Как да се събере общ тест на урината. Резултат от общ тест на урината

Анализът на урината се отнася до клинични лабораторни изследвания. Лекарите го предписват на абсолютно всички пациенти, независимо от диагнозата. Урината при деца е една от основните за диагностика, защото те са сложни тестове се възлагат изключително рядко, само когато е необходимо.

Изследване на урината. Декодиране. норма

Това изследване позволява да се оценят физичните и химичните свойства, както и микроскопията на събрания материал, т.е. наличието на еднакви елементи (левкоцити, еритроцити) и протеин в него. Микроскопското изследване в урината може да открие бъбречен епител, слуз и бактерии, обикновено те се откриват в патологични състояния. Обикновено, здравите хора не трябва да имат протеин (за жените, допустимият процент е 0.033 ppm), левкоцитите могат да присъстват до 4-6 в зрителното поле. Резултатът от общия анализ на урината може да разкаже за състоянието на пациента, да посочи бъбречно заболяване или наличието на диабет. За да започнете, запомнете как се образува урината. След това ще говорим по-подробно за всеки показател за този анализ. Помислете за нормата и патологията.

Как се образува урина

Урината се образува и се екскретира в резултат на жизнената активност на човешкото тяло. Той се произвежда в бъбреците и се състои от разтворими органични и неорганични вещества, които се образуват в резултат на филтрация. кръвна плазма в бъбречните гломерули и тубули.

В гломерулните капиляри под влиянието на кръвното налягане настъпва ултрафилтрация на белтъчната част на плазмата, образувайки по този начин първичната урина. Той съдържа всички плазмени елементи, с изключение на протеини. Освен това, този филтрат навлиза в бъбречните тубули, 99% от него се реабсорбира (абсорбира) обратно в кръвта. Неабсорбираният краен гломеруларен филтрат е урина, която съдържа 96% вода и 4% метаболитни продукти.

Как да се събере общ тест на урината

За надеждна оценка на резултата от проучването е подходяща само сутрешната урина, като показателите са най-ефективни тя е по-наситена. Резултатът от общия анализ на урината зависи до голяма степен от правилно събрания материал. Анализът трябва да бъде предаден в лабораторията не по-късно от 2 часа след събирането. Ако Ви се постави общ тест на урината, как да го съберете трябва да кажете на медицински специалист. Правилата за събиране на този анализ са прости и могат да бъдат обобщени, както следва:

1. Преди да премине анализа е наложително да се измият външните гениталии на жените и мъжете.
2. Началото на уринирането се извършва в тоалетната, средната струя се събира в контейнер за анализ на урина. Край на уринирането отново в тоалетната.
3. Специален контейнер, закупен в аптека, е най-подходящ за анализ, но можете да използвате и чиста стъклария с широко шиене.
4. Ако пациентът е имал цистоскопична процедура предишния ден, тогава е по-добре да се отложи доставката на този анализ за 5-7 дни.
5. Някои лекарства могат да нарушат истинските резултати от проучването, така че най-добре е да се преминат всички тестове преди започване на лечението. Алкохолът също не трябва да се приема преди тестване.
6. Необходимото количество урина за анализ е поне 120 ml.
7. Не се разрешава преохлаждане на материала по време на транспортиране, тъй като той може да утаи соли. Резултатът от анализа в този случай може да бъде неправилно интерпретиран и разглеждан като патология.

Понякога информация за правилното събиране на урина се намира на щандовете близо до стаите за тестове.

Какво да правите, ако пациентът не може сам да събере урина

При някои състояния пациентът не може самостоятелно да събира материал за анализ. Това се случва например при остра задържане на урина. Как да съберем общ тест на урината в този случай? След това урината се екскретира с катетър. Това се прави в болницата. Процедурата се извършва от квалифицирана медицинска сестра.

