Гастрит при деца: основните причини, симптоми, лечение и диета

В момента гастрит при деца не е рядкост. Ако предишно възпаление на стомаха най-често се забелязва на възраст 18-20 години, то през последните години това заболяване е станало много по-младо. Причината за това е нередовна диета, честа нездравословна храна, както и прекомерно обучение и стрес. Много е важно тази патология да се идентифицира при дете във времето. Често родителите проявяват гастрит за признаци на обичайно хранително отравяне и започват да лекуват бебето с домашни средства. В резултат на това посещението при гастроентеролог се отлага и междувременно болестта става хронична.

Какво е гастрит

Гастрит при деца е възпаление на стомашната лигавица. Патологията може да се прояви както в остра, така и в хронична форма. Обикновено горният слой на лигавицата е засегнат, но понякога патологията засяга и по-дълбоките структури. Заболяването е придружено от дистрофични промени в стените на тялото и нарушение на стомашно-чревния тракт.

Причини за заболяване

Причините за стомашен гастрит при дете може да са различни. Това заболяване е много сходно по симптомите с хранително отравяне. Въпреки това, възпалението на лигавиците на тялото може да се развие не само поради нарушения в храненето. Причината за патологията могат да бъдат бактерии или хранителни алергени.

Гастрит при дете на 7 години се отбелязва доста често. Именно на тази възраст при децата завършва формирането на храносмилателната система. Въпреки това, стомашната подвижност, съдържанието и активността на солната киселина все още са намалени. Ето защо децата на възраст 7-10 години имат повишен риск от заболяване.

Честотата на гастрита също се увеличава в пубертета. По това време се извършват хормонални промени в организма, а подрастващият става по-уязвим към различни заболявания. Учениците в гимназията често са податливи на гастрит от прекомерен стрес и стрес в училище. Нездравословното хранене също играе своята роля, много тийнейджъри са пристрастени към нездравословна храна и друга нездравословна храна.

Това не означава, че възпалението на стомаха се наблюдава само при ученици. Напоследък често е възможно да се открие гастрит при деца на 3 години и дори по-млади. Това може да се дължи на злоупотреба със сладкиши, неправилен подбор на смеси в ранна възраст. Острата форма на заболяването възниква след хранително отравяне или на фона червеи. Понякога е трудно да се намери тази патология при дете от 2 до 3 години, тъй като бебето не винаги може да обясни точно къде боли.

Могат да се разграничат следните причини за гастрит при деца от всички възрасти:

1. Бактерията Helicobacter pylori. Този микроорганизъм често причинява възпаление на стомашната лигавица. Helicobacter pylori е част от нормалната микрофлора и показва патогенността си само в кисела среда. Ето защо, гастрит с инфекциозен произход често се среща с висока киселинност и повишено производство на стомашен сок при дете.
2. Вируси. Често гастрит при дете възниква като проява на вирусна инфекция. Причинният агент на патологията може да бъде херпесен вирус, цитомегаловирус, ротавирус или аденовирус.
3. Нарушения на храненето. Това е най-честата причина за заболяването. Твърде големи паузи в храната могат да доведат до развитието на болестта. При рядък прием на храна стомашният сок дразни стомашните стени, което предизвиква възпаление. Честа консумация на сладкиши, бързо хранене, закуски вместо пълно хранене, отказ от първите ястия - всички тези нарушения в храненето в крайна сметка водят до развитие на гастрит. Често болестта се среща при юноши, които искат да отслабнат и следват прекалено строга диета.
4. Стрес. Прекомерното тренировъчно натоварване, преживявания и негативни емоции водят до развитие на гастрит на нервната система.
5. Токсикоинфекция на храни. Малките деца са много податливи на отравяне. Токсини от нискокачествена храна имат разрушителен ефект върху стомашната лигавица и причиняват възпаление.
6. Зараждане с червеи. Чревните червеи причиняват дразнене и възпаление на стомашно-чревната лигавица.
7. Хронични заболявания. За провокиране на появата на гастрит при деца могат да се развият заболявания на други храносмилателни органи: холецистит, панкреатит, хепатит. Когато нефрит, синус, кариес, бактерии могат да влязат в стомаха от източника на инфекцията.
8. за лекарствата. Продължителната употреба на лекарства дразни стомашната лигавица. С течение на времето това може да доведе до възпаление. Ако употребата на лекарства не може да се избегне, тогава е необходимо да се вземат със себе си специални средства за защита на стомаха: омепразол, гастрофарм и мизопростол.
9. Генетичен фактор. Често болни деца с гастрит имат родители или други близки роднини. Ако детето има наследствена предразположеност към това заболяване, дори малките хранителни нарушения могат да доведат до развитие на патология.

