Как да проверя сърцето? ЕКГ на сърцето: транскрипт. Какво показва ЕКГ на сърцето?

Електрокардиография (ЕКГ) - методът, чрез който се провежда изследването сърдечно-съдови мускули в резултат на записване на индикатори за електрически сърдечни импулси, излъчвани от сърцето, и фиксиране на пулса. Получените показатели се записват на хартия под формата на крива, наречена кардиограма, а апаратът, с който се прави това, се нарича електрокардиограф.

ЕКГ се извършва по искане на пациента или по препоръка на кардиолог, за да се потвърди или изясни наличието на сърдечно заболяване.

Направете електрокардиограма в случай на болка, слабост или нарушения на сърдечния ритъм. ЕКГ се използва ефективно като основен метод, ако е необходимо за рутинен преглед на сърцето. С него можете да определите степента на интракардиална проводимост и дори да диагностицирате сърдечен удар. В допълнение, електрокардиограмата помага в началните етапи за диагностициране на психични заболявания и нервни разстройства.

Трябва да се отбележи, че за електрокардиография пациентът не се нуждае от специално обучение, тъй като процедурата може да се извърши както в седнало положение, така и в легнало положение. Тъй като специални електроди са прикрепени към гръдния кош на пациента, когато възникне необходимост от провеждане на ЕКГ на сърцето на детето, се изисква един от родителите винаги да е близо по време на цялата процедура. Средната цена на проучването не надвишава 1000 рубли.

Необходимост от проверка

В случай, че ви бъде нарушен дискомфорт в гърдите, челюстта, раменете и в областта между лопатките, трябва незабавно да се подложите на ЕКГ. Не би било излишно да проверявате състоянието на сърцето си, дори ако:

• страдате от заболявания на сърдечно-съдовата система;

• ще отидете в санаториум;

• ежедневно излагайте тялото си на физически стрес;

• в подготовка за всяка операция;

• Вашата възраст надхвърля 40 години - в този случай е необходимо да се преглежда сърцето поне веднъж годишно, дори и при липса на оплаквания;

• по време на бременност - поне 2 пъти;

• по време на преминаването на лекарската комисия - за допускане до работа;

• Вашето семейство е имало кръвни роднини със сърдечни проблеми.

Трябва да се отбележи, че за да се получат по-точни резултати, ЕКГ на сърцето може да се извърши не само когато човек е в покой, но и с активен начин на живот. В този случай, вашите индикатори в периода от един ден до седмица се записват на специален носител - “Холтер мониторинг”, когато се носи на презрамка или колан. С помощта на това устройство се наблюдават всички ежедневни промени в състоянието на пациента, които през целия ден и нощ се подлагат на различни напрежения и напрежения, които не могат да бъдат фиксирани със стандартен преглед.

Как да се подготвим за ЕКГ?

Въпреки факта, че специална подготовка на пациента по време на това проучване не се изисква, за да се получат по-точни показатели, мъжете трябва да бръснат гърдите си, а момичетата премахват метални бижута, чорапи, чорапи и чорапогащи.

Обърнете внимание, че лекарят ще намаже кожата със специална течност, върху която са прикрепени електродите, повечето от които ще бъдат разположени на гърдите, китките и глезените и отстрани на сърцето. ЕКГ улавя не само сърдечните колебания, но и пулса, следователно, за да се получат най-точните резултати, е важно тялото да бъде в покой по време на процедурата.

Преди да отидете в клиниката, вземете дрехите така, че по молба на лекаря лесно да можете да сваляте не само връхните дрехи, но и да си носите краката.

ЕКГ на сърцето - норма при децата

Нормалните показатели на детската електрокардиограма значително се различават от нормалните за възрастните, като освен редица специфични особености, уникални за всеки възрастов период. Най-изразените разлики се наблюдават при новородени. След 12 години, нормална ЕКГ на детето се приближава към кардиограма на възрастен.

За децата се характеризира с обилно сърцебиене, намаляващо с нарастването на детето. При децата също има забележима нестабилност на показателите за пулс, допустимите колебания са до 20% в резултатите от всяко от следващите изследвания.

Заключение относно резултата от проучването на ЕКГ

Експерт в областта на кардиологията трябва да формира становище за резултатите от изследването. Изследването на получените резултати е сложен и труден процес, който изисква не само наличието на специализирани знания, но и тяхното многократно прилагане в практиката. Висококвалифицираният лекар трябва не само да познава основните физиологични процеси, които често се случват в сърцето, но също така и вариантите на нормална кардиограма. В допълнение, тя ще определи всички видове промени в работата на сърцето.

Не забравяйте да вземете под внимание ефекта на различни лекарства, които пациентът приема, и други външни фактори върху формирането на зъбите и интервалите на ЕКГ на сърцето. Разшифроването включва няколко последователни стъпки. В началния етап се оценяват възрастта и пола на пациента, като всяка възрастова група има свои собствени диагностични характеристики.

След това се определя до каква степен зъбите, получени на кардиограмата, отговарят на нормалните стойности. За целта се оценяват ритъма на ударите и позицията на сърцето в гръдния кош, получените резултати се сравняват с показанията, получени при предишни изследвания на един и същ пациент, и се посочват динамичните промени в индексите.

Проверка на оборудването

След извършване на ЕКГ на сърцето, интерпретацията на резултатите трябва да започне с изследване на техниката за регистрация за възможни отклонения от нормата.