Остра задържане на урина е възможно при мъжете по-често, причината може да бъде: остър простатит, фимоза, аденом, онкология на простатната жлеза. Понякога той служи като симптом на заболявания на централната нервна система, например при тумор на мозъка или увреждане.

Как да се събира урина в бебето

Събирането на този анализ за много малки деца понякога е трудно. Как да съберем общ тест на урината за бебета? За тях има специални стикери с велкро, които могат да бъдат закупени в аптеката. За малко дете, достатъчно количество урина е около 10 ml за анализ.

Декодиращ анализ

Как се оценяват резултатите от общия тест на урината? Декодирането на този анализ не е трудно. Обикновено не трябва да има протеин, червени кръвни клетки, бъбречен епител, захар и ацетон. Допускат се само единични левкоцити и сквамозен епител, които се определят чрез микроскопия. За всичко това по-подробно.

Физични свойства

Физическите свойства включват:

• цвят;
• прозрачност;
• специфично тегло (относителна плътност);
• реакция.

Всички тези показатели са включени в общия анализ на урината. Нормата и патологията ще бъдат описани по-долу.

цвят

Цветът на нормалната урина е сламеножълт, поради наличието на урохром (пикочен пигмент) в него. Цветът може да се промени в резултат на приема на лекарства като желязо, някои антибиотици, феназопиридин, варфарин и др. Когато приемате тези лекарства, урината може да стане червеникава. Същият нюанс може да има урина и патология: груба хематурия или хемоглобинурия, както и в резултат на хронична интоксикация с олово.

Тъмно жълт цвят, често с зеленикав или зелено-кафяв оттенък, урината има, ако заедно с него има селекция от жлъчни пигменти. Това се случва с механична и паренхимна жълтеница. В случай на обструктивна жълтеница Урината е зеленикаво-жълта, а когато е паренхимна, има зелено-кафяв цвят, но тези различия не винаги са различни. При жълтеница хемолитичната урина няма патологично оцветяване.

Зелено-жълтият цвят настъпва при възникване на гнойни възпалителни процеси уринарна система. Този цвят се дължи на огромния брой левкоцити (гной) в урината. Често микроскопията на такива уринарни левкоцити покрива напълно всички зрителни полета.

Сиво или мръсно кафяво говори за пиурия в случай на алкална урина.

Черният цвят се отнася до хемоглобинурия, това се случва с хемолитична анемия или алкаптонурия (секреция на хомоентизинова киселина) или с меланом и меланосаркома (секреция на меланин по време на туморни процеси).

Белезникава урина може да присъства, ако в него присъстват фосфати (соли), както и в липиурия - освобождаването на мазнини, това може да се случи, например, по време на инвазия на паразита на филарията (филаментарни нематоди, които паразитират човешка лимфоидна или съединителна тъкан).

Урината може също така да има значително увеличение на интензивността на цвета при сърдечна недостатъчност (конгестивен бъбрек) или в случай на дехидратация на организма с повръщане, диария или изгаряния. Обикновено интензитетът на цвета варира паралелно с плътността. Увеличава се с увеличаването му и намалява с намаление. Урина на пациенти със захарен диабет е изключение, в този случай увеличението на относителната плътност се дължи на наличието на захар в него, но в резултат на полиурия урината остава бледа.

Миризмата

Прясно урината на здрав човек няма неприятна миризма. Наличието на такава миризма може да показва конкретна патология:

• мирис на амоняк може да дойде от цистит;
• при гангренозни или неопластични процеси на пикочния мехур урината може да има гнилостна миризма;
• фекална миризма има урина в присъствието на кистозна ректална фистула;
• миризмата на ябълки показва наличието на ацетон в урината ;
• яденето на хрян, аспержи или чесън може да даде на урината неприятна миризма.

Специфично тегло

Относителната плътност (OD) или специфичното тегло на урината на здрави хора варира от 1010 до 1025. Единично измерване на OD няма диагностична стойност и, тъй като се повишава или понижава, изисква допълнително изследване, например може да се определи тест на Zimnitsky.

