Множествена бременност: диагноза и курс

Напоследък многобройни бременности се появяват по-често, причините за които могат да бъдат на възраст на жената (над 35 години), висок паритет (повече от три раждания в историята), зачеване след спиране на оралните контрацептиви, наследствен фактор, аномалии в развитието на матката, използване на стимулиращи агенти овулацията.

класификация

В случай на многоплодна бременност, в зависимост от броя на фетусите, се казва, че те са двойни, тройни и т.н. Броят на плацентите, които се образуват, зависи от продължителността на делението на оплодената яйцеклетка. Ако се появи през първите три дни, тогава се образуват две ембриони и две плаценти. Интерфеталната част се състои от четири слоя. Такива близнаци се наричат ​​биманиотични бигориани. Когато яйцето се раздели след оплождане в рамките на 3-7 дни, се образуват две ембриони и една плацента. В същото време интерфеталната преграда се състои от два слоя амнион. Това е биамваничен монохронен вид близнаци.

диагностика

Преди въвеждането в акушерската практика на ултразвук често се установяват многоплодни бременности в късен етап или при раждане. Наличието на няколко плода може да се приеме от размера на матката, превишаване на гестационната честота, както при акушерско външно проучване, и с вагинално. Признаци на многоплодна бременност са и сърдечни ритми, които се чуват в различни части на матката. Едновременно с това, сърдечната дейност на плода може да бъде регистрирана с помощта на специален сърдечен монитор за близнаци, който е оборудван с два сензора. Множествената бременност в съвременното акушерство се диагностицира чрез ултразвук. Ултразвуково изследване е възможно от най-ранна дата и се основава на определянето в матката на два или повече ембриони или плодови яйца.

курс

Многоплодната бременност е сериозен тест за женското тяло: бъбреците, черния дроб, белите дробове, сърдечно-съдовата система със значителен стрес. Майчината заболеваемост се увеличава 3 пъти и рискът от усложнения се увеличава. При жени със соматични комбинирани заболявания в повечето случаи те се изострят. През втората половина на бременността честотата на прееклампсия достига 45%. Като правило многоплодните бременности са придружени от това заболяване още от самото начало и в по-тежка форма, което се обяснява с увеличаване обема на плацентарната маса. Анемията се счита за често усложнение, свързано с повишаване на вътресъдовия обем. Значително увеличение на еритропоезата, което често се характеризира с многоплодни бременности, води до изчерпване на запасите от желязо и развитие на анемия.

съхранение

Жените се нуждаят от по-чести посещения в антенатални клиники. Като се има предвид увеличената нужда от калории, витамини, минерали, протеини, многоплодните бременности от седмица изискват подходящо внимание към балансираното хранене. За предотвратяване на преждевременно раждане се препоръчва да се ограничи физическата активност и да се увеличи дневната почивка.