Фенилефрин хидрохлорид: какво е това? Инструкция, приложение

В съвременната медицина често се налага употребата на лекарства, адреномиметици, както и вазоконстрикторни агенти. И в такива случаи лекарите често предписват лекарства, които съдържат фенилефрин хидрохлорид. Какво е това? Какви свойства има веществото? Как влияе тялото? Кога е подходящо да приемате това лекарство? Отговорите на тези въпроси са интересни за много пациенти.

Фенилефрин хидрохлорид: какво е това? Формуляр за издаване, търговски имена

В съвременната медицина този инструмент често се използва. Но какви свойства има фенилефрин хидрохлоридът? Какво е това? Да започнем да се занимаваме с обща информация.

Този инструмент е бял кристален прах, понякога жълтеникав. Това вещество се разтваря лесно и бързо във вода и алкохол.

Днес широко използван разтвор за интравенозно или подкожно приложение (произвежда се в ампули под наименованието "фенилефрин"). В допълнение, това вещество е активен компонент на очните капки. По-специално, той присъства в състава на такива лекарства като "Irifrin" и "Neosinefrin".

Компоненти като Фенирамин малеат, фенилефрин хидрохлорид, са част от много лекарства за кашлица, по-специално "Grippocytron". Има и спрейове / капки за нос, съдържащи този компонент - те имат вазоконстрикторни свойства. Има ректални свещички, които се използват за хемороиди (като част от комплексна терапия), макар и не толкова често.

Фенилефрин хидрохлорид. Действие и фармакологични свойства

Този инструмент принадлежи към групата на адреномиметиците. Действа върху постсинаптичните алфа адренорецептори. Под влиянието на медикаменти се наблюдава стесняване на артериолите и повишаване на кръвното налягане. В сравнение с адреналина и норадреналина, този инструмент не повишава налягането толкова бързо и драматично. В същото време ефектът от него продължава много по-дълго, тъй като лекарството бавно се метаболизира.

Отбелязва се също, че инструментът стимулира работата на централната нервна система въпреки това в малка степен. След приемането на лекарството се наблюдава стесняване на белодробните съдове, което води до повишаване на налягането в белодробната артерия. Лекарството стимулира кръвообращението в коремната кухина и крайниците.

Той се счита за най-ефективен интравенозно приложение. Ефектът на лекарството се появява почти веднага. Метаболизмът на фенилефрин се появява в черния дроб. Продуктите за обмен се отделят от тялото заедно с урината.

Също така, разтворът се прилага външно, под формата на капки за очи. Това вещество осигурява бързо разширяване на зеницата, както и изтичане на вътреочна течност. Един от ефектите на лекарството е стесняване на съдовете. Веднага след накапване се наблюдава свиване на гладката мускулатура на артериолата на конюнктивата и дилататора на зеницата. Ефектът се появява 10 минути след процедурата и продължава около 4-6 часа.

Кога трябва да използвам капки за нос?

Кога е препоръчително да използвате назален спрей или капки, съдържащи фенилефрин хидрохлорид? Използването на лекарството е оправдано в присъствието на оток на лигавицата.

Капки, предписани на пациенти с простуда, грип, поллиноза и други алергични заболявания на горните дихателни пътища в случай, че заболяването е придружено от подуване на лигавицата. Това лекарство ви позволява бързо да облекчите дишането и значително да подобрите състоянието на пациента.

Solution. Показания за употреба

Както вече споменахме, този инструмент принадлежи към групата на адреномиметик. Инжекциите се извършват в следните случаи:

• остра хипертония;
• съдова недостатъчност, включително тази, която се развива в резултат на приемането на твърде много вазодилататори;
• условия на шок, включително травматични и токсични;
• лекарството се прилага и с използването на местни анестетици (като вазоконстриктор).

Капки за очи. Функции на приложението

Капки за очи, съдържащи фенилефрин, също се използват широко в съвременната офталмология:

• за разширяване на зеницата по време на диагностични процедури;
• за превенция на иридоциклит;
• 10% разтвор се използва преди очна хирургия, за да се максимизира разширяването на зеницата;
• да елиминира така наречения синдром на червените очи;
• в лечението на глаукоциклични кризи.