Класификация на заболяванията

Симптоми и лечение на гастрит при деца зависи от вида на патологията. Заболяването може да се прояви в остра и хронична форма. В допълнение, гастритът е разделен според киселинността на стомашния сок. В хиперацидната форма се освобождава прекомерно количество солна киселина. Хипоацидният гастрит се характеризира с дефицит на това вещество.

Остър гастрит при деца винаги е причинен от въздействието на бактерии, вируси или употребата на лошо качество на храната. Това е основно заболяване, признаците на патология се развиват бързо, само за няколко часа. Имунната система реагира на влизането на токсини от храната или патогените в тялото и възниква възпаление. В този случай заболяването продължава не повече от 5 - 7 дни.

Има следните видове остър гастрит при деца:

1. Простудни. Това е най-често срещаната и проста форма на заболяването. Причината за възпалението често се превръща в храна с ниско качество. В същото време има леко възпаление, което бързо се излекува. Въпреки това, при отсъствие на терапия е възможно хронизиране на патологията.
2. Ерозивен. Появява се поради лоша храна или медикаменти. Придружен от образуването на ерозия и кървене от стомашно-чревния тракт.
3. Корозия. Тази форма е рядка при деца. Това се случва при поглъщане на киселини или основи. Характеризира се не само с възпаление, но и чрез образуване на язви. Възможна перфорация на стените на тялото.
4. Абсцес. Такъв гастрит се образува, когато мукозната мембрана се уврежда от остри кости и бактериите влизат в раната. Придружен от висока температура и силна болка в стомаха.
5. Фибринозно. В детска възраст тази форма на заболяването е рядка. Това се случва като усложнение от други патологии: скарлатина или сепсис.

Хроничен гастрит при деца се развива, когато неблагоприятните фактори засягат стомашната лигавица за дълго време. Заболяването продължава с обостряния и ремисии. Това засяга по-обширни райони, отколкото при острата форма на заболяването.

В медицината е обичайно да се разграничават следните форми на хроничен гастрит при деца:

1. Атрофичен гастрит автоимунен произход. При това заболяване човешката имунна система произвежда антитела срещу клетките на стомаха. В резултат на това възниква възпаление, придружено от намалена киселинност, дефицит на витамин В12 и анемия. Тази форма на заболяването иначе се нарича гастрит тип А.
2. Инфекциозен гастрит на antrum. Тази форма на заболяването се нарича иначе гастрит тип В. Най-често е при деца на възраст 7–8 години. Причинителят на патологията е микроорганизмът Helicobacter pylori.
3. Повърхностен рефлуксен гастрит. При това заболяване жлъчката влиза в стомашната кухина. Те причиняват клетъчна деструкция и възпаление.

Общи симптоми

Признаците на заболяването могат да бъдат разнообразни. Възможно е обаче да се идентифицират общи симптоми, характерни за всички видове възпаления на стомашната лигавица. Те включват:

1. Болка в стомаха. Неприятните усещания обикновено са по-лоши, когато сте гладни или преяждате. Болката най-често се локализира в горната трета на корема или в епигастричната област.
2. Усещането за тежест в стомаха. Обикновено този симптом е придружен от болка.
3. Киселини в стомаха. Това усещане се увеличава с физическо натоварване.
4. Оригване. В същото време може да се освободи не само въздухът, но и ядената храна.
5. Нарушения на стола. Има диария или запек. Това се дължи на факта, че поради възпаление на стомашната лигавица се нарушава храносмилането във всички части на стомашно-чревния тракт. Това влошава усвояването на витамини и други хранителни вещества.
6. Нарастване на температурата, общо неразположение. По-често се наблюдава в острата форма на заболяването, като реакция на интоксикация на тялото.
7. Промяна на облика на детето. Има оцветяване на кожата и поява на плака на езика.
8. Гадене и повръщане.
9. Намален апетит.

След това ще бъдат разгледани симптомите и лечението на гастрит при деца с различни форми на заболяването.

Симптоми на остро заболяване

Ако заболяването се проявява в проста катарална форма, тогава първите признаци се появяват след 4 - 6 часа след употребата на лошо качество на храната или инфекция в стомашно-чревния тракт. Симптомите на стомашен гастрит при деца в този случай приличат на прояви на отравяне. Отбелязват се следните симптоми:

• силно повръщане с неразградени хранителни частици и жлъчка;
• диария;
• болка в горната трета на корема;
• повишаване на температурата;
• обща слабост;
• понижаване на кръвното налягане;
• брадикардия;
• сив цвят на езика.

Понякога децата имат крампи в краката си. Това е признак на дехидратация, дължаща се на диария и повръщане. Катарален гастрит или преминава в 5-7 дни. или се развива в хронична форма.

