Истерична невроза - причини, симптоми, диагноза и особености на лечението

Криптиран от кода F60.4 в ICD, истеричната невроза е невротично състояние, което се проявява като демонстрация на емоции. Човек, страдащ от разстройство, се характеризира със силен плач и непредсказуеми викове, Омерен смях. В някои неврози са придружени от хиперкинеза, видения, парализа, загуба на съзнание, загуба на усещане. Явлението е свързано с повишена склонност към внушения от другите и от самия себе си. В допълнение, ролята, която играе желанието на човек да привлече вниманието на другите.

Обща информация

Истерията като феномен отдавна привлича вниманието на хората. Истерична невроза дисоциативни разстройства, Филистините често се обединяват в една проява на истерия, в предишни времена, свързани с пола и дисфункцията на репродуктивната система. Това е видно от самото име: гръцкият корен на думата "истерия" означава матката. Лекарите в миналото вярвали, че в случай на неизправност в работата на този орган, човек страда от невроза. Научните изследвания започнаха едва през деветнадесети век. Известната фигура на тази епоха, Шарко вярва, че неврозата е свързана с наследствеността, конституцията на човека. В началото на следващия век истерията стана обект на активна медицинска помощ.

Симптомите на истерична невроза, показващи необходимостта да се консултирате с лекар, са разнообразни, но не винаги признати от пациента като отклонение от нормата. Пациентите се характеризират с припадъци, придружени от гърчове, главоболие. Чувствата се описват като стесняващи. Отделни зони на кожата губят чувствителност, изстискват се в гърлото. Факторът, провокиращ такъв пристъп, е емоционално преживяване, което нарушава механизмите на висшата нервна дейност. Външните условия могат да инициират явлението, но в някои случаи причината е вътрешен конфликт на индивида. В някои случаи истерията се развива внезапно, при тежка психическа травма. Една неблагоприятна ситуация, която засяга човек, може да доведе до подобен резултат за дълго време.

Причини и последствия

Истеричната невроза, паническите атаки могат да бъдат причинени от неблагоприятна среда. С по-голяма степен на вероятност това е възможно с чувствителността на човек към истерия, психопатия. Подобен ефект може да предизвика еднократна ситуация, травматична личност. Има много случаи, при които патологично състояние е предшествано от конфликт в семейството, в домакинска поща, на работа - събитие провокира прекомерно жестока реакция. Ситуация с риск за живота може да доведе до подобен изход. В някои случаи, резки отрицателни фактори стават внезапни, в други това е дългодействащ ефект, който подтиска психиката.

Във всеки случай, истеричната невроза при жените, мъжете, децата се обяснява със стрес. Тя винаги е свързана с конфликти, проблеми, поради които човек губи стабилност, започва да се страхува от нещо, не може да бъде уверен в своите способности и способности да се справи със ситуацията. Повече истерия като реакция е присъща на незрели индивиди или прекалено възбудими. Независими хора, които нямат лично мнение, както и твърде впечатляващи, внушителни или склонни към внезапни различия на емоции, са склонни към такъв отговор на събития.

Теория и практика

Подходът към проблема, предложен от Зигмунд Фройд, е доста популярен. Този психоаналитик, който направи сериозен принос към науката, смята, че истерията възниква на фона на психичните травми и комплекси, свързани с сексуалността, а корените на явлението са в ранна детска възраст. В момента повечето експерти са склонни към различно определение на причините за явлението: емоциите на пациента контролират ума, а не обратното. Това, между другото, добре обяснява феномена на пациенти като Шариков.

Истеричната невроза се формира на базата на негативни емоционални преживявания, дължащи се на психотравматичната ситуация. Последиците от събитието стават соматични симптоми. В медицината явлението се нарича преобразуване. Симптомите на истерията са до известна степен стратегия за личностна защита, насочена към намаляване на силата на негативните чувства.

