Irifrin капки за очи: аналози и отзиви за тях

В аптечната мрежа, ако имате рецепта, можете да закупите капки за очи Irifrin, чиито аналози (структурни) може да изглеждат по-евтини. Какви са терапевтичните ефекти на активното вещество, което е част от лекарството, как да се използва лекарството, може ли да има усложнения по време на лечението?

Фенилефринът е основният компонент на капки за очи. Аналози на лекарството, съдържащо тази активна съставка, са изброени по-долу:

• 2,5% Irifrin BK (Pro Honey, Индия) - 522-616 рубли;
• Wistosan (Pharma Allergan, Германия);
• 5% и 10% Неосинефрин - Pos 10 ml, 1 pc. (производство URSAPARM) - 95-210 рубли;
• "Визофрин" 2,5% 5 мл - 120-280 рубли;
• 1% 1.0 "Mezaton", капки в окото № 10 флакони в опаковка, Русия, Dalkhimpharm - 38-54 рубли; 2,5% 1 ml, Украйна - 85-100 рубли.

Фармакологични ефекти, поради които фенилефрин се използва в офталмологичната практика

Фенилефрин принадлежи към групата на симпатикомиметиците. При вливане на капки в окото:

• разширява зеницата h / s 10-60 минути, продължителността на мидриаза - 2 часа, 10% капки разширете зеницата за 3-7 часа;
• стеснява конюнктивалните съдове, c / o 30-90 секунди след вливане, продължителност на действие до 2-6 часа;
• стимулира изтичането на вътреочната течност;
• няма значително стимулиране на централната нервна система.

Хипотензивният ефект на лекарството "Irifrin" (капки за очи), чиито аналози са изброени по-горе, се използва за лечение на патология на очите. Изследването на механизмите на развитие на миопия (миопия), разработването на начини за предотвратяване на неговата прогресия остават важни проблеми на офталмологията. Налягането в окото (ВОН) в случай на прогресиране на късогледството е по-високо, отколкото при еметропия (нормално зрение) и стабилна късогледство.

С прогресираща късогледство се наблюдават големи колебания на ВОН. Когато се влошава по време на заболяването, очната ябълка се разтяга поради претоварване на помещенията (настаняването е промяна в кривина на лещата, за да се фокусира ясно изображението върху ретината), което води до относително увеличение на ВОН. Този ефект се свързва с работата на цилиарния мускул (намиращ се в окото, отговорен за промяната на кривината на лещата). Групите лекарства, които засягат неговия тонус и, като следствие, намаляват вътреочното налягане, са:

• холиномиметици (тропични до парасимпатични влакна);
• адреномиметици (стимулират симпатиковата нервна система).

Един от ефектите на холиномиметика е стимулирането на веригата "цилиарно-мускулно-склерален шпори-трабекула".

Има хипотензивен ефект, произтичащ от действието на лекарствата от противоположното във фармакологичното действие на групата - адреномиметици. Офталмолозите предписват "Irifrin" (аналози: "Mezaton", "Neosinefrin - pos"). Лекарството предотвратява нарастването на налягането в окото и спира развитието на миопия.

С въвеждането на 10% разтвор на лекарството "Irifrin" (аналози: "Vizofrin", "Vistosan" и т.н.) се случва:

• задълбочаване на предната очна камера;
• увеличаване на свръхчувствителното пространство;
• разширяване на зеницата.

данни

Когато симпатикомиметичното вливане променя тонуса на цилиарния мускул и става по-малко IOP.

"Irifrin" (капки за очи), чиито аналози са изброени по-горе, намалява налягането при хора с еметропна (нормална) рефракция (79%) и прогресивна миопия (78%) с техния висок стандарт на вътреочно налягане.

При тези пациенти е необходимо леко да се намали ВОН, като се използва лекарство с хипотензивно действие. По-добре е да се използва адренергична мимика, защото тя не увеличава напрежението на парасимпатиковите влакна в цилиарния мускул и не измества рефракцията към миопия.

При изследването на цилиарния мускул е изяснено, че симпатикомиметикът намалява налягането в окото. Когато се използват 10% капки "Irifrin" за очите (аналозите му имат същия ефект), IOP намалява при хора с нормална рефракция и при пациенти с прогресираща късогледство.

