Глаукома: причини, видове, лечение, профилактика

Много хора подценяват сериозността на проблемите, когато чуят в кабинета на оптометрист, че имат глаукома. Причините за това заболяване са в недохранването на очните тъкани. А това на свой ред се дължи на промени в съдовата система.

Какво заплашва болестта

Глаукомата е едно от очните заболявания, което без подходящо лечение може да доведе до слепота. Когато възникнат тези проблеми, зрителният нерв се поврежда, което от своя страна води до значително влошаване на зрението, до пълната му загуба.

Често глаукомата се свързва с повишаване на налягането в окото. В повечето случаи причинява увреждане на зрителния нерв. Но в някои ситуации тези, които нямат проблеми с вътреочното налягане, се диагностицират с глаукома. Причините за неговото възникване в повечето случаи няма смисъл да се разбере. Много по-важно е да има време, за да направи всичко възможно, така че нервът да продължи да функционира, а ганглиозните клетки на ретината не умират.

Тази болест се появява, като правило, при хора на възраст над 40 години. Забележете, че около 15% от всички слепи хора на земята са загубили зрението си поради глаукома. Затова е толкова важно редовно да посещавате окулист. Професионалният преглед ще разкрие това заболяване в неговите ранни стадии, в момента, когато започват промените в съдовата система и хранителните нарушения на тъканите, разположени в предната част на окото. Заболяването, причинено от тези причини, се нарича "първична глаукома". Причините за възникването му обикновено са естествени възрастови промени на очните съдове. Но всички възпалителни заболявания на мембраните очи, наранявания, патологични промени в лещата могат да бъдат стимул за развитието на вторична глаукома. Това заболяване води до промени в изтичането на течност вътре в окото.

Причини за възникване на

Трудно е да се разбере естеството на появата на заболяване като глаукома. Причините за възникването му са свързани с повишаване на вътреочното налягане. Но това не води непременно до развитието на това заболяване, то е само един от рисковите фактори.

Говорейки за причините, лекарите често мислят за генетика. Първичната глаукома може да бъде свързана с определени мутации или с вродени дефекти на очите. Също така за вероятността от развитие на това заболяване засяга пола на лицето и неговата етническа принадлежност. Установено е, че хората с източен разрез на окото са склонни към развитие на глаукома със затваряне под ъгъл. Това се дължи на плитката дълбочина на предната камера на окото. Също така се изчислява, че жените развиват остър глаукома със затворен ъгъл три пъти по-често.

Причините за вторичната глаукома са много по-лесни за установяване. Това може да се случи на фона на продължителна употреба на стероиди, наранявания на очите, патологии на лещата и други проблеми с органите на зрението.

Симптоми на симптомите

Малко хора отиват за профилактични прегледи на окулист всяка година. Но често това е единственият начин да се диагностицира такова сериозно заболяване като глаукома своевременно. Лечението между другото не винаги се състои в извършване на операция. Ако откриете глаукома само в началния етап, можете да поддържате състоянието на очите в норма, просто като следвате препоръките на лекаря.

Опасността е, че е почти невъзможно да се подозира самостоятелно тези отклонения преди появата на сериозни проблеми. Но лекарят на преглед може бързо да разкрие глаукома. За повечето хора тя се развива доста бавно и почти незабележимо за пациента. Това води до факта, че към момента на откриване болестта вече значително уврежда зрителния орган. Понякога пациентите забелязват чувство за пълнота очите замъгляват на гледна точка, образуването на дъгови кръгове, когато се гледа източника на светлината, главоболие. Симптомите включват също намалена зрителна острота и намален зрителен ъгъл.

Форми на заболяването

Лекарите правят разлика между два вида на това заболяване. В повечето случаи откритоъгълната глаукома се появява в първични или хронични форми. Той преминава без никакви симптоми, не причинява болка. Основните признаци на неговото развитие са загуба на зрението и промени в зрителния нерв.

Глаукома със затваряне на ъгъла се среща много пъти по-малко. Тя може да бъде първична, остра, хронична, периодична. Той причинява, като правило, рязко внезапна болка в очите. Хората, страдащи от това заболяване, виждат ареолите около източниците на светлина. Те често имат червени протеини и много високо вътреочно налягане (повече от 30 mmHg). В този случай, те могат периодично да имат желание да повърнат, има обща слабост. Но симптомите на това заболяване могат да бъдат объркани с обикновен зъбобол или менингит. В края на краищата, не всеки знае, че атаката на глаукомата се проявява.

