Първовирусна инфекция при деца: фотообектив

Всеки обрив, който детето има, малък или голям, придружен от температура или не, сърбеж или толерантен, „плаки“, „мехурчета“ и други симптоми, винаги плаши родителите. Детето им, внезапно покрито с такива ужасни червени петна, прилича на живо чудовище. Съществува истинска трагедия за бащите и майките. Въпреки това, родителите трябва винаги да помнят, че във всеки случай, без значение какви симптоми могат да се появят при детето им, няма нужда да се страхувате. Просто трябва да се съберете заедно и да започнете да предприемате необходимите мерки.

Тази препоръка важи и за случаите, когато при деца се наблюдава инфекция с парвовирус. Комаровски, известен педиатър, напомня на бащите и майките за едно непоколебимо правило за тях. Когато при дете се появи обрив, той трябва незабавно да се покаже на лекар. Само специалист може да определи естеството на това явление и да изключи или потвърди инфекциозни заболявания.

Описание на заболяването

Инфекциозният еритрема е патологично състояние на кожата и лигавиците, което се причинява от вируси и инфекции. За проявлението на болестта може да се съди по частичното или непрекъснато зачервяване на кожата на малък пациент, които са придружени от треска. Популярното име за това патологично състояние на кожата е псевдорас. Понякога това звучи като "болест от буйни бузи". Инфекцията с парвовирус при деца (виж снимката по-долу) понякога се нарича 5-та педиатрична болест.

Само в редки случаи се диагностицира патология при възрастни. Като правило, пациентите страдат от него, чиято възраст е 4-12 години.

Parvovirus инфекция при деца е доста често. Въпреки това, на картата, лекарите рядко забелязват тази диагноза. В крайна сметка инфекциозната еритема обикновено се приема за дерматити, алергии, морбили и други патологии.

Инфекцията на парвовирус е респираторна инфекция. Предава се чрез кашляне и кихане, викане и говорене. Понякога употребата на общи играчки допринася за заболяването и ако децата ги вкарат в устата, вирусът влиза в тялото чрез слюнка.

Понякога „петата болест“ се разпространява чрез обикновени плочи и лъжици, както и чрез целувки на близки. Първовирусната инфекция при деца се предава по време на появата на първите грипоподобни симптоми. Заразените пациенти остават дотогава, докато на кожата им се появи типичен обрив.

Понякога заболяването засяга деца или възрастни, които имат отслабена имунна система, кръвни заболявания, както и хронични патологии. В такива случаи пациентите остават инфекциозни дълго време и стават опасни в епидемията.

Причини за заболяване

Какво причинява парвовирусна инфекция при деца? Нейният причинител е вирус В 19. Смята се също, че при факта, че при деца се среща инфекция с парвовирус, някои физиологични причини играят важна роля. Сред тях са:

- изгаряния;
- разширяване на капилярите;
- игри на открито;
- заболявания на вътрешните органи;
- удар или притискане на кожата.

Симптомите на инфекция с парвовирус при деца могат да бъдат много сходни с други заболявания. Лечението, основано на външни признаци, често се предписва за скарлатина, морбили или рубеола.

Първите отличителни признаци на инфекциозна екзема са подобни на вирусни заболявания (грип, студ). Детето има треска и зачервяване на кожата в областта на бузите. Тялото е покрито с обрив. След като вирусът повлияе върху тялото на бебето, след два дни можете да наблюдавате:

- втрисане, придружено от резки промени на температурата до 39 градуса:

- болки в корема и главата;

- общо неразположение;

- червен обрив.

- болка в ставите и гърлото;

- хрема.

История на откриване на причините за инфекцията

Парвовирус В 19, поради което се появява еритема, е бил открит и описан от британски вирусолози през 1975 г. Защо е наречен така необичаен? Факт е, че В 19 е номерът на тръбата, в която е била установена изследваната кръвна проба.
Самата инфекциозна еритема е описана още през 1889 г. от Chamer. Етиологията на тази патология е установена едва през 1983 г. Тогава изследователите открили при деца, страдащи от тази инфекция, повишаване на титъра на антитела към парвовирус В19. През 1981 г. тази инфекция е изолирана от пациенти, страдащи от сърповидно-клетъчна анемия с развитието на апластична криза. След възстановяването вирус-специфичните антитела, открити в кръвта им, изчезнаха напълно.

През 1984 г. изследователите съобщават за вероятността от вътрематочна инфекция с парвовирус В 19, което води до развитие на фетална воднянка и смърт.
През 1987 г. тази инфекция е била открита при пациенти с придобит или вроден имунодефицит.

преобладаване

От парвовирусна инфекция човек може да се разболее във всяка страна по света. Нещо повече, през цялата година се регистрират случаи на патология. Има обаче сезонни огнища. Те се наблюдават в началото на лятото, през пролетта и в края на зимата. В детските градини на предучилищните и училищните типове се регистрират огнища на парвовирусна инфекция. В същото време патологията засяга от 40 до 60% от малките пациенти. Често огнищата са продължителни и в организираните отбори траят няколко месеца.