Когато се използва Irifrin, очното налягане се намалява поради стимулацията на онези части на цилиарния мускул, които се иннервират от симпатичната система. В резултат на това, свръхчувственото пространство се разширява, изтичането на течност от окото се подобрява.

Хората с прогресираща късогледство и висок процент на IOP трябва да използват Irifrin (подобно на Mezaton и др.) За известно намаляване на налягането.

Комбиниран спас на настаняване

Миопия (миопия) често се развива при ученици и ученици, защото те имат голямо напрежение върху зрението си, което води до образуване на спазъм на настаняването. Ако пациентът продължи дълго време, това води до увеличаване на размера на очната ябълка и развитието на фалшива късогледство първо и след това.

Сега има много консервативни тактики за лечение на такова разстройство. Те са разделени на две групи:

• без употребата на наркотици;
• медикаменти.

Първите са предназначени за увеличаване на свиваемостта на цилиарния мускул. Това е:

• упражнение;
• ултразвукова терапия;
• електростимулация на цилиарния мускул;
• магнитна терапия и др.

Лечението с лекарства е насочено към нормализиране на работата на цилиарния мускул. Напоследък този метод стана широко разпространен поради възможността да се използва у дома.

Тъй като този мускул се иннервира от симпатиковите и парасимпатиковите системи, лечението може да се извърши и при едновременно използване на адренергични мили капки и М-холинолитици.

М-холинолитиците отслабват меридионалните и кръговите влакна на радиалния мускул.

Сред тези лекарства често се използват:

• 1% и 0.5% атропин;
• 0.5%, 1% тропикамид;
• 1% циклопентолат;
• скополамин.

Друга посока на терапията спазъм за настаняване - използване на симпатикомиметици. Тяхната работа е свързана със стимулирането на радиалните влакна на Иванов в цилиарния мускул. Благодарение на тяхното укрепване, работата на мускулите на цилиарното тяло (меридионална и кръгова) е отслабена. Активността на симпатикомиметиците има два ефекта: мускулът на Иванов, който е нарушен от настаняването, се засилва и мускулите на Brücke и Müller са отслабени. Капките “Irifrin” (1% аналог “Мезатон” и др.) Са станали често срещани сред лекарствата с такъв ефект.

За да се тества ефективността на комбинираната терапия, пациентите са получили следното лечение. Ежедневна 1 капачка. 1 р. / Ден 2.5% капка "Irifrin" (аналог "Irifrin BK" и др.). М-антихолинергици - 1% "Midriacil" ("Tropicamide") се добавя към инстилацията на Irifrin. Погребан за 1 месец. В резултат на лечението е доказано, че при такава комбинация тежестта на спазъм е значително намалена.

Изследване на диаметъра на зеницата при нормални условия и ефекта на Irifrin върху неговата ширина при здрави хора и при хора с глаукома

При пациенти с глаукома диаметърът на зеницата при нормални условия е около 4,5 mm. Той е по-малък от здравия (приблизително 5,1 mm). Колкото по-малък е диаметърът на зеницата, толкова повече болестта прогресира.

Откритоъгълната глаукома е сериозно очно заболяване. Тя има хронично течение и води до увреждане и слепота. Годишното увеличение на слепотата от глаукома продължава. Напоследък идеите за неговото развитие се промениха. Има нови подходи за диагностициране. Сега се оценява като глава на зрителния нерв и състоянието на ретината.

Глаукомата често се появява и не се развива симетрично. Неговата асиметрия се проявява от началото на заболяването. През последните десетилетия се наблюдава голям напредък в изследването на асиметрията на задната част на очната ябълка. По време на инспекцията на дъното на очите се оценява:

• глаукоматозна атрофия на главата на зрителния нерв;
• изтъняване и изглаждане на нервните окончания и др.

Асиметрията на глаукомата се определя, когато са засегнати задните и предните сегменти на окото. Това се отнася за:

• нарушения на пигментната граница на ириса;
• промени в ъгловите компоненти на предната очна камера и др.

Глаукомата също нарушава моторната активност на зеницата:

• дилатация на зеницата при пациенти с глаукома, когато е трудно да се накапват мидриазни пациенти;
• амплитудата на разширяването на зеницата намалява още в началото на образуването на глаукома в сравнение с нормата.

