Revolystesis L5 vertebra - какво е това? Причини за заболяването и лечение

Вертебралната ретроза се отнася до един от многото варианти на вертебралната патология. Това е името на грешната позиция, в която те се изместват назад по отношение на естествената ос на гръбначния стълб.

На практика е възможно да се постигне ретролиза на един или няколко съседни прешлени. Това състояние често може да се комбинира с други промени в структурата или положението на гръбначните структури.

Какво е това - ретрозис L5 прешлен? Този въпрос се задава често. Отговорът ще бъде представен в тази статия.

Описание на патологията

Най-често такива патологии могат да бъдат открити в шийните и лумбалните прешлени. Това се обяснява с факта, че тези отдели имат по-висока подвижност, са подложени на динамично натоварване и имат първоначално възможна физиологична лордоза (огъване напред). От това следва, че ретролизата на гръбначните тела на L4, L5 или C3 се определя най-често по време на диагнозата. Механичното свиване, което се случва в лумбалния отдел на гръбнака, причинява хронични болки в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Причинно-следствена връзка на retrolisthesis

Появата на retrolisthesis не може да бъде придружена от предишни патологични промени в гръбначния стълб. Но, въпреки това, тя често се развива в резултат на дисфункция на опорно-двигателния апарат. Ако изместването на прешлените се развива в детска възраст, тогава първоначалната причина често може да бъде изразена неврологична болест. И така, какво е това - retrolistez L5 vertebra?

Основни причини за заболяването

Това заболяване често се дължи на:

• Директни наранявания (инсулти) в гръбнака, придружени от увреждане на връзките. Тази причина води до развитие на травматична ретролистоза.
• Повредени арки на прешлените, топене или постепенно разрушаване на процесите и ставите между тях.
• Дегенерация на междупрешленните дискове, разположени между процесите на лумбалните прешлени и околните връзки, водещи до ниска стабилност на прешлените (дегенеративна ретролистеза).
• Компресиране на фрактури на вертебралното тяло, включително патологични. Възникват при смяна на костни и тъканни структури, които не са причинени от видими наранявания.
• Редовни прекомерни натоварвания, които често са свързани с вдигане на тежести по време на наклонности.
• Мускулен хипертонус в паравертебралните мускули при деца, главно когато се появява в комбинация със слабост на сухожилния апарат, или има заболявания на съединителната тъкан.
• Мускулна слабост при наличие на паралитична болест.
• Натискът върху прешлените на тумора, възпалителният фокус.
• Хирургични интервенции в лумбалната част на гръбначния стълб.
• Вродени характеристики на структурата на гръбначния стълб.

Провокиращи фактори

Всички видове условия могат да предразположат, да създадат условия за ниска стабилност на прешлените. Основната причина за изместването на прешлените при възрастните може да бъде вдигане на тежести в неправилна позиция на тялото. Когато издатината се появява в лумбалната област като дъга при накланяне напред, връзките между ръцете и гръбначните тела започват да се разтягат, междупрешленните дискове се изкривяват. В този случай, по-подвижният прешлен се "изтръгва" от общия обхват, дължащ се на резки свивания на силни мускули на гърба. По този начин, в областта на лумбалната област най-често се развива ретролизата на L5 прешлените (това, което е, сега е ясно), а понякога и прешленът L4.

Развитие на патологията

Началото на симптомите по време на retrolisthesis на лумбалната част на гръбначния стълб се дължи на ефекта на изместените прешлени и съседните междупрешленните дискове върху нервните структури. В допълнение, тази промяна може да доведе до променливо напрежение на околните мускули и често развива мускулно-тоничен синдром, когато кръста е възпалена. Кой лекар да се свърже? За това.

Когато тялото на гръбначния стълб се измести, просветът на гръбначния канал се променя. Когато съседни прешлени са изместени, се развиват ретроролисти, които се наричат ​​стълба една. Това води до ясно изразена промяна в канала и може да доведе до изстискване на гръбначния мозък, което от своя страна води до увреждане на неговите двигателни и чувствителни начини, увреждащи възлите. автономна нервна система. В резултат на това има голяма вероятност за появата на парализа, болкови синдроми, трофични и съдови нарушения, а има и случаи, когато работата на вътрешните органи също е нарушена.

симптоматика

Основните симптоми на ретролизеза в лумбалните прешлени се проявяват под формата на болки в гърба, излъчващи се към краката, бедрата и слабините; слабост в краката в резултат на пареза или мускулна парализа; периодична клаудикация, причинена от болки в долната част на гърба и бедрата по време на ходене; болезнени щамове на мускулите на долната част на гърба; гладкост на лумбалната лордоза, промяна в местоположението на острието в тази област; нарушения на чувствителността в долните части на тялото; промени в функциите на тазовите органи. Дефекацията, уринирането и при мъжете възниква еректилна дисфункция (с ретроза на L5 прешлените). Къде е този прешлен? Той е най-близо до сакрума, това място има най-голямо натоварване на гърба.

Основният симптом на ретролистоза е лумбалната болка. Болката може да варира значително - от непрекъсната болка от внезапно силен лумбаго. Повишена болка се наблюдава, когато пациентът се огъва и обръща торса, вдига тежести, докато върви и скача. Може да се усети не само в долната част на гърба, но и в областта на краката, бедрата и слабините. Болката е най-често асиметрична, може да варира в зависимост от позицията на тялото. Болката в долната част на гърба и бедрата води до намаляване на ширината на крачката и променливата куцота.

