Чревна обструкция: симптоми и тактика в това състояние

Как можете да опишете това състояние

Чревна обструкция проявява нарушение на преминаването на съдържанието на червата и може да се появи във всеки отдел. Причините за заболяването могат да бъдат различни, те са свързани с блокиране на чревния лумен, компресия на неговите образувания или сраствания отвън, нарушаване на подвижността. Курсът е остра чревна обструкция и хронична. Първият се появява внезапно, обикновено се случва на фона на запушване на органния лумен с чуждо тяло, паразити, инвагинация (отдръпване на вътрешната му стена), запушване (усукване на органа по оста), увреждане на херния пръстен, затваряне на лумена поради силно инфилтративно възпаление на стената. Хроничната форма се развива постепенно, обикновено се свързва с появата на туморна формация или в самата черва, или в близкия орган. Той може да бъде и резултат от адхезивно заболяване на коремната кухина. Последното се появява след масивна хирургична намеса или перитонит и се характеризира с образуването на белези по вътрешната облицовка на кухината - перитонеума. Те „презатягат” червата, нарушавайки преминаването на съдържанието му. Чревната обструкция се класифицира според механизма на неговото развитие до паралитично, произтичащо от намаляване или пълно прекратяване на свиването на органа, и механично (компресия, запушване, спазъм, нодулация).

Чревна обструкция: признаци

Най-силно изразеният и винаги присъстващ симптом е силният спазматичен характер. коремна болка. Те се появяват внезапно, независимо от времето на деня и храненето. Първоначално те се появяват след около 10-15 минути, но тъй като мускулите на червата стават „уморени“, болката става постоянна. Ако има запушване на чревната обструкция, този симптом е постоянен от самото начало, с увеличаване на свиването на органите по време на вълната. Пациентът определя закъснението на изпражненията и газа, което се случва по-рано, по-ниско по протежение на червата има пречка. Ако е в горните секции, то първо, в резултат на рефлекторното дразнене на нервния апарат, се появява диария. В допълнение към горното възниква подуване на корема, почти винаги има повръщане.

Държавна диагностика

В допълнение към горните прояви, лекарят идентифицира пациента със специфични признаци на патология, те включват: симптом на Валя, Спасокукотски, Обуховска болница, „мъртва тишина” и др. Инструментални методи за изследване, които могат да помогнат за диагностициране:

• радиография (общ преглед коремна кухина) ;
• ултразвук;
• Иригография (също радиографски метод с използване на контрастно средство).

Какво да правите, ако изпитвате тези симптоми

Това състояние е сериозно и застрашава живота. Ето защо чревна обструкция е индикация за спешна доставка на пациента в болницата. При наличието на такива признаци не може да се направи клизми, да се вземат болкоуспокояващи и спазмолитици. Хирургичната интервенция е спешно необходима само ако перитонитът вече е започнал, в други случаи се използва консервативна терапия. С неговата неефективност е показана операция. Не забравяйте да завършите проучване, за да идентифицирате причините за патологията.