Гумата се нарича специален фиксатор за различни части на тялото, който е необходим за лечение на заболявания и увреждания на костите на тялото. Те са стандартни или (в полето) импровизирани. За последните се използват всички налични материали, подходящи за фиксиране, при липса на стандартни. Гумата Diterichs обикновено се състои от чифт пластмасови или дървени елементи и е непосредствен предшественик на гумата Cramer.
Значителна част от различните наранявания на опорно-двигателния апарат изискват максимално обездвижване на засегнатите кости и стави. Счупването на крайниците е причина за лъвския дял от увреждания от този вид и обикновено са много болезнени. Рехабилитацията обаче се усложнява не само от това, но и от нарушена двигателна активност, което затруднява пациента да възприеме необходимите терапевтични мерки.
Стандартни транспортни гуми са необходими за временно фиксиране при предоставянето на първа помощ. Те са необходими за транспортиране до травма или хирургична болница. Медицинските гуми са необходими за обездвижване за дълго време. Фиксирането се извършва в най-оптималното положение, ако е необходимо с разтягане на фрагменти. Гумата Diterikhs се отнася до превозни средства, които служат за фиксиране на долните крайници.
Авторът на устройството е съветски хирург, чието име получи като име. Тя се използва активно по време на Втората световна война. Транспортната имобилизация от шината на Дитерих е една от основните процедури за фрактури по това време, която днес се използва широко.
Безспорното предимство на такова устройство е, че той е в състояние да разтегли и обездвижи пострадалия крак едновременно. В някои трудни случаи, като сериозно увреждане на костите на бедрото, транспортирането и преместването на жертвата без използване на гума е строго забранено.
Гумата на Дитерих се състои от двойка плъзгащи се дървени дъски - къси и дълги, чийто размер може да се регулира (в зависимост от височината на човека). Овалните прегради на горните краища са подстригани с еластична мека кърпа - за безболезнено спиране в перинеума и аксила. Специалната напречна плоча свързва долните им краища. В нея се прави дупка, с помощта на която се изважда крайник: към крака се прикрепя специална подложка с превръзки.
Кога е необходима такава процедура? Може да се използва за всички нива на фрактури на пищяла или бедрената кост. Техниката на прилагане на гума Diterichs не е твърде сложна, но последващата рехабилитация зависи от качеството на нейната работа. На външната повърхност на бедрото се налага дълга лента, започвайки от аксиларната кухина, по вътрешната повърхност на бедрото - къса част. Външната част на гумата е фиксирана с широки ленти в лумбалната област и гръдния кош, след което ламелите са фиксирани върху пищяла и бедрото.
Ламелите са оборудвани с напречни подпори - за спиране. Специален подметка е свързан с крака. Спирачката с отвор е окачена на вътрешната релсова шина: през този отвор е фиксиращ кабел. Последният се върти към напрежение след нанасяне на гумата, която е прикрепена към тялото с помощта на меки превръзки. Преди налагане е необходимо да се извърши анестезия. Важно е! Ако имаше многократна фрактура, при която костите на глезена, краката и глезенна става налагане на гуми Diterikhs противопоказано.
Всеки представител на лекарството трябва да е наясно, че неправилно извършената фиксация може да причини допълнителна травма. Вместо да бъде добър, той може да бъде вреден: например, недостатъчното фиксиране на затворена фрактура може да го влоши, превръщайки го в отворен. За да се избегне това, гумата Diterichs на счупване трябва да се припокрива в съответствие със следните принципи:
Ако жертвата е обута в ботуши, фиксиращата лента трябва сигурно да покрие крака. Когато багажникът е обездвижен зад подметката, той може да се промъкне в плантарната част на самото устройство. Обикновено гумата стои за крак на разстояние от около 15 см. Тя е здраво закрепена към тялото.
Еластичната памучна вата и марлевите подложки трябва да се поставят под върховете на страничните клапани на патериците и ако обувките на пациента са меки, те също ще бъдат необходими в областта на глезена. За да се направи фиксацията по-надеждна, под таза и задната част на крака се поставя шперплат или гума за стълба с накладки в зоната на ахилесовото сухожилие и колянната кухина. Самата гума, ако обстоятелствата позволяват това, може да бъде подсилена с гипсови пръстени. За да се елиминира изместването на фрагментите и увисването на крака, желателно е допълнително да се използва гумата на Cramer.