патогенеза

Проучванията показват, че симптомите на истерична невроза при жените, мъжете, децата са по-чести, ако човек е склонен към внушение. Вероятността от истерия е по-висока при чувствителни хора, често изпитващи значителни и незначителни случаи, уязвими. Патогенезата е двойна: причинява ендо-, екзогенни. Основата на патологията са специфични личностни черти, поведенчески реакции, свързани с емоционалността. Психогения се формира от стрес, конфликтни ситуации, пренапрежение, прегаряне.

В много хора, страдащи от истерична невроза, в историята на заболяването се споменава за предшестващия синдром на преумора, не само психически, но и физически. Сред рисковите фактори за появата на патология се излъчва алкохолизъм, липса на личен живот, наличието на соматични заболявания. Има по-голяма вероятност да срещнете проблеми, ако човек е недоволен от кариерата и работата си, или приема лекарства. Известно е, че много хора, които са кандидатствали в клиниката с истерия, преди това са използвали неконтролируемо хипнотици, транквиланти.

предразположение

Проучванията показват, че истеричната невроза при деца и възрастни е по-характерна за индивиди с преобладаващи преморбидни особености. Говорим за упорити хора, които са трудни за компромис, специфични обсесивни идеи. Тези хора са по-често твърди, педантични.

Както може да се види от психиатричната практика, истеричната невроза често се формира при хора, страдащи от неврастенични заболявания, както и при тези, които нямат невротични характеристики. Това е възможно при неправилно функциониране на автономната NS (вегетативна невроза), свръхсилни натоварвания върху психиката, нервната система, както и в реактивното състояние на индивида.

симптоматика

Сред всички видове неврози, истерията е може би най-класическата форма. В повечето случаи се наблюдава след фактор, който оказва силно влияние върху психиката. Развиват се сензорни, кинетични нарушения, соматовегетативни прояви. Всички признаци на истерична невроза са фиксирани в МКБ-10. Диагнозата се поставя, ако пациентът има три проявления от списъка или повече. Оценявайки състоянието на клиента, лекарят трябва да разбере колко емоционално е пациентът, колко лесно могат да го повлияят други хора и външни фактори, как само-драматизацията е характерна за него. Симптомите на истерията включват внушителност, хипер-проявление на емоциите, желание за много възбудено състояние. Някои от тях са особена съблазън.

С истерична невроза е възможно да се манипулират другите, за да задоволят незабавно желанията и нуждите. Пациентите искат да бъдат признати, много от тях са твърде чувствителни. Някои стимулират самодоволството. Тежестта на симптомите при разглежданото отклонение е доста силна, пациентът се стреми да привлече вниманието на други хора.

Истерия: гърчове

Сред проявите на истерична невроза са неуспехите в работата на чувствителните рецептори, NS. От време на време специфичните симптоми могат да се различават доста силно. Ключова проява на истерия е припадъкът като отговор на травматичната психична ситуация (новини, конфликт, коментар). Класическият курс на изземване - лицето демонстративно пада, лицето изразява големи страдания, той крещи, смее се, плаче, маха с ръце и крака. Съзнанието се запазва по време на припадък, понякога е достатъчно да се поръсва с вода или да се даде лек шамар, за да се съживи. Непосредствено преди припадък може да почувствате замайване, болки в гърдите. Някои казват, че са болни, сякаш някой е в гърлото им. По-често атаките идват в многолюдно място или близо до онези, които човек очаква да манипулира.

При истерична психоза са възможни нарушения на подвижността, поради което човек губи глас, конвулсивност или парализа, тик. Пациентът трудно се координира. От страна, поведението изглежда драматизирано, поставено, неестествено. Истерикът прекъсва ръцете си, взима странни пози, стене, държавата е близо до припадък. В допълнение, истерията води до депресивно настроение, паника и често повтаряне на всякакви движения.

Симптоми: какво друго е възможно?

Истеричната невроза обикновено се придружава от соматични симптоми. Най-чувствителни към тях са дихателните, храносмилателните, сърдечните и кръвоносните съдове. Неправилното функциониране на автономната НК води до конвулсивност, епилептичност. Редица сензорни увреждания се дължат на отслабване на чувствителността на крайниците. Някои хора губят зрението или слуха си по време на атака, други стесняват полето на зрението си. Възможните болки в определени части на тялото - локализацията е най-непредсказуема.