Ерозивен гастрит се появява не само след употребата на нискокачествени продукти, но и с прекомерен прием на аспирин. Тази форма на заболяването е по-тежка, отколкото катарална. Първите признаци на ерозивен гастрит при деца са гадене, повръщане и стомашни болки след всяко хранене. След това се развиват симптоми на кървене от стомашно-чревния тракт:

• повръщане с кръв;
• черни изпражнения;
• слабост;
• Сини и студени ръце.

При по-тежки симптоми настъпва корозивен гастрит. Това се случва поради случайно поглъщане на агресивни химически течности. Детето първо усеща болка и усещане за парене в гърлото и хранопровода. Тези органи първо влизат в контакт с киселина или алкали. След това има силна, непоносима болка в стомаха. Появява се повтарящо се повръщане и мирисът на веществото, причиняващо отравяне, произлиза от секретираната маса. Детето се чувства много жадно, но не може да пие вода поради болка.

Фибринозният гастрит възниква като усложнение на инфекциозните заболявания. При тази форма на патология на стомашната лигавица се появяват области на некроза. В еметични маси можете да забележите фибринозни филми. Детето има слабост, коремна болка, загуба на апетит и силна треска.

Симптоми на хронична форма

Автоимунната форма на хроничен гастрит при деца винаги е съпроводена с намаляване на киселинността. В началния стадий на заболяването се появяват киселини, оригване с неприятна миризма, повишено образуване на газ, тътен и чувство за пълнота в корема. В хроничен стадий, детето губи апетит, губи тегло, често се чувства слабо и главоболие. Влошава се състоянието на епидермиса, ноктите и косата, появяват се пигментни петна по кожата. Поради развитието на авитаминози, децата се чувстват замаяни и слаби. Намалява се кръвното налягане. Кожата става бледа, езикът непрекъснато се покрива с цъфтеж.

Хроничен инфекциозен гастрит, причинен от микроорганизма Helicobacter pylori е придружен от същите признаци като автоимунната форма. По време на ремисия детето не усеща никакви симптоми на заболяването. Засегнатите клетки на лигавицата не се възстановяват, което причинява атрофични процеси и намаляване на производството на стомашен сок.

Повърхностният рефлуксен гастрит най-често се дължи на лекарства. Това се отбелязва след продължителна употреба на лекарства като "Аспирин" или "Ибупрофен".

При кърмачета това заболяване е леко и преминава самостоятелно след отнемане на лекарството. На възраст над 2 години се наблюдават следните признаци на гастрит при деца:

• неприятен горчив вкус в устата (поради хвърляне на жлъчката в стомаха);
• горчивина на оригване;
• повръщане с жлъчка;
• коремна болка след 1,5 - 2 часа след хранене;
• нередовни изпражнения: запек се редува с диария;
• "кифлички" в ъглите на устата.

Това заболяване често е придружено от анемия и авитаминоза. Важно е да се предотврати прехода на рефлуксен гастрит в атрофична или ерозивна форма.

диагностика

Спешно трябва да се свържете с гастроентеролог при първите прояви на гастрит при деца. В напреднали случаи, това заболяване може да стане хронично или да се усложни от образуването на язва на лигавицата.

Необходимо е да се разграничи гастрит от хранително отравяне, пептична язва, както и да се идентифицира формата на патологията. За целта назначавате следните видове проучвания:

1. Гастроскопия. Това е визуално изследване на стомашната лигавица, като се използва специално устройство - гастроскоп. В същото време в хранопровода на пациента се вкарва сонда. Гастроскопията позволява не само да се изследва състоянието на органа, но и да се вземе проба от стомашен сок за киселинност.
2. А биопсия. Това проучване обикновено се комбинира с гастроскопия. С лигавицата се взема парче тъкан за микроскопско изследване. Процедурата е практически безболезнена, тъй като пикапните зони са много малки и лесно могат да се изтръгнат.
3. Ултразвуково изследване на коремните органи. Позволява ви да определите размера на стомаха, дебелината и еднородността на стените му.
4. Рентгенография на стомаха. Този метод е по-малко информативен от гастроскопията. Рентгеновите лъчи се извършват с помощта на контрастно средство. При възпаление се открива промяна в облекчението на лигавицата.
5. Анализ на изпражненията за бактерии. Това проучване е необходимо, ако има съмнение за инфекция с бактерията Helicobacter pylori.
6. Кръвен тест за антитела срещу Helicobacter pylori.

При остър гастрит обикновено е достатъчно да се вземе анамнеза и да се изследва малък пациент. Понякога е необходимо да се проведе гастроскопия и ултразвук. Когато диагностицират заболяване при дете, лекарите се опитват да използват възможно най-доброкачествените и безболезнени методи. Анализът на стомашния сок и рентгеновите лъчи с контрастен агент се използват само в случаите, когато диагнозата е трудна.