Правилата на "irifrin тест": вкопчават три пъти с интервал от 5 минути, за да се установи асиметрията на диаметъра на зениците в очите и нивото на тяхното разширяване. Размерът на зеницата се измерва преди и след 3-кратно прилагане на Irifrin 45 минути след последното прилагане.

При изследването на диаметъра на зеницата при нормални условия при здрави хора и хора с глаукома и оценка на ефекта на фенилефрин върху зеницата, се наблюдава намаляване на експанзията му при пациенти с глаукома поради промяна в функцията на ириса, която се развива с прогресирането на заболяването.

При здрави хора обикновено има асиметрия на ширината на учениците. Диапазонът на разликата е 0,42 mm.

По-малкият диаметър на зениците при нормални условия и най-тежката им експанзия след въвеждането на симпатикомиметик показва наличието на глаукома.

Увеличаването на разликата в зениците с повече от 0,5 mm след приложението на фенилефрин е проява на патология. При такава разлика в техния диаметър е необходимо да се изключи глаукома.

Чувствителността на извадката - 76%, специфичност - 94%.

“Irifrin” (капки за очи): инструкции, лекарствени аналози

Това е безцветен или светложълт, чист разтвор, произведен в Индия. 1 ml съдържа 25 или 100 mg фенилефрин, консерванти, ексципиенти, вода.

2,5% капки за очи се използват широко в амбулаторни условия, в домашни условия с назначаване на окулист.

10% капки се използват по-често в болници по време на подготовката за операции, диагностични процедури поради високия риск от усложнения, особено при възрастни и деца.

Той има структурен аналог "Irifrin" (капки за очи). Това е "Irifrin BK". Този продукт не съдържа консерванти и не причинява усещане за парене, когато се използва. Активното вещество в него е нестабилно. Поради това лекарството се продава във флакони за еднократна употреба, които не могат да се съхраняват след отваряне. Можете да замените "Irifrin" (капки за очи). Аналозите са по-евтини, а активното вещество и ефектите на лекарството остават същите.

Например, цената на "Irifrin" 2,5% - 342-449 рубли., И "Neosinefrina - Pos" 5% 10 мл - 95-210 рубли.

Трябва да се помни, че замествайки "Irifrin": аналозите не винаги са по-евтини, можете също да загубите като лечение. Ще струва повече.

Лекарството "Irifrin" инструкции за употреба (аналози имат едни и същи показания) предполага, че се използва за:

• терапия на иридоциклит и ирит, често усложнена от колебания на налягането в окото;
• разширяване на зеницата (10% капки) в очната хирургия по време на подготовка за операция, преди извършване на лазерна корекция на фундуса;
• диагностично разширяване на зеницата за изследване на задната част на окото;
• провеждане на теста при пациенти със съмнение за глаукома и тесен ъгъл в предната очна камера;
• лечение на глаукоматозни кризи;
• терапия на спазми за настаняване;
• лечение на късогледство;
• синдром на борбата с червените очи (2,5% спад);
• при лечение на откритоъгълна глаукома.

Дестинационни функции

Разтвор на фенилефрин 2,5% с иридоциклит (10% в болницата) капе в конюнктивата на окото на пациента 1 капка 2-3 пъти на ден.

Преди операцията, в рамките на 30-60 минути, 10% Irifrin веднъж се изпуска за отваряне на зеницата. Когато отворени мембрани на окото повторно изкопаване на лекарството не може да бъде.

За офталмоскопия веднъж използвайте 1 капка 2,5% разтвор. Максималната мидриаза се появява след 15-30 минути. Ако се налага удължаване на зеницата, след 1 час можете да влезете отново в лекарството.

Въведете 2,5% разтвор на капки веднъж:

• за диагностика при хора със съмнение за глаукома и наличие в предната камера на тесен ъгъл, с разлика в налягането преди въвеждането на "Irifrin" и след 3-5 мм. Hg. Чл. - тестът е положителен;
• да се диагностицира причината за зачервяване на очните съдове, ако след накапване на c / a 5 min. съдовете на очите се стесняват, след това експанзията е повърхностна, с продължителна хиперемия, необходимо е допълнително изследване, за да се изключи склерит или иридоциклит.

Ако ученикът е бил разширен недостатъчно или е изразена пигментация на ириса, тогава могат да се използват 10% капки за диагностициране.

