Описание на синдрома на Шихан: причини и лечение

В човешкото тяло ендокринните жлези произвеждат хормони, които навлизат в кръвния поток и имат голямо влияние върху функционирането на всички органични системи. Ако по някаква причина се появи неизправност на една от жлезите, тогава могат да се наблюдават доста сериозни патологии. Например, ако липсва преден лоб на хипофизата, тогава се развива болест като синдрома на Шийхан. Каква е патологията, по какви причини се развива, как се проявява и каква е тактиката на нейното лечение - всички тези въпроси ще бъдат разгледани по-нататък.

Какъв е този синдром?

Синдромът на Sheehan се отнася до ендокринни нарушения, които възникват на фона на смъртта на определена част от клетките на хипофизата. Много често това се наблюдава при голяма загуба на кръв, която се проявява по време на раждане или след аборт.

Сериозността на ситуацията е, че хипофизната жлеза контролира работата на останалите ендокринни жлези, следователно, без нейните хормони, функционирането на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, яйчниците е невъзможно.

Хипофизната жлеза е много чувствителна към липсата на кръвоснабдяване, следователно, когато възникне такава ситуация, нейните клетки започват да умират. Загубата на кръв може да настъпи по различни причини, но обикновено тя се развива след аборт или трудно раждане. симптоми на синдрома Шийхан.

Това все още може да бъде обяснено с факта, че по време на раждането, хипофизната жлеза се увеличава по размер и изисква повишено кръвоснабдяване, ако няма такава, то това е критично за клетките на тази жлеза. Тази ситуация е по-опасна от загуба на кръв по време на нормална травма при хора.

Провокативни фактори за развитието на патологията

От гореизложеното може да се реши, че освен голяма загуба на кръв по време на раждане или след аборт, няма други причини, но това не е така. Причините за развитието на синдрома на Шийхан са следните:

• Патологиите в сърдечно-съдовата система, те могат да бъдат както скрити, така и възникнали на фона на медикаменти.
• Бактериален токсичен шок, който се развива като резултат от развитието на вирусна или бактериална инфекция.
• Разпространен синдром на интраваскуларна коагулация е рядък, но много опасен, което може да доведе до голямо вътрешно кървене.
• Токсикозата в края на бременността може да доведе до рязко повишаване на налягането и това е опасно за бъбреците и цялото тяло.

Всяка от тези причини може да предизвика голяма загуба на кръв и следователно да стане виновник за развитието на синдрома на Шийхан.

Сортове патология

Няма международна класификация на синдрома, но в медицинските среди има разделение по два критерия. Първият е хормоналния статус, с неговото разглеждане се различават следните форми от синдрома на Шихан:

1. Global. Има недостиг на GnRH, тироиден стимулиращ хормон и адренокортикотропно.
2. Частичният синдром се проявява с липса на функция на щитовидната жлеза, адренокортикотропна и гонадотропна.
3. Комбинираната форма се характеризира с комбинация от частичен синдром и глобално.

Вторият критерий е тежестта на патологията, като се има предвид, че тя е разпределена:

• Лека форма на заболяването.
• Средна.
• Heavy.

Терапията при поставяне на диагнозата ще се различава в зависимост от формата на заболяването и теглото му.

Етапи на заболяването

В допълнение към различните форми, синдромът на Шикхан се отличава със следните етапи:

1. Началният етап се характеризира с леко неразположение, главоболие, нарушение на месечния цикъл.
2. Средният етап се проявява чрез припадък и хипотиреоидизъм.
3. Тежка патология води до рязка загуба на тегло, загуба на коса, анемия.

На всеки етап се избира стратегията за лечение на пациента.

Синдром на Шийхан - симптоми

Всички прояви могат да се разделят на общи и характерни за различните тежести на заболяването. При всяка форма и тежест на патологията се наблюдават следните симптоми:

• Кърменето не се подува след раждането и няма мляко.
• Дори след нощен сън, голяма умора и сънливост.
• Лоша памет.
• Има подуване.
• Силна пигментация на кожата.
• Признаци на анемия.
• Главоболие пароксизмално.
• Внезапна загуба на съзнание, рязко намаляване на кръвното налягане.
• Косата и ноктите стават крехки.
• Може да се появи частично плешивост.
• Менструалният цикъл е нарушен.