Увеличаването на ОП се извършва в следните ситуации:

• недостатъчен прием на течност или дехидратация;
• малка диуреза, например, с увеличаване на оток при заболявания на бъбреците и сърцето, по време на бременност;
• с диабет.

Намалението на ОП може да се наблюдава в следните ситуации:

• полиурия с тежко пиене или приемане на диуретици;
• при бъбречна недостатъчност, причинена от пиелонефрит, амилоидно-сбръчкан бъбрек, нефросклероза и др .;
• спазване на диета без протеини или продължително гладуване;
• диабет.

Химически тест на урината

Общото изследване на урината включва химични изследвания, това е реакцията на урина, протеини, уробилин, жлъчни киселини и пигменти, хемоглобинурия (свободен хемоглобин). Но някои от тези показатели се правят само по предписание, например определянето на свободния хемоглобин и жлъчните пигменти.

Реакция на урината

Показателят "реакция на урината" е включен в общата сума анализ на урина. норма РН варира от 5 до 7, което съответства на слабо кисела и кисела реакция.

Киселинността на урината може да се увеличи в следните ситуации:

• продължително гладуване;
• тежка физическа работа;
• остри фебрилни процеси;
• захарен диабет;
• бъбречна недостатъчност;
• бъбречна туберкулоза.

Алкалната урина може да бъде в следните ситуации:

• когато приемате алкална напитка, например минерална вода;
• след повръщане;
• с цистит;
• поради резорбция на ексудати или трансудати;
• с хематурия.

протеин

Тестът за протеин е задължително включен в изследването на урината. Норма - липсата на протеин в урината на мъжете, на жените се разрешава 0,033 ppm. Високото съдържание на протеин е патология.

Наличието на протеин в урината се нарича протеинурия. Тя може да бъде физиологична и патологична.

Физиологичната протеинурия понякога се наблюдава след поглъщане на значително количество храни, съдържащи неденатуриран протеин (сурови яйца и мляко), както и по време на високи физически натоварвания, силни психо-емоционални преживявания, след приемане на студена баня и при епилептични припадъци.

Патологична протеинурия се наблюдава при възпалителни заболявания на отделителната система, интоксикация с различен произход и др.

Микроскопско изследване на урината

Микроскопското изследване на урината може да открие левкоцити, еритроцити, епител (плоски и бъбречни), цилиндри, соли, бактерии, слуз.

Наличието в урината на бъбречния епител и цилиндрите говори за бъбречно заболяване.

Голям брой левкоцити и еритроцити могат да бъдат причинени както от заболявания на пикочния мехур, така и от бъбречен произход.

Соли (фосфати или урати) могат да се появят в урината след консумация на определени храни.

Бактериите в прясната урина не трябва да бъдат. Появата им може да бъде свързана с бактериална инфекция на пикочния мехур. Ако урината струва повече от 2 часа, в нея могат да се появят и бактерии (това не е признак на заболяване).

Общ анализ на урината на детето

Как да прочетете общия анализ на урината на детето? Декодирането не се различава от възрастен. Всички критерии за този анализ са еднакви. Единствената разлика е събирането на урина. Как да съберем общ тест за урина за малко дете? Това беше обсъдено по-горе, за тази цел се използват специални писоари за кърмачета. Ако за възрастен минималният обем за този анализ е 120 ml, тогава за деца под една година са достатъчни около 10 ml. По-голям обем за такива деца е проблематичен за събиране.

Урината при деца може да се предписва почти от раждането.

Биохимично изследване на урината

Ако е необходимо, лекарят може да предпише биохимично изследване на урината. Такова проучване е възложено както на деца, така и на възрастни. Биохимичният анализ на урината може да се извърши за наличие на протеин Bens-Jones, съдържание на хлориди или калций (това изследване се провежда по-често за деца), количествено определяне на диастаза (при панкреатит и панкреатична некроза).