Възрастни и деца над 6-годишна възраст се предписват по 1 капка 2,5% разтвор на двете очи през нощта всеки ден в продължение на един месец за лечение на спазъм при настаняване.

При стабилен спазъм на настаняването е възможно да се използват 10% капки при деца над 12 години и възрастни - 1 капка на вечер за 2 седмици.

При глаукоматозни кризи, дължащи се на вазоконстрикторния ефект на фенилефрин, вътреочното налягане намалява. Резултатът е по-добър при вливане на 10% капки. За облекчаване на кризата, лекарството се прилага 2-3 пъти на ден.

10% капки не се използват за напояване, въвеждане на конюнктива, овлажняване на тампони по време на операции.

Странични ефекти на фенилефрин, съдържащ капки за очи

Очна страна:

• периорбитален оток;
• конюнктивит;
• горене в началото на употреба;
• сълзене на очите;
• зачервяване;
• замъглено виждане;
• повишаване на налягането в окото.

На следващия ден, от началото на употребата на "Irifrin", ученикът може да се стесни. При многократно вливане през този период, експанзията на зеницата (мидриаза) може да бъде по-малка от предходния ден. Този ефект се проявява по-често при пациенти в напреднала възраст.

От страна на сърцето и кръвоносните съдове са възможни:

• прекъсвания;
• сърцебиене;
• брадикардия;
• увеличаване на налягането до хипертонични кризи ;
• инфаркт;
• белодробна емболия;
• колапс;
• хеморагичен инсулт.

Кожни прояви: контактен дерматит.

Противопоказания

Относителните и абсолютни противопоказания за употребата на фенилефрин под формата на капки в окото са:

• алергични към компонентите на лекарството;
• напреднала възраст;
• глаукома;
• съдови и сърдечни заболявания;
• нарушаване на сълзите и целостта на окото;
• чернодробна порфирия;
• хипертиреоидизъм;
• наследствен дефицит на ензими;
• артериална аневризма;
• 10% разтвор за деца до 12 години;
• комбинация с МАО инхибитори (Може да започнете да приемате 3 седмици след спиране на инхибиторите).

Бременност и кърмене

Лекарството може да доведе до ранно раждане и забавяне на развитието на плода. Ефектът на лекарството при тези състояния при една жена не е добре разбран. Ето защо, назначаването на "Irifrin" и аналози при тези пациенти трябва да се прави само ако ползата от лечението за майката е по-голяма от риска за бебето или плода.

свръх доза

Тя се проявява с възбуда, раздразнителност, плачливост, тревожност, замаяност, гадене, повръщане, тахикардия, аритмия, плитко и рядко дишане.

Антидот - алфа-блокер.

Освободете лекарството по лекарско предписание. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° С. Не можете да замразите. Валидна за 2 години. Можете да го използвате един месец след отваряне на бутилката.

След като прочетете раздела, в който е описан Irifrin, инструкции, аналози, е необходимо да запомните, че лекарството може да се използва само по предписание на лекар. Инструкцията е предназначена само за запознаване с веществото.

"Irifrin" (капки за очи): ревюта. Аналози по-добре или по-лошо?

Основните странични ефекти при прегледите на употребата на "Irifrin" и неговите аналози ("Mezaton", "Neosinefrina - POS"), пациентите отбелязват след вливане разкъсване, изгаряне на очите, те рядко се случват при използване на 1% мезатон и почти липсват в "Irifrin BK".

Много от тях са загрижени за разширяването на зеницата, която се задържа при някои хора сутрин, намалено зрение и зачервяване на очите. Тези ефекти са по-изразени в началото на лечението, повечето от тях намаляват постепенно през седмицата.

Някои пациенти почти не усещат странични ефекти, много от тях са отбелязали подобрение на зрението, намаляване на болката и зачервяване на очите.

Много хора отбелязват високата цена на Irifrin и възможността да я използват за месец след отварянето на лекарството.

Някои аналози на лекарството са по-евтини, но могат да бъдат използвани само след отварянето в рамките на една седмица ("Mezaton"). "Irifrin BK" обикновено се пакетира в контейнери за еднократна употреба.

Много добре толерира "Irifrin". Аналози (прегледи потвърждават това) понякога са били необходими, поради различни причини, да бъдат заменени с оригиналното лекарство.