Нефропатия: каква е тя, видове, симптоми, лечение и профилактика

Много болести се проявяват почти веднага след влизането на патогените в човешкото тяло. Положителната страна на такива заболявания е в бързото идентифициране и спешно започване на лечението. Но има и други видове заболявания, включително нефропатия, които са безсимптомни преди началото на периода, когато засегнатият орган престане да изпълнява функцията си. Само на този етап човек разбира, че здравето е в опасност. В тази статия ще разгледаме подробно болестта като нефропатия. Какво е това? За това по-долу.

дефиниция

Сам по себе си терминът "нефропатия" не означава специфично заболяване. Така лекарите означават патологията на бъбреците, в която има пролиферация на съединителната тъкан, която засяга останалите клетки на паренхима и бъбречните тубули. В резултат на това се нарушава функцията на двата органа, които служат за филтриране на кръвния поток, пречистване на кръвта и извършване на екскрецията на урината.

Нефропатията (код mkb 10) е заболяване, което може да не се прояви, докато бъбреците се справят с повишеното натоварване, а непроменените клетки са достатъчни за нормална работа. Въпреки това, след определен период от време, съединителната тъкан се разпространява до такава степен, че се появяват промени в състава на урината и кръвта, настъпва интоксикация на организма.

Това е мястото, където нефропатията е опасна. От какво и откъде идва болестта?

Основни типове

Това състояние на бъбреците не се развива самостоятелно, тъй като е вторична последица от редица заболявания. Съответно се различават няколко вида нефропатия.

диабетик

Появява се, като правило, вече в късните етапи на диабета, той се счита за най-сериозното усложнение, заплашващо до пълна бъбречна недостатъчност. Вероятно провокиращите фактори са:

• лоша циркулация в бъбреците, причинена от неуспеха на въглехидратния метаболизъм, което от своя страна засяга състоянието на съдовете, което ги прави крехки и стеснява лумена;

• продължителна хипергликемия, нарушаващ метаболизма;

• генетична склонност към появата на болести от този тип.

Помислете за етапите на диабетна нефропатия:

• Етап 1 - хиперфункция на бъбреците или хиперфилтрация;
• Етап 2 - микроалбуминурия;
• Етап 3 - протеинурия;
• Етап 4 - тежка нефропатия (нефротичен синдром).

токсичен

Разработване, както може да се предположи от името, в резултат на излагане на тялото на различни токсични вещества. Вътре има 2 подгрупи:

• специфични, причинени от токсични вещества, които имат отрицателно въздействие върху бъбречните тъкани (олово, живак, хром, арсен и др.);

• неспецифични, произтичащи от общо отравяне, тъй като всички отрови преминават през бъбреците с кръвния поток.

Това са основните причини за този вид нефропатия.

Тази форма на нефропатия често се среща при хора, работещи в предприятия, занимаващи се с обработка на тежки метали, както и в населени места с неблагоприятни условия на околната среда, например в близост до металообработващи заводи, места за добив или производство на токсични вещества.

В този случай бъбреците са силно засегнати. Симптомите на заболяването и лечението ще бъдат представени по-долу.

Dysmetabolic тип

Обикновено се причинява от метаболитни нарушения на различни етиологии. Филтрацията на кръвта се влошава, образуването на урина се нарушава, в него се появяват соли, които образуват кристали. Артритната нефропатия също може да бъде включена в тази група, тъй като разстройството на подагра се развива поради солни отлагания в ставите. Подагра се среща най-често на ставите на пръстите.

Лечението трябва да се прилага възможно най-скоро, за да се избегне загуба на функционалност с един или и двата бъбрека, както и увреждане и разрушаване на съвместната тъкан преди появата на артрит и артроза. Особено тази форма на заболяването е опасна за деца, които са диагностицирани с дисметаболична нефропатия.

Нефропатия, развиваща се по време на бременност

Лекарите често се сблъскват с това усложнение на бременността на плода. Жена с подобна диагноза трябва да бъде лекувана в болница под постоянно медицинско наблюдение.

Какви са признаците на нефропатия?

Развитието на заболяването се характеризира с факта, че кръвосъсирването се променя, пропускливостта на стените на съда се увеличава, а антикоагулантните и антиагрегатните свойства на кръвните клетки се влошават рязко. Резултатът е твърде дебела кръв, неспособна да проникне във всички клетки в достатъчен обем, респективно нарушава снабдяването с кислород и хранителни вещества на всички тъкани на майката и плода.