Клинична картина

Какви са признаците на парвовирусна инфекция при деца? Описание на характеристиките на клиничната форма на заболяването ще позволи по-точно разпознаване на болестта, която е придружена от:

1. Миалгия и главоболие, фарингит и треска. Тези симптоми се наблюдават в първия етап на заболяването и продължават няколко дни.

2. Exanthema, т.е. обриви по кожата. Инфекцията с парвовирус може да се идентифицира чрез зачервяване на бузите. Децата имат обрив в тази област. Но липсва зачервяване в назолабиалната зона. Тук кожата остава бледа. Естеството на възникващия обрив - макулопапуларен. Понякога върху кожата на пациента има хеморагични или ядрени обриви, както и мехури. Няколко дни след появата червени петна те стават видими на крайниците. Екзантемата ясно показва, че детето вече не е заразно за другите.

3. Артралгия. Това явление, което се характеризира с болка в ставите, при деца се среща рядко. Но когато се появи тази лезия, тя е симетрична. Най-често артрит се появява в коленете. Тя засяга малките стави на ръцете. Продължителността на артралгията е няколко седмици. Деформацията на ставите след това явление не напуска.

4. Апластична криза. Тя може да се наблюдава във всички форми. хемолитична анемия. Пациентът се оплаква от умора, сънливост и бърз пулс. Също така, той има ясно изразена бледност на кожата. По това време анализите на пациента показват ниско ниво на хемоглобин и недостиг на аритроидното кълнове. Седем дни по-късно в кръвта се появяват ретикулоцити. Общото състояние на тялото се подобрява значително след две до три седмици.

5. Хронична анемия. Този симптом е характерен за тези пациенти, при които се наблюдава имунен дефицит. В същото време в костния мозък се появяват някои промени, но няма увреждания на ставите. Кожата също остава чиста.

Проявата на обрива

Този неприятен феномен се появява на първия до петия ден от болестта. Parvovirus инфекция при деца (снимка на обрив при деца, виж по-долу) се изразява в доста изобилие петна.

На крайниците, обривът, причинен от патология, е във форма, подобна на дантела. Освен това, елементите на този „модел“ започват постепенно да избледняват и след това изчезват.
Parvovirus инфекция при деца (снимка по-долу) не оставя след себе си никакви външни дефекти под формата на променена пигментация и белези.

Проявлението на болестта има определен характер и преминава през няколко етапа.
Първоначално на бузите се появява обрив. Кожата им придобива яркочервен цвят. Детето изглежда така, сякаш току-що е бил бит по бузата. Понякога зоната на изригване засяга зоната на челото и брадичката. Понякога при оралната лигавица може да се наблюдава и инфекция с парвовирус (вж. По-долу снимка на обрив на това място).

Но това явление продължава само два дни. След това всичко изчезва.

Следващият етап е, че обривът се появява на шията, раменете, торса, задните части и коленете. По форма това е червено петно. Обрив на тялото може да издържи до седем дни. В този случай той е съпроводен със силен сърбеж.

В следващия етап обривът изчезва, оставяйки след себе си пилинг. По това време е необходимо да се елиминират кожните контакти на пациента с химически агенти и директни лъчи на слънцето. Детето трябва да бъде защитено от тревожност, стрес и физическо натоварване. В противен случай обривът може да се появи отново в същите области на тялото.

Колко време се развива паравовирусната инфекция при децата? Инкубационният период на заболяването продължава от 5 до 14 дни. Има случаи, когато тя се простира до 28 дни.

Форми на патология

Симптомите на инфекция с парвовирус при деца могат да показват следното:

- типична форма, която се характеризира с фокусно местоположение на обрива, треска и летаргия;

- атипично развитие, при което има подуване на ставите на краката и ръцете;

- форма на хепатит, посочена от изразената жълтеност на кожата и очите, болки в десния хипохондрия, разширяване на черния дроб;

- развитие без никакви признаци за тяхното проявление.

Химера Инфекциозна еритема

По-долу можете да видите снимка на инфекцията с парвовирус при деца.

Симптомите на това заболяване не са изразени. Инкубационният период на този вид еритема продължава от 9 до 14 дни. Курсът на самото заболяване е доста лесен. Температурата на детето остава нормална или остава на 37.2-37.5 градуса. В първия ден на заболяването се появява обрив по лицето. Първоначално представлява малки петна, които в следващия етап се сливат и образуват форма на пеперуда. Някои от елементите на такъв обрив могат да се наблюдават по крайниците и по тялото. Бледността на петна започва да се проявява от центъра.

Инфекциозната еритема на Химера продължава почти две седмици. Понякога неговите изчезващи елементи отново се появяват на едни и същи места. Това явление е предизвикано от физическо натоварване, треска или прегряване. В някои случаи пациентите имат умерено възпаление в горните дихателни пътища, както и конюнктивалната хиперемия. Понякога патологията е придружена от подуване на ставите.

Клиничната картина на фазите на заболяването

Изследователите успяха да идентифицират два основни етапа на патологията. След 6 дни след поглъщане на патогенния вирус В 19, болестта започва да показва своите симптоми (виж статията за симптомите на парвовирусна инфекция при деца, снимка).