Първични прояви

Най-ранните признаци обикновено са свързани със склонност към самохипноза. Човек търси неизправности в тялото, слуша работата на тялото и паниката при всяко странно, необичайно усещане. Идват мисли за възможни болести, нелечими и животозастрашаващи. За външни фактори, личността става твърде чувствителна, причинява раздразнение, например светлина или звук. Истерията бързо се уморява, паметта отслабва, трудно се концентрира. Дори и най-простите задачи стават проблем, което прави почти невъзможно справянето с работата нормално.

Въпреки че здравословното състояние е лошо, медицинските изследвания не показват причините за това явление. Вътрешните органи работят адекватно. Както се вижда от медицинската статистика, основният процент на посетителите в клиниките у нас е невротици.

Нежна възраст: специален случай

Истерията е характерна за хора от различен пол, от всички възрасти. Има възможност за подобна патология при физически, психически нормални деца. Най-честата причина е неправилното възпитание, изключително високите изисквания на семейството, стресови фактори, конфликти у дома. Ако детето често е засегнато от такива ситуации, истерията става хронична.

Може да забележите истеричната невроза чрез чести плача, склонността да крещи, да сте капризни, да спите зле и да ядете. Децата се чувстват болни, сърцето им бие по-често от нормалното, може да има моменти, когато детето не може да диша. Децата се оплакват от коремни спазми. Някои са склонни да падат демонстративно и могат да ударят пода.

Нюанси на потока

Истеричните деца са склонни да демонстрират своите страхове и страхове, като по този начин привличат вниманието на по-старото поколение. Атаките често са начин да получите това, което искате (например играчки). В по-голяма възраст атаката може да бъде допълнена от загуба на усещането и зрението, други явления, характерни за възрастните. Заболяването настъпва по време на юношеската криза. Прогнозата като цяло е благоприятна.

Като цяло за периода на пубертета неврозата е доста типична. Много от тях имат активна сърдечна дейност, нарушения на съня и главоболие. Юношите са склонни да имат лош апетит, често гадене и спазми в стомаха. По-рядко има ситуации, които са обременени с фобии, нереални преживявания, депресия, изолация, объркани мисли и желание да се изолират от обществото.

Тийнейджъри: Специфични

В юношеството неврозата се характеризира с промяна на симптомите. Истерията в преференциалния процес на случаите се обяснява с агресивния външен фактор, засягащ тийнейджъра дълго време. Вероятността за типична клинична картина е по-висока при слабоволни деца, възпитани от нежни и капризни, трудоемки, независими. По правило за тях е трудно да разберат какво е позволено и какво вече не е позволено. Ако желанието и реалността са в конфликт помежду си, тийнейджърът бързо става жертва на собственото си недоволство.

Изтъкнатият академик Павлов вярва, че основната причина за истерията са емоционалните преживявания, които се оказват по-силни от разума. Това води до състояние, подобно на шизофрения.

Какво да правим

Лечение на истеричен невроза практика комплекс. Специфичните методи се избират въз основа на пола и възрастовата група на пациента, нюансите на личността. На първо място е необходимо да се изключат травматичните фактори, да се осигури начин на работа и почивка, да се практикува обща терапия за промоция на здравето. Пациентите са показали курс на психотерапия, чиято основна задача е да премахнат страховете, да се върнат към нормален психоемоционален статус, да оставят в миналото обсесивни мисли и състояния.

Програмата за лечение включва автотренинг, масаж, физическо възпитание, общи процедури, лечение с билки, чайове, народни средства и труд. Може да предписва лекарства - успокоителни, антидепресанти или други видове по преценка на лекаря.

При продължителен курс на заболяването се предписва комбиниран курс. По правило, феназепам или диазепам се комбинират с хлорпротиксен или Eglonil. Понякога се предписва курс "Neulepta". Всички описани лекарства се използват с продължителни програми, докато поведението на пациента е напълно коригирано. С много тежка хоспитализация е показана.