Често подобна патология се наблюдава при бременни жени на възраст под 19 и на 35 години, които са с наднормено тегло, имат високо кръвно налягане, бъбречни заболявания, хипертония и такъв вреден навик като тютюнопушенето. Повишен риск от нефропатия при жени, които носят едно дете или няколко деца едновременно.

Помислете за наследствена нефропатия. В основата на появата е нарушение на хромозомите и мутация на един или няколко гена, предавани на потомци. Тези промени могат да бъдат причинени от вирусно заболяване, продължителна хипотермия и бактериални инфекции.

Тази патология може да се скрие от години, а след това се проявява с остри болки в лумбалния отдел на гръбнака, оток, особено в областта на бъбреците, повишено кръвно налягане и поява на кръв в урината.

Мембранно заболяване

Развива се в резултат на силно намаляване на имунитета, причинен от инфекциозни заболявания, онкологични процеси, ревматични и други заболявания на автоимунната природа, приема на определени лекарства. Страда с цялото уринарна система човек. Тук може да се различи тубулоинтерстициалната нефропатия, която се появява като усложнение на автоимунните заболявания.

Паранеопластичен характер на заболяването

Поради образуването на доброкачествени и злокачествени тумори във всяка точка на тялото. Под действието на тумори, екскреторната система натрупва амилоидния протеин, който провокира разширяването на капилярите на бъбречните гломерули.

Има и други видове бъбречна нефропатия, които са изключително редки:

• исхемична;

• аналгетик;

• ендемичен или балкански;

• оксалат;

• семейство.

Всички видове болести съчетават способността им да унищожават здрава тъкан на бъбречния паренхим, тубули и гломерули, нарушавайки чистотата на кръвта и урината, което е изпълнено със силно отравяне на тялото и дори развитието на сепсис - инфекция на кръвта.

Как да разпознаем болестта?

Днес нефропатията е често срещано явление. Какво е това, ние прегледахме. Сега да разгледаме основните симптоми.

В повечето случаи, по време на отиването на лекар, пациентът вече има хронична форма на нефропатия в острата фаза. Това се случва, защото болестта често има дълъг латентен период, понякога имащ само един характерен симптом - постоянно високо кръвно налягане, което е трудно да се регулира с лекарства.

Това предполага, че бъбреците са засегнати. Симптомите на заболяването и лечението често са взаимосвързани и колкото по-скоро отидете на лекар, толкова по-бързо ще се възстанови.

Останалите симптоми могат да се появят рязко или постепенно, в зависимост от заболяването, което причинява развитие на нефропатични бъбречни заболявания:

• постоянна слабост, умора, апатия;

• чувство сухота в устата тежко пиене, не много угасване на жажда;

• периодични главоболия с различна локализация и сила;

• миризма на амоняк от устата;

• често уриниране, преминаване без болка;

• теглене, болка, понякога остра болка в лумбалната област;

• намален апетит и раздразнителност;

• повишаване на налягането;

• появата на оток, първата сутрин, локализирана по лицето, след това разпространението на оток в цялото тяло.

Появата на тези признаци трябва да бъде причина за незабавно лечение на лекаря, за да се избегне развитието на хронично или остра бъбречна недостатъчност пиелонефрит.

При нефропатия диагнозата е изключително проста: необходимо е да се премине през урината за откриване на соли, протеини и измерване на специфичното му тегло, както и ултразвук.

Нефропатия при деца

За съжаление, младите пациенти също са изложени на риск. Основните фактори, причиняващи развитието на дисметаболична нефропатия при децата, са патологии на вътрематочно развитие и генетична предразположеност. Наличието в семейството на диабет, заболявания на ставите, бъбреците, хемопоетичната система значително увеличава вероятността от поява на заболяването при бебето.

Хроничната нефропатия най-често се среща при деца.

Има първични и вторични форми. Един от тях се дължи на наследствен фактор, образуването на камъни и развитието на хронична бъбречна недостатъчност, а другият е свързан с метаболитни нарушения в резултат на неправилна диета, пиене, приемане на определени лекарства, които причиняват натрупването на соли и кристалурия в организма. Последното не е постоянен синдром и е в състояние да премине самостоятелно.

Както при възрастните, при децата първоначалният стадий е почти асимптоматичен, особено ако детето вече е извън възрастта на по-младия ученик. Внимателните родители могат да забележат следните симптоми:

• урината става мътна и в съда можете да забележите седимента;

• бебето често страда от проявление на алергии с неизвестен произход;

• оплаквания от болка в ставите;

• теглото на детето пълзи нагоре, въпреки запазването на диетата и активността;

• летаргията и летаргията бързо възникват, налягането намалява;

• от устата се появява миризма на амоняк;

• поява на признаци на вегетативно-съдова дистония (бледност, припадък, задух, замаяност).