Как и в какви дози трябва да се използва разтворът?

Разбира се, лекуващият лекар избира дозата и графика. По правило при умерено понижаване на кръвното налягане разтворът се инжектира интрамускулно или подкожно. Не повече от 2-5 mg от активното вещество се прилага едновременно. За да се постигне по-голям ефект, разтворът може да се приложи интравенозно - в този случай единична доза е равна на 0,2 mg фенилефрин.

Ако това е струйна инжекция с капкомер, тогава 10 мг от лекарството се разрежда в 9 мл пречистена вода за инжектиране. За инфузията същото количество фенилефрин се разрежда с помощта на 500 ml 9% физиологичен разтвор или 5% разтвор на глюкоза.

Препоръки за използване на капки за очи

Като правило, за терапевтични и профилактични цели използвайте 1 или 2% капки за очи. Разтвор с концентрация 10% се използва само преди операцията.

Схемата на прилагане е проста: в конюнктивален сак налейте 2-3 капки. Важно е да се гарантира, че върхът на бутилката не се допира до лигавицата на окото. Ефектът от процедурата продължава няколко часа.

Спрей / капки за носа. Инструкции за употреба

Дозата на назалните средства зависи от възрастта на пациента. Ако говорим за бебета от първата година от живота, то експертите препоръчват да се погребе една капка във всяка ноздра. Прекъсването между лечението трябва да продължи поне шест часа.

Деца на възраст от 1 до 6 години могат да погребат по 2 капки във всеки носов пасаж. Единична доза при пациенти на възраст над 6 години - 4 капки.

В съвременната отоларингология се използва и спрей за нос, въпреки че той може да бъде предписан само за пациенти на възраст над 12 години. Експертите препоръчват 2-3 инжектиране във всяка ноздра. Използвайте лекарството не повече от веднъж на всеки четири часа. В повечето случаи терапията продължава три дни, въпреки че правото на промяна на схемата на лечение остава при лекаря.

Противопоказания за лечение

Възможно ли е употребата на наркотици във всички случаи, в които е налице фенилефрин хидрохлорид? Капките за очи имат някои противопоказания:

• нарушение на целостта на очната ябълка;
• глаукома с тесен ъгъл и затваряне под ъгъл, независимо от тежестта;
• заболявания на сърдечно-съдовата и цереброваскуларната система, особено при пациенти в напреднала възраст;
• нарушено производство на сълзи;
• вродени форми на дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
• хипертиреоидизъм на всеки етап от развитието;
• чернодробна форма на порфирия.

Има и възрастови ограничения - не се предписват капки за деца под 12-годишна възраст, както и за подрастващи пациенти с поднормено тегло. 10% разтвор не трябва да се поставя в присъствието на аневризма на артериите.

В какви други случаи не можете да използвате такъв инструмент като фенилефрин хидрохлорид? Капките за нос не се погребват в следните случаи:

• при наличие на склероза на коронарните съдове, стенокардия и някои други патологии на сърдечно-съдовата система;
• при тежка хипертонична криза;
• с тиреотоксикоза и диабет;

Капките също не трябва да се прилагат при деца на възраст под шест години.

Трябва също да се отбележи, че има ограничения за инжектиране с разтвор на фенилефрин хидрохлорид. Указанията за употреба съдържат информация, че терапията може да бъде опасна в следните случаи:

• с повишено налягане;
• с камерна фибрилация;
• при някои форми на кардиомиопатия;
• с декомпенсирани форми на сърдечна недостатъчност;
• при тежки форми на исхемична болест;
• с поражението на мозъчните артерии;
• в присъствието на феохромоцитом.

