Отрицателна Rh кръв. Кръвен тест за Rh фактор

Кръвта е определящ фактор в човешкия живот. Въпреки това, тя е различна за различните хора. На първо място това се отнася до неговата група и резус-фактора. Тези две концепции са от съществено значение за кръвопреливането.

Какво е Rh фактор?

Това е една от основните системи. кръвни групи които понастоящем са признати от международното ISBT общество. В международната медицина Rh фактор обикновено се обозначава с Rh. След системата AB0, този показател е най-клинично важен.

Резусът се състои от петдесет антигена. Основните от тях са: C, C, D, e и E. Напоследък често можете да чуете за отрицателен или положителен резус. В този случай най-често се нарича антиген D.

При трансфузията пълната карта с показатели играе важна роля. Затова не забравяйте за важността на тандемната „кръвна група - Rh фактор” (таблицата е посочена по-долу). Всъщност всеки от компонентите на тази система може да съществува заедно с другия.

В допълнение към трансфузиите, факторът Rh кръв, подобно на антигена D, може да повлияе на състоянието на новороденото или на ембриона. Факт е, че тази система предизвиква хемолитична жълтеница. В такива случаи само превенцията и правилното лечение могат да помогнат.

История на откриването на Rh

За първи път кръвният Rh фактор в неговия доклад е споменат от учени Р. Стетсън и Ф. Левин през 1939 година. Те доказаха важността на този компонент за трансфузии. По време на този процес Rh факторът на кръвта произвежда силна хемолитична реакция, в резултат на която може да се появи жълтеница.

По това време Rh се нарича аглутинин. И едва през 1940 г. професор К. Ладштайнер и неговият колега А. Винер извадиха серум, който секретира антигена, отговорен за имунизацията. Днес това вещество се нарича резус. Първите тестове бяха извършени върху зайци, а след това върху макаци. През 1963 г. теориите на учените бяха демонстрирани на практика при хората. Опитът беше успешен. Заслужава да се отбележи, че някои експерти смятат, че Rh отличава хората от приматите и обратно. Към началото на 70-те години бяха открити два модела на генетично наследяване: положителни и отрицателни. До днес те се ръководят от лекари от цял ​​свят. Що се отнася до антигена D, неговото значение за имунизацията е доказано едва в края на 70-те години. Той не само влияе директно върху ефекта на кръвопреливането, но и има висока степен на сигурност.

Днес, антиген D може да се използва за предварително определяне дали детето ще страда от хемолитична жълтеница и дали кръвта му се нуждае от превенция.

Rh номенклатура

Системата резус има много важни компоненти. Една от тях е номенклатура. Това е така Концепцията демонстрира алтернативна теория на човешкото наследство. В момента е обичайно да се разделят две Rh номенклатури: Fisher-Race и Wiener.

Първият е обозначен като CDE. Той се основава на факта, че единичен ген е в състояние да контролира процесите на всеки съответен антиген. Въпреки това много привърженици на класическата теория не са съгласни с това. Виенската система използва обозначението Hr като номенклатура. Теорията се основава на факта, че всяка хромозома има един ген и няколко антигена наведнъж. Изследванията са проведени в единични локуси. Последователите на тази теория приписват R1 гена на Rh0 и двойката rh'-hr '.

И двата елемента действително са взаимно свързани. В кръвните пунктове системата Fisher-Race се използва по-често, тъй като обозначенията на Wiener са много тромави и трудни за четене.

Кръвен тест

На Rh фактор в изследването на червените клетки трябва да се обърне специално внимание. На първо място, лекарите предписват кръвен тест за този компонент в случай на съмнение хемолитична болест на новороденото. Вероятността от заболяване се увеличава, ако майката и системата за несъвместимост на детето AB0. Също така, Rh анализ се прави преди операция, преливане на кръв и по време на бременност. Това е особено вярно за бъдещите майки с отрицателен Rh. Анализът се приготвя за един ден. Издава се под формата на формуляр с името на кръвната група и резус. Първият показател е показан както следва: 0 - първата група, А - втората, В - третата, АВ - четвъртата. Алтернативна система: I, II, III и IV.

Резус фактор обикновено се обозначава с подходящ наставка: положителен (Rh +) и отрицателен (Rh-). В първия случай има антиген D в тялото, но не и във втория.