Незабавно посещение на педиатър в този случай е жизненоважно. След тестовете ще бъде предписано цялостно лечение, включително приемане на лекарства, следвайки определена диета и режим на пиене. Последното изискване трябва да се изпълни особено строго, тъй като намаляването на нивата на соли в урината или пълното им изчезване зависи от количеството течност.

Терапевтични мерки

Потвърдена диагноза на бъбречната нефропатия е причина за хоспитализация на пациента. На първо място се предприемат редица поддържащи мерки за стабилизиране на състоянието на бъбреците: отстраняват се отоци, нормализира се дневното уриниране, налягането се свежда до стандартните показатели, регулира се хемодинамиката.

Лекарят избира индивидуално лекарства за конкретен пациент, тъй като е необходимо едновременно лечение на основното заболяване, което провокира развитието на бъбречно заболяване. Следните лекарства обаче са често срещани при нефропатията:

• диуретици - "фуросемид", "лазикс", "верошпирон", "гипотиазид";

• лекарства или витаминни комплекси, съдържащи калий и магнезий, измити с урината - "Аспаркам", "Панангин", а също и витамини от група В, аскорбинова и никотинова киселини;

• допринася за нормализирането на бъбречните гломерули, отговорни за процеса на филтриране на урината - "Фитолизин";

• подобрява притока на кръв - "Contrykal", "Pentoksifillin";

• прекомерен натиск може да изисква използването на антихипертензивни лекарства като "Нифедипин", "Каптоприл", "Капотен";

• в случай на добавяне на пиелонефрит, гломерулонефрит, противовъзпалително, се прилагат антибактериални лекарства.

Често слагам капки физиологичен разтвор и глюкоза, изравняване на киселинно-алкалния баланс и намаляване на нивото на соли. При непосредствена заплаха от бъбречна недостатъчност се извършва хемодиализа или екстракорпорална детоксикация - почистване на кръвта от токсични продукти на разлагане с помощта на апарат, който възпроизвежда функционирането на бъбреците.

В допълнение към лекарствената терапия е задължително да се разработи режим на пиене и специална диета с ниско съдържание на протеини, включително:

• минимизиране на приема на сол;

• максимално намаляване на животинските протеини, особено тези с високо съдържание на мазнини;

• елда и овесена каша;

• сок от брусница, малина, ягода;

• нискомаслени млечни продукти в малки количества;

• постни риби;

• изобилие от зеленчуци, плодове и билки.

Диета забранява използването на:

• - сладкиши и сладкиши;

• - пикантни, солени, пушени, кисели, пържени ястия;

• - алкохолни напитки;

• - консервирани храни.

В допълнение, традиционната медицина предлага много ефективни рецепти, които допринасят за нормализирането на пациента. Например, боровинки, смачкани със захар в съотношение едно към едно, са отличен диуретик, облекчава подуването, възпалението, подобрява имунитета.

Със същата цел използват и отвара от диняни кора и самата меса на динята, но този инструмент няма имуномодулиращ ефект.

Отварата от плодовете на копър (плодовете на копърното лекарство) е лесна за приготвяне и има положителен ефект върху храносмилателните процеси, метаболизма и бъбречната функция.

Прилагайте тези методи само със съгласието на лекуващия лекар, тъй като те могат да влошат основното заболяване.

Как да се предотврати появата на болестта?

Много важно при превенция на нефропатични заболявания.

Разбира се, не е възможно да се даде абсолютна гаранция, че нефропатията няма да повлияе на човек, страдащ от някоя от болестите, които го предизвикват. Въпреки това, следвайки някои прости правила, е възможно значително да се намали рискът от увреждане на бъбреците чрез укрепване на уринарната, кръвоносната и сърдечно-съдовата системи:

• чест и дълъг престой на чист въздух;

• упражняване или дейност;

• отказ от цигари и алкохол;

• проследяване на нивата на кръвната захар;

• редовни общи изследвания на кръвта и урината, в идеалния случай годишно;

• контрол на теглото и кръвното налягане;

• достатъчен прием на течности, който може да се изчисли днес, като се използват различни приложения у дома;

• основата на диетата трябва да бъде лека храна, която съдържа малко мазнини, без излишък от протеини и въглехидрати;

• периодични профилактични прегледи - всяко заболяване е по-лесно да се излекува, намирайки се на много ранен етап.

Следвайки тези препоръки, никога няма да се натъкне на диагноза нефропатия. Какво е то, по-добре е да не знаеш.