Първоначалният етап (виж снимката по-горе) се характеризира с главоболие, треска, втрисане и други симптоми на общо неразположение. Това е периодът, когато вирусът В 19 се секретира заедно със секрециите на дихателните пътища. Няколко дни по-късно, проучванията показват намаляване на нивата на хемоглобина. Това явление продължава 7-10 дни.

Изследванията на костния мозък потвърждават, че по време на първата фаза на заболяването еритроидният зародиш е беден. Също така през този период патологията е придружена от лек тромбоцит, невропения и лимфопения.

След 17-18 дни започва втората фаза на заболяването. В този момент в кръвта се появяват специфични антитела, които изчезват само след няколко месеца. На този етап вирусът вече не се открива в тайната на назофаринкса.

Редки видове заболявания

Как иначе може да се прояви парвовирусната инфекция при децата? Синдромът „ръкавица и чорап“ е доста рядка дерматоза. Най-често се случва през пролетния и летния сезон.

Как се проявява тази инфекция с парвовирус при деца? Снимките на обрива могат да се видят по-долу.

Тази форма на заболяването се характеризира с болезнени и бързо прогресиращи обриви, които са много сърбящи папули. В допълнение, при този синдром се наблюдава само еритема на краката и ръцете, както и симетричен оток.

Следващият етап от заболяването се характеризира с появата на дренажни папули. Те могат да се наблюдават върху кожата на китките и ръцете, стъпалата и глезените. Само в най-редки случаи се появява обрив с този синдром в бузите и коленете, лактите, гърдите и вътрешните бедра. Понякога това явление засяга лигавиците на устната кухина. В този случай могат да се наблюдават множество петехии, ерозия, везикули, пустули и плитки язви на твърдо и меко небце, както и от вътрешната страна на бузите. Някои деца с чорапи и ръкавици могат да получат болезнено подуване или язви на лигавицата на гениталните органи.

Пъст-папулозната екзема от този тип има остро начало. Първата фаза на заболяването е придружена от заболявания и треска, главоболие и загуба на апетит, подуване на краката и ръцете, с едновременно появяване на обрив. Продължителността на патологията е от 1 до 2 седмици. След това симптомите изчезват сами. В някои случаи синдромът се появява отново.

диагностика

За да се определи с достатъчна степен на точност инфекцията с парвовирус, използвайте:

- пълна кръвна картина, която определя морфологията на червените кръвни клетки, както и броя на тромбоцитите и ретикулоцитите;

- ELISA, която позволява да се определят специфичните имуноглобулини в серума;

- специални готови тестови системи, които позволяват да се открие вирусът В 19 във всички биологични среди на човешкото тяло.

Характерна клинична картина, както и висок титър ipM, показват остра форма на инфекцията. В имунодефицитни състояния на тялото, като правило, антителата са почти невъзможни за определяне. Въпреки това, вирусът, както и неговата ДНК, е задължително екскретиран в серума.

Първоначалната диагноза на заболяването може да се извърши визуално. Патологията ще показва:

- наличието на ярка еритема по бузите;

- наличие на етапи на обрив;

- вид зачервяване (под формата на дантела).

Как да се отървем от патологията

Понастоящем няма специфично лечение на парвовирусна инфекция при деца. Лекарите препоръчват интравенозно имуноглобулин за пет дни за малки пациенти, страдащи от намаляване на защитните сили на организма. Това ще спаси детето от аплазия на костния мозък и анемия. Ако има подобрения имунен статус не се наблюдава, след това въвеждането на имуноглобулин периодично се повтаря.

При апластични кризи и тежка анемия по време на патологията на парвовирус се предприемат спешни мерки под формата на кръвопреливане и вдишване на кислород. Ако пациентът има продължителен артрит, лекарят предписва нестероидни противовъзпалителни средства. Но в повечето случаи тази патология на лечението не изисква. Курсът на лечение е симптоматичен. В острия период на заболяването на пациента се препоръчва да се придържа към почивка на легло. В същото време е важно детското хранене да е пълно. Ако температурата на пациента надвиши марката от 38 градуса, тогава той трябва да даде лекарства като "парацетамол" и литична смес. Ако детето има артрит, лекарят му предписва диклофенак или нурофен. Повтарящите се процедури за кръвопреливане на еритромас са показани на деца по време на апластична криза. Не се извършва клиничен надзор за това заболяване.

По време на болестта детето трябва да пие колкото е възможно повече течност. Д-р Комаровски не съветва да се дава на деца и юноши наркотици като Аспирин. При употреба при млади пациенти може да се появи синдром на Рей. Това е много рядко състояние, но потенциално застрашаващо живота на детето.

предотвратяване

Как да се предотврати инфекцията с парвовирус при деца? Клиничните препоръки са следните: хората в риск трябва да измият ръцете си преди хранене и след всеки контакт със заразен човек. Използването на съдове за еднократна употреба ще намали риска от заболяване. Хората, които са претърпели парвовирус, имат постоянен имунитет през целия живот.