Как сърцето боли: симптоми. Сърдечни заболявания: лечение
Болката в областта на гръдния кош е придружена не само от сърдечни заболявания, но и от патологии от друг произход. Това могат да бъдат наранявания, заболявания на гръбначния стълб, дихателни органи, храносмилателната или нервната система и др. Във всеки случай само лекар с помощта на инструментални изследвания може да го разпознае.
Но всеки човек, изправен пред такъв симптом, търси отговора на въпроса: „Как да разберем, че сърцето боли?” Трябва да знаете това, за да не пропуснете момента и навреме да помолите за помощ, например, при миокарден инфаркт. Важно е да се разбере как боли сърцето, симптомите могат да бъдат различни. Необходимо е да се научите да различавате кардиологичната болка от некардиологичната. За да направите това, трябва да имате представа за естеството, интензивността и продължителността на болката, както и за други прояви на някои болести, характеризиращи се с неприятни усещания в гърдите.
Ранни признаци на инфаркт
Както вече споменахме, дискомфортът в гърдите може да има различни причини. Сърдечни заболявания определят според някои характерни черти. Трябва да знаете, че "ядрото" често не изпитва никакъв дискомфорт. В същото време човек с други патологии може да се оплаче, че му е трудно да диша, сърцето му боли. обаче Тези симптоми няма да имат нищо общо със сърдечните заболявания.
Най-ранните сигнали, които показват, че главният орган не е в ред, обикновено се получават няколко месеца или години преди инфаркт. Всички хора трябва да имат представа за това как сърцето боли. Симптомите на началото на заболяването обикновено са следните:
1. Свиване, притискаща болка в гръдната кост, простираща се до гърба, ръката, шията, челюстта, особено в ляво. Придружен от задух, изпотяване, гадене.
2. Болки се появяват след физическо натоварване, физически или психологически, с почивка и след прием на нитроглицерин.
3. Има недостиг на въздух по време на усилие, дори и при ежедневна не твърде упорита работа, по време на хранене, докато лежите. В навечерието на атаката човек може да спи, докато седи или страда от безсъние.
4. Повишената умора от нормалната работа може да преследва човек няколко месеца преди атака.
Мъжете могат да страдат от еректилна дисфункция в продължение на няколко години, преди да бъдат диагностицирани с исхемична болест на сърцето.
6. Отокът е един от характерните признаци на нарушена сърдечна функция. Първоначално те са незначителни, но постепенно стават по-забележими, особено в пръстените на пръстите и обувките. С появата на оток, трябва да бъдете прегледани от кардиолог или терапевт.
7. Нощна сънна апнея, или спиране на дишането в съня, и хъркането може да е сигнал за предразположеност към инфаркт.
Как боли сърцето? Симптоми на коронарна болест
Инфаркт на миокарда
Симптомите на инфаркт могат да варират. Класическата клинична картина на инфаркт се развива, както следва:
чувство на тежест, притискаща или компресираща болка в центъра на гръдния кош, зад гръдната кост и в ръката;
облъчване на болка в лявата ръка, врата, долните зъби, гърлото, гърба;
замаяност, изпотяване, бледност на кожата, гадене, понякога повръщане;
чувство на тежест в стомаха, парене в гърдите, приличащо на киселини;
страх от смърт, безпокойство, тежка слабост;
нестабилен и често пулс.
Сърдечен удар може да се появи по различен начин. Симптомите могат да липсват и това е хитрост на заболяването. Човек може да се оплаква от дискомфорт в гърдите и да не изпитва никакви усещания - това е безболезнена инфаркт. Обширна инфаркт в симптомите си тя прилича на остра сърдечна недостатъчност: задух, задушаване, сини устни и пръсти, загуба на съзнание.
Инфарктът трае около половин час, не е възможно да се спре с нитроглицерин.
Исхемична болест на сърцето
Болест на коронарната артерия, проявяващ се с инсулти. В този случай, как сърцето боли? Симптомите обикновено са следните:
сърцебиене;
задух;
прекъсвания в работата на сърцето;
неправилен пулс;
виене на свят;
гадене;
изпотяване;
слабост.