Също така, експертите споделят основния и вторичен тип глаукома. Има и вродена форма на това заболяване. Открива се веднага след раждането. Тя е забелязана от увеличения размер на очната ябълка. При такива бебета се открива прекомерно вътреочно налягане.

Отделно се различават високоволтови и ниско първични глаукоми. Заслужава да се отбележи, че това не е инфекциозно заболяване, те не могат да бъдат заразени от болен човек.

Откриване на проблеми

Ако ви се струва, че сте започнали да виждате по-лошо, или се притеснявате за периодични болки в очите, не трябва да отлагате посещението на лекар. Също така не забравяйте за задължителните годишни проверки.

При следващото посещение на окулиста се измерва вътреочното налягане, използвайки еластотонометрия или тонометрия. Тонографията ще ви позволи да проследите как минава изтичането на вътреочната течност. Използвайки специални периметрични техники, лекарят ще провери зрителното поле на пациента.

Стандартната проверка трябва да включва офталмоскопия. Това е метод за очен преглед, при който специалист може да обмисли увеличаване на зрителния нерв. Въпреки това, за това преди това се използват капки за очи, с помощта на които учениците се разширяват. Също така, диагнозата на глаукомата включва оценка на дебелината на роговицата и слоя на нервните влакна. Гониоскопията е друг метод на изследване, с помощта на който се разглежда ъгълът между ириса и роговицата на окото.

Тактика за диагностика

Не се разстройвайте веднага и се поставете за операция, ако сте чули в кабинета на лекаря, че имате глаукома. Причините за неговото възникване могат да бъдат не само в лоша наследственост. Това се случва на фона на ниско кръвно налягане, промени в шийните съдове. Също така, причината може да бъде обикновена цервикална остеохондроза.

След като поставите диагнозата, трябва да се съберете заедно и да следвате инструкциите на лекаря. Важно е да запомните, че стресът и прекомерният стрес могат да доведат до прогресиране на заболяването. Също така избягвайте да стоите с главата надолу, където кръвта ще тече силно в очите. Специално внимание трябва да се обърне на съня: то трябва да продължи поне 8 часа на ден. Между другото, ако сте намерили това заболяване, ще трябва да се ограничите до пиене, да пиете не повече от 6 чаши течности на ден. Също така трябва да се избягват слабо осветените зони - при здрач може да се увеличи вътреочното налягане.

Необходимо е да се избере времето и да се изготви диета. В менюто трябва да има много млечни и растителни продукти, но трябва да се избягват силни освежаващи напитки като чай, кафе или алкохол. Не препоръчвайте и пушенето. Но е особено важно да се гарантира, че очите ви не са пренатоварени. Това означава, че не можете да гледате дълго телевизия или на екрана на монитора. Но парадоксалното четене на книги има положителен ефект върху състоянието на очите.

Превантивни методи

Необходимо е да се следи състоянието на очите от най-ранна възраст, само това ще помогне да се избегнат много общи проблеми. И така, важните физически мерки включват обичайната физическа активност, която включва ръцете, раменете, белите дробове и краката. Идеалният вариант е ходене или джогинг. Също така е важно да не забравяме за масажа на шията и очите, това ще помогне за предотвратяване на заболяването. Глаукомата може да не се появи, ако правите очни упражнения, които подобряват кръвообращението и подобряват циркулацията на течности вътре в тях.

Така че, препоръчително е да правите ежедневни ротационни движения с очите в различни посоки, да гледате последователно нагоре и надолу, наляво и надясно. Повтаряйте ги 10 пъти във всяка посока. Също така е полезно да мигате често в продължение на 20 секунди. Не забравяйте да тренирате външните мускули на очите. За да направите това, можете ритмично леко да натиснете клепачите с пръсти за една минута. След това си струва интензивно да мига. Много е важно да тренирате зрителния си апарат. За да направите това, трябва да направите упражнения за подобряване на настаняването на очите. Това е свойството на лещата да променя нивото на кривината, в зависимост от местоположението на обектите. Например, когато се приближава към обектива, трябва да стане по-изпъкнал. Можете да го обучите по следния начин: необходимо е да гледате обекти едно по едно наблизо и далеч от очите за по няколко секунди. В същото време е желателно да се възстанови от гледане на един обект към друг възможно най-бързо.

