Белодробен тромбоемболизъм: симптоми, лечение. Тромбоемболизъм - какво е това?

За съжаление, много хора имат патология, наречена тромбоемболия. Какво е това? Колко опасно може да бъде? Какви са последствията? Какви симптоми са придружени? Това са основните въпроси, които се интересуват от много хора.

Тромбоемболизъм - какво е това?

Според статистиката именно тази патология е една от най-честите причини за смърт на пациентите. Защо тогава се развива тромбоемболизъм? Какво е това?

Подобно състояние е придружено от запушване на лумена на съда с тромб. В такива случаи кръвният съсирек блокира притока на кръв, в резултат на което се образува исхемия в органи или тъкани - оригинални мишени (които са снабдени с кръв от запушен съд).

Веднага трябва да се отбележи, че в по-голямата си част подобна патология се проявява драстично и бързо се развива, следователно, в този случай, навременната диагностика и лечение са много важни.

Основните причини за заболяването

Тромбоемболизмът не е самостоятелно заболяване. Като правило патологията възниква като усложнение в сравнение с други заболявания. Точно определяне на вероятността от запушване на кораба е много трудно. Въпреки това, съществуват някои рискови фактори, за които се препоръчва внимателно проследяване на пациентите.

Често се развива тромбоемболия на фона на заболявания на сърдечно-съдовата система, включително атеросклероза, дълбока венозна тромбоза на долните крайници, аритмия, исхемична болест на сърцето кардиомиопатия. Също така, патология се появява при хора, страдащи от нарушения на кръвосъсирването, рак на белия дроб и стомаха.

Други условия са също фактори на риск, по-специално:

• хронична сърдечна и дихателна недостатъчност;
• дълъг престой в неподвижно състояние (например, дълъг престой, следоперативен период);
• хронична хипертония;
• период на бременност и възстановяване след раждане;
• разширени вени (стагнация на кръвта във вените създава условия за образуване на съсиреци);
• хирургическа интервенция и рехабилитационен период;
• някои видове рак (понякога развитието на злокачествен тумор увеличава вероятността от образуване на съсиреци);
• наранявания, включително нарушения на целостта на гръбначния стълб, гръбначния мозък и фрактурите на костите;
• тежко кървене;
• тежки изгаряния и измръзвания.

Между другото, според статистиката, при жените такава патология се диагностицира два пъти по-често, отколкото при мъжете.

Сортове патология

Много пациенти се интересуват от въпроси за опасността от тромбоемболизъм. Какво е това и защо възниква? Веднага трябва да се каже, че тази патология може да засегне различни съдове. Например, при някои пациенти има запушване на съдовете на долния крайник, докато в други кръвообращението към сърцето, бъбреците, мозъка и т.н. е блокирано.

Естествено, кръвните съсиреци могат да блокират съдове с различни размери, малки и големи. Най-често и опасно е белодробният тромбоемболизъм, който често е съпроводен с остър пристъп, а понякога и почти мигновена смърт на пациента.

Признаци и ефекти на тромбоемболизъм

Всъщност, артериалната или венозната тромбоемболия може да бъде придружена от различни симптоми, тъй като тук всичко зависи от местоположението на тромба и мястото на тъканната исхемия. Например, ако патологията удари съдовете на долния крайник, се развива тромбофлебит, а след това се развива гангрена.

Ако блокирането настъпва в съдовете, които носят кръв към коремната кухина, пациентите могат да се оплакват от остра коремна болка, замайване, повръщане, обща слабост и др. Оклузията на кръвоносните съдове, които осигуряват приток на кръв към мозъка, води до инсулт. Накратко, тромбоемболизмът е наистина опасно състояние.

Белодробен тромбоемболизъм: симптоми

Този вид патология е придружен от много характерни признаци. Мълния и остър белодробен тромбоемболизъм започва внезапно - пациентът започва да се задушава, кожата става бледа и често се наблюдава цианоза на ушите, шията, лицето, горната част на тялото. Кръвното налягане намалява, появяват се остри болки в гърдите, пациентът губи съзнание.

При продължителна форма на заболяването, която е съпроводена с блокиране на големи и средни разклонения на белодробната артерия, симптомите се появяват постепенно, понякога в продължение на няколко седмици. Пациентът се оплаква от постоянен недостиг на въздух, периодична слабост, влошаване на здравето, чести припадъци.

Първа помощ

При наличието на описаните по-горе знаци, трябва да се обадите на линейка възможно най-скоро. За съжаление е невъзможно да се окаже първа помощ на пациент с подобна патология.

Вече в болницата, след преглед и диагностика, лекарите ще могат да предприемат необходимите мерки. Често пациентът получава хепарин или други лекарства, които разреждат кръвта и насърчават резорбцията на кръвни съсиреци. Ако е необходимо, се провеждат мерки за реанимация.

Какви лечения са на разположение?

Само лекар може да диагностицира пациент с тромбоемболия. Лечението в този случай зависи пряко от причината за развитието на патологията и състоянието на пациента. Терапията може да бъде консервативна и оперативна.

Някои пациенти ще трябва само да преминат през медикаментозно лечение. На тях се предписва цяла гама лекарства, включително хепарин (интравенозно), урокиназа, стрептокиназа и активатор на тъканния плазминоген. Тази терапия е насочена към пълна резорбция на кръвни съсиреци. По време на лечението е много важно да се следи състоянието на пациента. От друга страна, такава терапия е противопоказана, ако има риск от масивно кървене (например, ако пациентът страда от стомашна или чревна язва).

Има и други методи, които се използват особено често, ако пациентът е диагностициран с белодробен тромбоемболизъм. Лечението в този случай може да бъде хирургично. Използвайки специални устройства, лекарят премахва кръвни съсиреци от кръвоносните съдове, възстановявайки притока на кръв. Отворена операция се извършва, ако се появи оклузия на ствола или големите клони на артерията.

Има ли ефективна превенция?

Тромбоемболизмът е изключително опасна патология. За съжаление, в повечето случаи, прогнозата за пациентите не е твърде благоприятна, тъй като дори при навременна и точна терапия вероятността от инвалидност е висока.

Специфична профилактика се препоръчва при пациенти от рискови групи, по-специално възрастни, пациенти, които са претърпели хирургическа намеса, както и пациенти, които страдат от тромбоза. В такива случаи се препоръчва редовно да се подлагат на ултразвуково изследване на съдовете, както и да се приемат антикоагуланти, ако е необходимо. На някои пациенти се предписва инсталирането на специални съдови филтри, които спират движението на кръвни съсиреци.