С исхемия на сърцето, пациентите се оплакват от дискомфорт в гърдите: налягане, тежест, преливане, усещане за парене. Болката може да бъде в раменете, раменете, ръцете, врата, долната челюст, гърлото. Обикновено се случва по време на физически и емоционален стрес и спира в покой.
При ангина на покой може да настъпи болка по всяко време. Често в този случай сърцето боли през нощта. Тази форма е неблагоприятна.
Възпалителни сърдечни заболявания
перикардит
Болката е основният симптом на перикардита или възпалението на външната обвивка на сърцето. Усеща се в средата на гърдите, понякога дава гърба, шията, ръката, увеличава се при преглъщане, вдишване, кашлица, а също и в легнало положение. В седнало положение или при накланяне напред има известно облекчение. Дишането на пациентите обикновено е повърхностно. По правило тя е тъпа или болка в областта на сърцето, но понякога е остра и рязана. При перикардит има субфебрилна температура и бързо сърцебиене.
миокардит
При възпаление на сърдечния мускул до 90% от пациентите се оплакват от болка. Това е пронизваща, притискаща или болка болка в сърцето, което не зависи от физическата активност, но може да се увеличи ден след началото. От нитроглицерин, той не преминава.
Болести на сърдечния клапан
С клапната патология симптомите не отразяват тежестта на заболяването. Човек може да няма оплаквания, но е трудно да се разболее. Симптомите могат да бъдат както следва:
затруднено дишане задух по време на ежедневни дейности и по време на тренировка, както и легнало положение;
дискомфорт (тежест, налягане) в гърдите по време на тренировка, вдишване на студен въздух;
замаяност, обща слабост;
нарушения на ритъма: нередовни пулс, бързо сърцебиене, прекъсвания в работата на сърцето.
При заболявания на клапаните може да се развие сърдечна недостатъчност с характерни признаци: подуване на краката, раздуване на корема, увеличаване на теглото.
кардиомиопатия
Почти всички пациенти с тази диагноза показват болка. Особено изразено при хипертрофична кардиомиопатия. Болка се променя с хода на заболяването. Първоначално тя е дълготрайна, без физическа активност, не спира от нитроглицерин, локализира се на различни места. В бъдеще има спонтанна болка или припадъци след тренировка, които са спрени от нитроглицерин, макар и не винаги. Естеството на болката е различно. Той има специфична локализация или заема голяма площ, постоянно присъства или само под товар, преминава от нитроглицерин, но може да не премине.
аритмия
Има много видове аритмии, характеризиращи се с нарушение на сърдечния ритъм. За някои от тях има болки в сърцето, които дават на лявата страна на тялото и на ръката.
Сърдечни дефекти
Сродни дефекти, вродени или придобити, може да не се проявят в години, но могат да бъдат придружени от болка. Като правило, това са постоянни болки, пронизващи или нарязани болки подуване на краката повишено кръвно налягане.
Пролапс на митралната клапа
Болката обикновено се появява от лявата страна на гърдите и не е свързана с усилие. Тя е потискаща, притискаща или болка в природата и не преминава от нитроглицерин. В допълнение, може да има нощни и сутрешни главоболия, световъртеж, припадък, често сърцебиене, чувство на липса на въздух.
Аортна стеноза
При тази патология има усещане за стеснение в гърдите, задух с усилие, мускулна слабост, бърза умора, сърцебиене. С развитието на коронарна недостатъчност, нощна диспнея, замаяност, припадък при рязка промяна в положението на тялото, се свързват пристъпи на сърдечна астма и ангина пекторис.
Тромбоемболия на белодробната артерия
Това опасно състояние изисква спешна помощ. Тежка болка в сърцето, която се увеличава при вдишване, е ранен признак на PEI. За разлика от стенокардия, болката не излъчва други места. Пациентът се появява цианотична кожа, кръвното налягане рязко спада, страда от тежък задух и сърцебиене. Нитроглицеринът няма да помогне в този случай.