Добър метод за обучение на всички съдове е обикновен душ. Комбинацията от умерено физическо натоварване, пълен сън и режим на нормално натоварване ви позволява да държите очите си в добро състояние в продължение на много години.

Медикаментозно лечение

Не се паникьосвайте, ако имате глаукома. Понастоящем операцията не се извършва във всички случаи. Понякога можете да получите консервативно лечение. Но в същото време, за да направят здравето си ще трябва да бъдат сериозни. Например, капки от глаукома трябва да се използват на определени интервали, без да се нарушава режима. Много от лекарствата имат богат списък от странични ефекти. В допълнение, с тяхната дългосрочна употреба намалява ефективността.

В повечето случаи терапията има за цел просто да намали вътреочното налягане. Но в същото време, имайте предвид, че е забранено сами да вземате капките или да променяте лекарството, предписано от лекаря. За някои от продуктите е възможна индивидуална реакция: устойчивост на ефектите или дори рязко повишаване на налягането след тяхното използване. След определен период от време, капките от глаукома трябва да се променят, защото след известно време тялото се свива с тях.

Има три групи лекарства, които са разделени в зависимост от механизма на действие и ефекта върху окото.

1. Миотики - средство, насочено към намаляване на налягането в окото чрез подобряване на притока на кръв. Това от своя страна допринася за последващото изтичане на течност. Те са разделени на няколко групи.
   
   - Простагландини - Xalatan, Travatan. Показанието за употребата им е откритоъгълна глаукома.
   - Холиномиметици, които свиват зеницата - пилокарпин, карбохол. Най-често те се използват за глаукома със затваряне под ъгъл.
   - Симпатикомиметици - лекарства, които причиняват освобождаване на норепинефрин. Те включват "Епинефрин", "Адреналин".
   
   
2. Капки за очи от глаукома, които намаляват производството на воден хумор. Един лекар може да Ви предпише едно от тези лекарства: Azopt, Truzopt, Clofelin, Brimonidine, Timolol, Proksodol.
   
   
3. Комбинирани лекарства. Те са в състояние едновременно да подобрят притока на кръв и да намалят образуването на водна течност в очите. Те включват следните средства: "Проксофилин", "Фотил", "Ксалаком", "Косопт".

Билкови лекарства

След като сте научили за традиционните методи на лечение с помощта на растения, не трябва да отказвате помощта на лекарите. Често комбинацията от традиционни медицински и народни начини за справяне с болестта дава най-добър резултат.

Ако предпочитате да използвате различни билки, тогава можете да изберете най-подходящата рецепта. За лечение на глаукома в ранните етапи, можете да използвате смес от червен глог, малък зеленика, общ равнец, хвощ. Необходимо е да се излее вряща вода и да се остави на водна баня за около 15 минути. След като този бульон настоява малко, налейте и изпийте ½ чаша не повече от три пъти на ден.

Можете също да смесвате риган, бял имел и обикновен кантарион. Растенията се пълнят с вряща вода и се вливат в продължение на два часа, след което течността се филтрира. Пийте 1/3 чаша след хранене 2 пъти на ден.

Друга рецепта от фолк казва, че трябва да се смесват 1 супена лъжица на смачкани и измити водна леща с чаша водка. Той трябва да се влива в продължение на 4 дни, след което може да се пие по 20 капки 2 или 3 пъти дневно. В този случай, определеното количество тинктура трябва да се смеси с 2 лъжици вода.

Можете да използвате всички билкови лекарства, които разширяват кръвоносните съдове. Сред най-известните може да се нарече корените на аерума брезови пъпки и неговите листа, калина, бъз, диви розмарин. Също така при пациенти с глаукома са подходящи антикоагуланти: невен, кестенови цветя, сладка детелина, ягоди, върба.

Народни методи

Важно е да запомните, че всички нетрадиционни методи се използват най-добре във връзка с предписаните от оптометрист. Само това може да помогне да се спре развитието на болестта, а в някои случаи дори можете да забравите, че сте имали глаукома. Лечението трябва да бъде изчерпателно.

