръбнака и тазовите кости, което причинява увреждане на стените им. Разкъсването на червата е съпътствано от значително вътрешно кървене и шок на пациента. Спешната хирургия е единственото лечение. Целта е спирам кървенето, възстановяване на нормалната чревна проходимост и задълбочено саниране на коремната кухина. Операцията трябва да се извърши навреме, защото пренебрегването на пролуката може да бъде фатално в резултат на нарушени храносмилателни процеси, изобилна загуба на кръв и поява на сериозни усложнения.