Аортна болест
Болезнените, внезапно възникващи болки в гърдите на аркиращия характер са аортна дисекция. Интензивната болка може да доведе до загуба на съзнание. Пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.
При аневризма на аортата на гръдната област се забелязват неизразени, рядко тежки, пулсиращи или болки в гърдите и гърба. При разкъсване на аневризма, пациентът изпитва непоносима разкъсваща болка, шок и смърт са възможни, ако не са предоставени навреме.
Без сърдечни заболявания
1. Междуреберна невралгия. Често се бърка с душевна болка, но всъщност съществуват значителни различия. При междуребрена невралгия болката пронизва, остра, утежнена от дълбоко вдъхновение и издишване, извивки на тялото, внезапни движения, кашлица, смях, кихане. Тя може да пусне за няколко минути, но може да продължи до няколко часа и дни. Човек точно посочва мястото на болката, неговата локализация е точка, в лявата или дясната страна на гръдния кош между ребрата. С ангина, тя е парене, счупване, но не и остра, не зависи от позицията на тялото, точното място не може да се определи, обикновено се показва на целия гръден кош.
2. Остеохондроза на гърдите и шията. Лесно се бърка с ангина. Изглежда на човек, че сърцето боли, ръката нараства, обикновено остава, а зоната между лопатките, болките в гърба, горната част на корема, нараства с дишането и движението. Особено напомня на сърцето, ако се случи през нощта, докато човек се чувства страх. Основната разлика от ангина - нитроглицерин не помага.
3. Заболявания на централната нервна система. В този случай пациентите се оплакват, че често имат сърдечна болка. По правило пациентите описват състоянието си по различен начин. Болката може да бъде постоянна и краткотрайна, болна и остра. Неврозите обикновено съдържат различни автономни заболявания: раздразнителност, тревожност, безсъние или сънливост, топлина или студенина в крайниците, сухота или прекомерна влага на кожата, болки в мускулите, стомах, главоболие. Обикновено хората с неврози много колоритно и подробно описват многобройните симптоми, които обективно не отговарят на истинското състояние на човека. В същото време "ядрата" са много средни при описването на техните усещания. Може да е трудно да се разграничи кардионеврозата от сърдечна исхемия, тъй като няма промени на ЕКГ.
4. Нарушения в стомашно-чревния тракт. Болката, причинена от патологии на храносмилателната система, по-дълга от сърцето, придружена от гадене, повръщане, киселини в стомаха, зависи от приема на храна. Остър панкреатит понякога се бърка с инфаркт: силна болка с гадене и повръщане. Болка в спазъм на жлъчния мехур и канали може да се даде на лявата страна на гърдите, така че изглежда, че сърцето боли. Какво да пием, за да разберем точно? Ако спазмолитици помогна, тогава проблеми с храносмилателния тракт.
5. Белодробна болест. При пневмония може да има сърдечна болка. При възникване на остра болка в плеврита, тя е ограничена, нараства с кашлица и вдишване.
Какво да правим
Това е първият въпрос, който се случва на човек, който е претърпял болка в гърдите. Ако има подозрение, че сърцето, т.е. пристъп на ангина пекторис или сърдечен удар, все още боли, трябва да действате както следва:
Първо трябва да се успокоиш и да седнеш. Паниката само ще влоши състоянието.
Опитайте се да промените позицията на тялото. Ако стана по-лесно, може би не сърцето боли. Ако болката не е отстъпила, но продължава да расте и е компресивна или потискаща, възможно е това да е ангина.
В стаята трябва да отворите прозореца, за да получите чист въздух.
Нищо не трябва да пречи на дишането ви, така че трябва да разкопчате яката или ивицата до кръста.
Поставете една таблетка от нитроглицерин под езика, за ангина пекторис, болката трябва бързо да се оттегли. Ако след 15 минути не е изтекъл, вземете друго хапче и повикайте линейка. Ако това е сърдечен удар, нитроглицеринът няма да помогне.
заключение
Дори ако атаката е успяла да спре, на следващия ден трябва да отидете в болницата за преглед. И, разбира се, не е нужно да се самолечение.