Така че, традиционната медицина в допълнение към различни билки и тинктури препоръчва използването на мумия. Той се предписва на 0,3 или 0,5 g, необходимо е три пъти на ден 30 минути преди хранене. Един курс е 10 дни. Необходимо е да се направят 2, а по-добре 3 такива подхода с прекъсване между тях за 15 дни. Можете също така да разредите мумията във вода. В този случай разтворът се пие два пъти на ден: на празен стомах сутрин и преди лягане. Необходимо е да направите това 20 дни подред.

Също популярният метод е използването на пиявици. Те се поставят върху темпоралната област в количество не повече от 5 броя близо до възпаленото око. След като се напълнят с кръв, те трябва да се отдалечат от самата кожа. В никакъв случай не можете да ги откъснете. Ако е необходимо, можете да ги поръсите със сол, а след това да ги оставите.

Но не забравяйте, за да използвате всички народни средства, билковото лечение е възможно само след консултация с Вашия лекар. В същото време не трябва да забравяме предписаните капки за очи от глаукома и да се опитаме да ги заменим с помощта на описаните по-горе народни методи.

Оперативна намеса

Често има ситуации, при които е необходимо хирургично лечение на глаукома. Понякога консервативната терапия не дава желания резултат, но по-често причината е твърде късно лечение. В този случай има само един начин, по който глаукомата може да бъде победена - операция.

Има два вида операции. Конвенционални операции с нож и лазер. Хирургията е единствената възможност за лечение на хора с вродена глаукома. Но трябва да се помни, че операцията е временно решение, защото досега не е намерено лечение за глаукома. Понастоящем се счита, че лазерната хирургия е по-предпочитана, тъй като процесът на възстановяване след такава интервенция се намалява няколко пъти. В допълнение, вероятността от фиброзни промени в очната тъкан е значително намалена.

След операцията на глаукома, изпълнявана на съвременна техника, пациентът почти веднага може да се прибере у дома. Но, за съжаление, има моменти, когато лазерен лъч не може да помогне на пациента. След това трябва да потърсите добър офталмолог.

Видове операции

Има няколко възможности за операция в окото. Но само лекуващият лекар избира необходимата тактика на действия. Така че, използвайки скалпел, хирургът може да направи каналопластика. Това е непроникваща операция, по време на която се прави разрез в окото. Чрез него хирургът може да достигне до венозния синус на склерата и да постави микрокатетер, който ще плува около ириса и разширява дренажния канал. Също така малките съпътстващи канали се увеличават поради инжектиране на стерилен гелоподобен материал.

За лечение на открити форми на заболяването, независимо от стадия на глаукома, може да се използва ALT (аргонова лазерна трабекулопластика). Но това ще бъде само временно решение на проблема. Използвайки лазерно петно, чиято дебелина не надвишава 0,05 mm, се стимулират отворени трабекуларни мрежи за подобряване на изтичането на течност.

Периферният иридотомия YAG лазер може да се използва за пациенти, страдащи от глаукома със затваряне на ъгъла. С него се прави отвор в ириса, който помага да се изравни налягането между предната и задната част. Той също така премахва всички атипични нередности на диафрагмата, може да намали вътреочното налягане, да намали риска от повторение на пристъпи на остра глаукома.

Трабекулектомията е една от най-честите операции. По време на него се отстранява част от трабекуларната мрежа и в стената на окото се поставя клапа. Операцията насърчава изтичането на флуид и намалява налягането. Но в резултат на неговото държане могат да се образуват белези, поради което ще стане по-малко ефективна. За да се предотврати образуването им с помощта на гъба, напоена с лекарството "Mitomycin" или "5-fluorouracil".

За пациенти, които не са се повлияли от лечението, са разработени специални дренажни импланти. Те позволяват да се намалят всички негативни ефекти върху окото, което се характеризира с глаукома. Снимките на очите на хората преди и след имплантацията не се различават. По време на операцията потокът се вкарва в предната част на окото и таблетката се поставя под конюнктивата. Съвременните импланти контролират следоперативното намаляване на налягането с помощта на специален механичен клапан.

След всяка хирургична интервенция се изисква контрол на офталмолог. Също така е важно да се следват всички препоръки на специалистите и своевременно да се използват предписани лекарства.