Определяне на Rh чрез експресен метод

В момента има два основни начина за изследване на Rh кръвта. Традиционният бърз метод се редуцира до провеждане на реакцията в епруветка без нагряване. За това ви е необходим универсален серум. Той трябва да е подходящ за всички групи от системата AB0. Първо се поставя капка серум в епруветката. След това към нея се добавя подобен обем от червени кръвни клетки. Сместа се разклаща внимателно, разбърква се за около 3 минути. В следващия етап се добавят 3 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид. След това епруветката се върти три пъти. Резултатът се определя в отразената светлина. Ако се определи аглутинация в кръвта, тя съдържа Rh-антиген. В противен случай можете да посочите отрицателен индикатор.

Определянето на фактора на Rh кръв по желатиновия метод ще бъде по-дълго и по-трудно. В традиционната медицина тя намира широко приложение. Този бърз метод се основава на смесване в същата пропорция на кръвния и желатиновия разтвор (10%). След това, епруветката се инкубира при +37 ° С в продължение на 10 минути. След това към сместа се добавя топъл разтвор на натриев хлорид. В този метод желатинът неутрализира неспецифичната аглутинация.

Определяне на Rh чрез алтернативни методи

Можете също така да откриете вашия Rh фактор в кръвта, използвайки конглутация. Този процес включва използването на т. Нар. Петриеви блюда и се извършва под подходящия надзор на лекарите. За анализ се изисква антирезусен серум от двете серии. Това е необходимо, за да се определи принадлежността на червените кръвни клетки към групата на системата АВ0.
Поставете 2 капки серум от различни серии в петриева паничка. Прилагането на разтвора трябва да бъде в 3 реда. Във всяка серия се добавя 1 капка червени кръвни клетки. След смесване съдът се поставя във водна баня (до 10 минути). Резултатът се определя в отразената светлина. Ако се открие аглутинация, тогава Rh факторът е положителен, ако не - отрицателен. За контрол е обичайно да се използват прототипи на червени кръвни клетки.

Определянето на Rh с папаин става в крайни случаи. Тази процедура ви позволява да идентифицирате всички фактори на индивидуалната съвместимост на кръвта. По принцип, този метод за анализ за Rh се използва преди трансфузия. Трябва да се разбере, че идентичността на кръвните групи на пациента и на донора не е основното. По време на трансфузия, много проби трябва да бъдат еднакви. А съвместимостта на кръвта с Rh фактор е едно от най-важните условия.

Съвместимост с кръвта

Според статистиката, 85% от хората показват положителен Rh. Отрицателна респираторна кръв се среща във всеки седмо лице на планетата.

За да се улесни разбирането на съвместимостта, си струва да се въведе някаква нотация: R - Rh ген, r - липса на Rh Ако и двамата родители имат Rh положителен, то детето може да има (RR, Rr) или rr, т.е. с наставката "+" или "-", съответно. Ако бащата или майката имат отрицателен фактор, то детето ще има или Rr или rr. Когато и двамата родители Rh-, то детето ще бъде същото. Това се доказва от многократни проучвания.

Важно е, че червените кръвни клетки с противоположния резус фактор не влизат в кръвта. В противен случай антителата ще се залепят заедно, образувайки множество кръвни съсиреци. В резултат на това може да настъпи смърт.

Резусен конфликт

Това състояние може да се прояви предимно при бременни жени, когато майката има отрицателен Rh, а плодът е положителен. Ето защо в ранните стадии е толкова важно да се дари кръв за Rh фактора. Конфликтът започва с навлизането на ембриона в кръвоносните съдове на майката. В резултат се образуват антитела, които са несъвместими с Rh от бременна.

Причината за смесването на червените кръвни клетки може да бъде патология или повишена пропускливост на притока на кръв към плацентата. По правило резус-конфликтът се усеща в края на първото тримесечие, но има и изключения. За да се предотврати образуването на антитела, се препоръчва профилактика, която се предписва от лекуващия лекар. Най-често срещаният и ефективен медикамент за такъв конфликт се счита за антирезусен имуноглобулин. Може да се приема дори по време на бременност.

препоръки

При наличие на отрицателен Rh, жените не трябва да се притесняват или да изоставят бременността. В този случай просто трябва да сте под постоянно лекарско наблюдение.

На бременните жени се препоръчва да даряват кръв за Rh фактор 1-2 пъти месечно.

Ако се открие остра форма на Rh конфликт, трябва да се приложи имуноглобулинова инжекция. Дозировката се предписва от лекаря индивидуално.

Не се лекувайте самостоятелно.