Ако болестта е лека, можете да наблюдавате:

• Умората.
• Намалено производство на мляко.
• Леко главоболие.
• Слаб спад на налягането.

Ако има патология с умерена тежест, пациентът има:

• Запек.
• Разбивка.
• Характеризира се с промяна на теглото синдром на Шихан. Клиничен пример: пациентът започва да набира тегло бързо без видима причина.
• Производството на мляко почти спира.
• Пулсът се забавя.
• Ниско налягане което провокира припадък.
• Подуване.
• Сънливост.

Най-тежките прояви се проявяват в тежка форма:

• Гърдата е значително намалена по размер, същото се случва и с външните полови органи.
• Подпухналостта по цялото тяло.
• Анемия, която не подлежи на медицинско отстраняване.
• Косата започва да изпада добре.
• Цветът на кожата става бронз.

Дори и при незначителни прояви, спешно трябва да се консултирате с лекар. След поставянето на диагнозата той ще предпише необходимата терапия.

Диагностика на заболяването

След като пациентът посети лекар, трябва да се извърши задълбочен преглед, за да може да се направи точна диагноза - синдром на Sheehan. Диагнозата е следната:

1. Преди всичко лекарят говори с жената и открива всички оплаквания.
2. Подробна история е направена с описание на лечението, което жената е получила по-рано.
3. Не забравяйте да изпратите на пациента следните тестове:

• определяне на тироид стимулиращ хормон;
• АСТН;
• определя от фоликулостимулиращ хормон ;
• пролактин;
• кортизол;
• изследват се женските хормони;
• тиреоидни хормони.

Едва след получаване на резултатите от анализа, лекарят прави окончателна диагноза.

Патологична терапия

Ако се диагностицира синдром на Шихан, лечението трябва да започне незабавно. Резултатът от лечението и последиците за женското тяло зависят от скоростта на започване на терапията. Същността на терапията е да се получават хормонални лекарства, които са в състояние да компенсират липсата на собствени хормони в организма.

Предписани са следните лекарства:

1. Глюкокортикоиди. Например, "Преднизон", "Хидрокортизон". Те се предписват под формата на инжекции два пъти дневно в продължение на един месец, след това прекъсване и повторно лечение.
2. Присвояване на хормони с гонадотропини. Те се предписват под формата на хапчета, които се използват за контрацепция: “Норколут”, “Ярин”, “Марвелон”.
3. За да се компенсира липсата на тиреоиден хормон, предписан от L-тироксин. Дозировката се избира поотделно. Лекарството започва да се приема само след възстановяване. надбъбречна функция за да се избегне развитието на бъбречна недостатъчност.
4. За да се отървете от анемията, предписана с добавки от желязо.
5. Ако теглото е значително намалено, тогава се предписват анаболни стероиди, например, нандролон, метандриол.

При наличие на синдром на Шийхан се посочват витаминни препарати, както и средства, които увеличават защитните сили на организма.

Ако следвате всички препоръки на специалист и завършите пълен курс на лечение, тогава има всички шансове да се върнете към пълноценен начин на живот. Ние трябва да помним, че болестта може да се появи дори след няколко месеца или години след тежка загуба на кръв, така че е важно да се обърне внимание на най-малките отклонения от нормата. Колкото по-рано се идентифицира патологията, толкова по-ефективно ще бъде лечението.

Синдром на шихан усложнения

Жените са търпеливи хора и често в случай на здравословни проблеми не бързат да посетят лекар, но при наличие на синдром на Шихан това е изпълнено с развитие на усложнения:

• Може да се развие хипотиреоидна кома, която е придружена от липса на реакция на външни стимули, задушаване и нарушено кръвоснабдяване на всички жизнено важни органи.
• Хипопитуитна кома се характеризира с дефицит на хипофизни хормони.
• УВ-синдром с депресия на функцията на нервната система, спад на налягането, респираторни нарушения, намаляване на сърдечната честота.
• Синдромът на Симонд и Шийхан могат да доведат до безплодие, ако не се лекуват.

Въпреки сериозността на ситуацията, при тази патология има голям шанс да се нормализират всички функции на организма. Съвременните лекарства могат да направят това и да намалят риска от сериозни усложнения.