С острото развитие на ретролистоза, пациентите отбелязват силна болка в лумбалната област, която се простира до краката. Пациентите казват, че тази болка е сходна по отношение на преминаването на ток или остър удар. Това състояние е придружено от силен спазъм на мускулите, който принуждава човек да заеме положението на изкривено тяло.

При продължително протичане на заболяването има лезия гръбначен мозък може да бъде придружен от парализа на двата крака.

По време на прегледа лекарят диагностицира симптомите на коренно напрежение, деформация на мястото на ретролиза, промени в чувствителността, сухожилни рефлекси и мускулна сила. Ако човек има болки в гърба, се отказва, какво да прави? Необходимо е да се консултирате с лекар.

Форми на заболяването

В медицината има няколко класификации, които се вземат предвид при различните характеристики на болестта. Това дава възможност да се направи диагноза по-детайлно и информативно. Класификациите се различават по етиологията (причините) на заболяването, степента на изместване на прешлените.

Има 4 степени на retrolisthesis, които могат да бъдат установени само след преминаването на MRI и CT - инструментални образни изследвания, или чрез използване на рентгенови лъчи в странична проекция.

1. I степен retrolisteza - изместване на тялото на гръбначния стълб с 25% спрямо подлежащия прешлен.

2. II степен - преместване на прешлените наполовина.

3. III степен - плъзгане на прешлената с ¾.

4. IV степен - изместена с повече от ¾.

Важно е да се оцени стабилността на развиващия се ретролизеза. Когато прешлените поддържат позицията си, когато позицията на тялото се променя, това е стабилна форма. Тя е доста благоприятна и не представлява заплаха за острото развитие на неврологично усложнение, съществуващите промени се развиват постепенно и се причиняват от дегенерация на тъканите при продължителна компресия. Когато, когато правите завои и торса, нивото на изместване се увеличава, това често води до рязко компресиране на корените и натиск върху гръбначния мозък. Тази форма се нарича нестабилна.

Има класификация на ретролистоза в зависимост от причината за патологичния процес: диспластична или вродена форма; спондилолизна спондилолистеза; травматичен вид; дегенеративни; патологичен спондилолистеза; следоперативна.

В допълнение към случаите на изместване на един прешлен, на практика може да се намери изместване на няколко съседни един до друг. В този случай те могат да имат различна степен на retrolisteza.

диагностициране

За потвърждаване на диагнозата ретролистоза се извършва рентгенова дифракция в 2 проекции, извършва се функционално рентгеново изследване (за определяне на стабилността на отклонението), КТ и МРТ на гръбначната част. Ако заболяването се усложнява от парализа на долните крайници, се изисква електромиография (ЕМГ).

Методи за лечение на ретролистеза на L5 прешлен

Терапията за retrolisthesis на L5 прешлен и други измествания се състои в консервативни мерки и хирургически интервенции. Когато I-II степен на заболяването често се справят с помощта на консервативна терапия.

Когато изместването е по-изразено (по-високо от степен II), се наблюдава нарастваща компресия на нервните структури и се изразява нестабилност на прешлените, след което е необходима операция. В този случай могат да се прилагат различни техники. Целта на операцията е да се елиминира изместването и фиксирането на прешлените в анатомично необходимата позиция. За тази процедура се използват задържащи метални конструкции и импланти. Рехабилитацията в следоперативния период трябва да бъде най-малко 1 година.

Пациентите се препоръчват лечение в санаториум, курортна почивка, физиотерапия, но всичко това трябва да се прави под наблюдението на лекар. Масажът и упражненията трябва да се извършват правилно, трябва да се откажете от трудното физическо натоварване, докато пациентът не бъде напълно излекуван. Какви биха могли да бъдат последствията от релетацията на L5 прешлените?

Поради увреждане на нервните окончания и стави координацията се нарушава, има тремор в крайниците или дори невъзможността да се движи. В резултат на това човек може да стане инвалид.

Превенция на заболяванията

Превенцията на ретролиста включва:

- своевременно предотвратяване на наранявания, спешно лечение на гръбначния стълб, ако е необходимо, и укрепване на мускулната система;

- необходимо е да се придържате към диета за хора, които са предразположени към затлъстяване;

- необходимо е да се укрепи гърба чрез носене на корсет по време на физическо натоварване.

Също така важна мярка за предотвратяване на болестта е редовният прием на витамини, храни, съдържащи калций, необходими за укрепване на структурата на костите. Трябва да се избягва преместването на прешлени. Така че, помислете по-долу, ако гърбът е наранен, кой лекар трябва да се консултира.

заключение

Ако имате проблеми с гръбначния стълб, трябва да отидете на лекар-вертебролог, защото именно той разработва лечението, предписва необходимата здравна гимнастика. Ако тези симптоми бъдат пренебрегнати, последствията са много разочароващи. Категорично не можете да се ангажирате с самолечение и още повече, за да намалите самостоятелно прешлените! Една грешка може да доведе до усложнения, които водят до необратими дегенеративни процеси в гръбначния стълб.

Разгледахме ретролизата на L5 прешлените. Какво е сега ясно.