Има относителни противопоказания. Например, ако пациентът има хипоксия, хиперкапния, метаболитна ацидоза, хиповолемия, тиреотоксикоза, можете да използвате лекарството, но пациентът трябва непрекъснато да се следи и стриктно да се спазва предписаната от лекаря доза. Списъкът на ограниченията може да бъде допълнен с патологии като шокови състояния след инфаркт, брадикардия, камерна аритмия, артериална хипертония. Възрастта също е важна - лекарството се предписва с повишено внимание на възрастни хора, както и на пациенти под 18-годишна възраст.

Възможни ли са усложнения? Списък на нежеланите реакции

Безопасно ли е употребата на лекарства, съдържащи фенилефрин хидрохлорид? Инструкции за употреба, както и прегледи на лекари, подсказват, че най-често тялото толерира терапията. Въпреки това, вероятността от нежелани реакции не трябва да се изключва. Техният списък включва:

• повишаване или намаляване на кръвното налягане;
• болки в гърдите;
• мигрена;
• проблеми със съня, особено безсъние;
• тремор;
• обща слабост;
• повишен сърдечен ритъм, повишено сърцебиене;
• нарушения на сърдечния ритъм, включително аритмии, тахикардии, брадикардии;
• често замаяност, необяснима тревожност, постоянна раздразнителност;
• оклузия на коронарните артерии;
• гадене, завършващо с повръщане;
• миокарден инфаркт;
• тежка бледост на кожата;
• нарушена дихателна функция;
• повишено изпотяване;
• повишено вътреочно налягане;
• тромбоемболия.

Някои пациенти се оплакват от болка и подуване на мястото на инжектиране. Понякога в тази зона може да се развие некроза на меките тъкани.

Какво друго може да бъде опасно лекарство, съдържащо фенилефрин хидрохлорид? Капки за очи могат да предизвикат изгаряне и дразнене на лигавиците. Понякога има увеличено разкъсване. Някои пациенти се оплакват от замъглено виждане, което обаче се разминава.

Има и други странични ефекти, които се появяват при употребата на фенилефрин хидрохлорид. Капки / спрей за нос понякога дразнят лигавиците. Някои пациенти се оплакват от тежък сърбеж и парене в носа, които се появяват веднага след накапването. Ако настъпи влошаване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Какво да замени лекарството?

Какво да направите, ако по една или друга причина пациентът няма лекарства, съдържащи фенилефрин хидрохлорид? Разбира се, съществуват аналози на наркотици.

Например, ефективни лекарства като Mezaton и Midodrin са ефективни адреномиметици. Що се отнася до капките за нос, такива средства като Nazol, Otrivin ще бъдат ефективни. Ако говорим за капки за очи, тогава лекарят може да предпише употребата на "Атропин", "Циклоптици", "Тропикамид".

Информация за предозиране

Какво се случва, ако прекалено много лекарство като фенилефрин хидрохлорид попадне в тялото? Ръководството съдържа информация, че рядко се регистрира предозиране.

Като правило, пациентите в такива случаи се оплакват от чувство на тежест в главата и крайниците. Понякога се наблюдава рязко повишаване на кръвното налягане. Възможните усложнения включват камерна тахикардия и екстрасистоли. В случай на предозиране са показани интравенозно бета и алфа-блокери.

Взаимодействие с други лекарства

Вече знаете в кои случаи е препоръчително да приемате фенилефрин хидрохлорид, какъв е той и в какви форми се произвежда. Но си струва да си припомним, че по време на медицински преглед е важно да се каже на специалиста за всички взети лекарства.

Едновременното приемане на този инструмент с други адренергични блокери, както и с "Фуроземид" и други диуретици може да доведе до отслабване на вазоконстрикторния ефект.

Комбинацията от това лекарство с циклопропан, халотан и други анестетици понякога води до развитие на камерна фибрилация.

Фенилефрин също не се препоръчва да се приема заедно с инхибитори на МАО - трябва да има поне три седмици между курсовете. Не комбинирайте това лекарство с резерпин, тъй като съществува риск от тежка хипертония.

Разбира се, този инструмент е широко използван в съвременната медицина - понякога приемането му е просто жизненоважно. Въпреки това, злоупотребата е опасна, така че не трябва да се самолечение. Направете правилния режим на лечение само лекуващия лекар.