Левкоцити в урината: границата на нормата и причините за патологията

Какво пише

За да се идентифицира някакво заболяване, е необходимо да се направи правилна диагноза. Ако има оплаквания и признаци на заболяване, лекарят най-напред предписва лабораторна диагностика - общ анализ на урината и кръвта. С напредването на заболяването се поставят допълнителни тестове, както и инструментални диагностични методи. Промените в общия анализ на урината най-често се свързват със заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Левкоцитите в урината говорят за възпалителния процес на урогениталната система. Понякога е възможно появата на единични левкоцити, което изобщо не е свързано със заболявания на МПС, но е само следствие от друг възпалителен процес. Ако левкоцитите в урината са в значително количество, тогава прекарайте диференциална диагноза заболявания на отделителната система.

Граница на нормата и патология

Заболявания, при които настъпват промени в анализа на урината, могат да бъдат не само при възрастни, но и при деца на всякаква възраст. Левкоцитите в урината при кърмачета са предупредителен знак, който показва намаляване на бъбречна функция. Често, поради общото състояние на детето, е трудно да се забележат някакви прояви на възпаление в органите на отделителната система, така че бебетата трябва да преминават урината няколко пъти през първата година от живота. Левкоцитите в урината при деца най-често говорят за възпаление на бъбречните тубули - пиелонефрит, цистит (възпаление на пикочния мехур) и други заболявания. Същевременно трябва да се направи диференциална диагноза на вродени заболявания и малформации. Левкоцитите в урината могат да се комбинират с други промени в анализа, а именно появата на червени кръвни клетки, епител, бактерии, промени в относителната плътност на урината и др. Тези аномалии показват по-сериозно бъбречно заболяване - гломерулонефрит, наследствен нефрит. Най-често се наблюдават промени в анализа на урината при тези, които се оплакват от дизурични нарушения, полиурия. (често уриниране) олигурия (рядко уриниране), липса на урина (анурия), нощно уриниране (ноктурия), неволно уриниране през нощта (енуреза) и др. За да се установи причината за промените в анализите, е необходимо цялостно наблюдение на пациента. При възпалителни процеси в бъбреците се предписват допълнителни лабораторни тестове на урината, с помощта на които е по-лесно да се определи степента на бъбречната дисфункция (проба на урината според Зимницки), както и да се идентифицират дизурични нарушения, които пациентът може да не забележи сам.

Други методи

В допълнение към общия анализ, левкоцитите в урината могат да се видят и от други лабораторни параметри, като: анализ на урината по Нечипоренко, анализ на урината по Amburge, анализ на писоара по Каковски-Адис. Всички те са количествени проби и определят наличието и броя на левкоцитите и червени кръвни клетки в урината. За точна диагноза е необходимо да се повтори анализът, тъй като има вероятност левкоцитите да се появят в урината не в резултат на MPS заболявания, а поради генитална инфекция (по-често при жените). При потвърждаване на уринен тест се предписва по-задълбочено изследване, а по-късно - лечение.