Стандартното валидиране включва:

• Първото изображение на кардиограмата трябва да бъде около 10 mm.
• Изпитване на смущения.
• Определяне на скоростта на хартията - в повечето случаи се посочва на краищата на листа с резултата от изследването.

Декодиране на ЕКГ - Анализ на зъбите

Курсът на реполяризация е периодът, през който клетъчната мембрана, преодоляваща възбуждането, се връща към нормалното си състояние. Когато импулсът се движи през сърцето, има краткосрочна промяна в структурата на мембраната на молекулярно ниво, в резултат на което йони преминават свободно през нея. По време на реполяризацията, йоните се връщат в обратна посока, за да възстановят заряда на мембраната, след което клетката ще бъде готова за по-нататъшна електрическа активност.

• P - показва как функционира атрията.
• QRS - показва камерна систола.
• Сегментът ST и вълната Т - отразяват процесите на реполяризация на камерната миокарда.

Нормални резултати от ЕКГ

Ако сърдечните ритми на ЕКГ са правилни, тогава синусовият възел, чиито стандартни показатели за възрастен са от 60 до 100 удара в минута, е в нормално състояние. Сърдечната честота, т.нар. RR интервал, може да се определи чрез измерване на разстоянието между съседните зъби R на получената кардиограма.

В допълнение, лекарят определя в каква посока е насочена електрическата ос на сърцето, което показва позицията на получения вектор на електродвижеща сила (ъгъл алфа, измерен в градуси). Нормалната ос съответства на ъгъла алфа и варира от 40 до 70 градуса.

Сърдечна недостатъчност

Разстройство на сърдечния ритъм (аритмия) диагностицира се, ако сърцето се свие по-бързо от 100 удара в минута или не достигне 60. ЕКГ ще показва такива неуспехи в сърцето, ако:

• Несинусов ритъм.
• Автоматично нарушение на синусовия възел.

На базата на нарушения на проводимостта и ритъма в сърцето, ЕКГ, според откритите отклонения, може да се раздели на три основни категории:

1. блокада;
2. камерна асистолия;
3. синдроми предвозбуждане на вентрикули.

Необходимо е обаче да се има предвид, че дори и при наличието на тези нарушения, признаците на заболявания могат да бъдат изключително разнообразни, в резултат на което те трудно се откриват с нормална ЕКГ.

Хипертрофия на сърцето

Хипертрофията на миокарда е реакция на организма, който се опитва да се адаптира към повишените натоварвания на тялото. Най-често се проявява в резултат на значително увеличаване на масата на сърцето, заедно с дебелината на стените му. Всички промени в това заболяване се дължат на повишена електрическа активност на сърдечната камера, забавяйки разпространението на електрически сигнал в стената му.

Знаейки какво показва ЕКГ на сърцето, може дори да определим признаците на хипертрофия във всеки атриум и вентрикули.

Предотвратяване на инфаркт

В някои случаи може да се използва ЕКГ, за да се оцени как преминава кръвоснабдяването на сърдечния мускул. това, което е особено важно при диагностицирането на миокарден инфаркт, в резултат на което се наблюдава остро увреждане на притока на кръв в коронарните съдове, придружено от смърт на части от сърдечните мускули и образуване на белези в тези области.

Знаейки какво показва ЕКГ на сърцето, вие ще можете самостоятелно да наблюдавате промените в състоянието му. В допълнение, това ще позволи време да се идентифицират възможните усложнения, като по този начин се намали рискът от развитие на сърдечно заболяване.

Определяне на електрическата ос на сърцето

Изследването на ЕКГ оста на сърцето е един от най-важните моменти при провеждане на електрокардиография. Някои аномалии могат да възникнат в резултат на наличието на камерна хипертрофия. Страната, в която оста се отклонява, показва заболяване на сърдечната камера, разположена от същата страна.

За да може да чете самостоятелно резултатите от ЕКГ на сърцето и да определи неговата електрическа ос, трябва да намериш олово на снимката на декодирането, на което R и S зъбите ще бъдат равни. Техните перпендикулярни води ще покажат оста на сърцето.

Възможни са следните опции (всички показания са дадени в градуси):

• Нормалните стойности са 300-700.
• Според хоризонталното положение на сърцето, веригите варират от 00 до 300.
• Според вертикалната позиция на сърцето - води от 700 до 900.
• Когато оста се отклони в дясно - оловото ще бъде от 900 до 1800.
• Когато оста се отклони от лявата страна - оловото ще бъде от 00 до минус 900.

Сърцева ос на децата:

• Новородени - отклонение вдясно от 90 до 180 °.
• 1 година - оста става вертикална, като се отклонява от бъдещата норма с 75–90 °.
• 2 години - за повечето деца оста все още е вертикална, а за 1/3 - отклонението е 30–70 °.
• От 3 до 12 години - оста постепенно поема нормалното си положение.

При новородени деца има големи разлики в електрическата ос в сравнение с нормалните резултати при възрастни или юноши, чиято ос е леко изместена надясно.

заключение

Не забравяйте, че резултатът от ЕКГ декодирането не е готова диагноза и не може да служи като ръководство за предписване на лечение. Всъщност, това е само описание на здравето на сърцето.

Проучването може да показва:

• нормална сърдечна функция;
• определени отклонения;
• сърдечно заболяване;
• наследствени аномалии;
• лекарствен ефект.

Помислете, че въпреки факта, че можете самостоятелно да интерпретирате получените резултати, след като сърцето е прегледано, ЕКГ трябва да се прегледа от квалифициран кардиолог, който не само ще ви диагностицира, но и, ако е необходимо, ще помогне при избора на лечение.