Медикаментозно лечение на острата форма

Как за лечение на гастрит при деца? Изборът на терапия зависи от формата на патологията. В острия ход на заболяването в първите дни е необходимо да се спазва почивка на легло. Стомашното промиване се извършва със сонда или с обилно пиене, последвано от повръщане. Предпоставка за лечението е диетата. Правилата за хранене при възпаление на стомаха, ще разгледаме следващите. Медикаментозната терапия е назначаването на следните лекарства:

1. При гадене и повръщане се препоръчва лечение с "Zeercal", "Mocilium".
2. За облекчаване на болката в корема е показано използването на спазмолитици: "No-shpy," Papaverina ".
3. Ентеросорбентите ще помогнат при диария: "Активен въглен", "Смекта", "Ентеросгел".
4. Ако има повишена секреция на стомашния сок, използвайте лекарството "Ранитидин".
5. С повишена киселинност се препоръчва да се приемат антиациди: "Маалокс", "Фосфалугел", "Алмагел".
6. Ако се установи, че гастритът има инфекциозен произход, тогава е показана целта на комбинирания курс на антибиотици: "Амоксицилин" и "Кларитромицин". За защита на стомаха по време на антибиотична терапия се препоръчва приемането на Omez. Необходимо е също така да се възстанови нормалната микрофлора. За целта се предписват пробиотици: "Хилак Форте", "Бифиформ".

Лечението на гастрит при деца в остра форма отнема около 7 дни. Това се отнася до катаралната форма на заболяването.

Какво да правим с остър ерозивен гастрит при деца? Клиничните препоръки сочат, че при тази форма на заболяването е необходимо първо да се елиминира кървенето, а след това да се възстанови стомашната лигавица. За целта се предписват коагуланти: "Vikasol", "Etamzilat", "Ditsinon". Тези лекарства се прилагат интрамускулно или интравенозно. За регенерацията на лигавицата се препоръчва да се вземат "Iberogast" или "Trental", тези лекарства допринасят за заздравяването на тъканите.

При корозивна и флегмонозна форма на гастрит е показана спешна хирургична интервенция. Такива тежки видове патология не могат да бъдат излекувани с лекарства. Тук се изисква аварийна операция.

Медикаментозно лечение на хроничната форма

За лечение на хронични форми на гастрит се използва комплексна терапия. Предписани са следните групи лекарства:

• агенти, влияещи върху подвижността на стомашно-чревния тракт - "Motilium", "Zerukal";
• ензимни лекарства - "Мезим", "Креон", "Панкреатин";
• спазмолитици (за болка) - "Папаверин", "Баралгин", "No-shpa";
• антиацидни лекарства (с повишена киселинност) - "Маалокс", "Алмагел";
• препарати от желязо (с ниска киселинност) - "Totem", "Ferrum-lek";
• антибиотици (с бактериална форма) - "Амоксицилин", "Кларитромицин".

Важно е да запомните, че всички лекарства за лечение на гастрит могат да се дават на дете само по лекарско предписание. Лекарствата трябва да се приемат редовно и постоянно. Курсът за превенция на екзацербации на хроничен гастрит може да бъде дълъг. В някои случаи се изисква лекарство през целия живот.

Други лечения

Лечението на гастрит при деца се допълва от физиотерапия. В острия период на заболяването, можете да направите електрофореза само с новокаин в епигастралната област. След отшумяване на болката са показани магнитотерапия, лазер, ултразвук и електро-електрическа обработка. По време на ремисия се предписва кал и парафинова терапия.

На децата се препоръчва да пият минерална вода. В случай на гастрит с ниска киселинност, те се консумират 20 минути преди хранене, а от повишен гастрит - 2 до 3 часа след хранене. Съставът на водата се избира от лекуващия лекар, в зависимост от характеристиките на заболяването.

Санаторно лечение е показано за хронична форма в периода на ремисия на гастрит при деца. Насоките за лечение съдържат указания, че младите пациенти трябва да бъдат насочени към курорти с естествени минерални води и възможността за терапия с кал.

Правила за хранене при острата форма на заболяването

За остър гастрит в рамките на 6-12 часа след появата на първите симптоми се препоръчва гладуване. По това време детето може да получи само слаб чай или преварена вода. През следващите 12 часа се разрешава използването на отвари: зеленчуци, зърнени храни, плодове, както и варени на бедрата. Диетата постепенно се разширява едва от втория ден на болестта. Разрешено е да се дават следните продукти:

1. На втория ден - лигавица супи, без мазнини бульон с бисквити, тънки зърнени храни, желе.
2. На третия ден - кюфтета и кюфтета, варена риба.
3. На четвъртия ден - млечни супи, варено пилешко месо (без кожа), плодово пюре.

това щадяща диета в случай на гастрит при деца, тя намалява натоварването на стомаха и ускорява заздравяването на лигавицата. Трябва да се наблюдава през целия период на заболяването. След това наборът от продукти се разширява и детето се прехвърля в обикновена таблица. Въпреки това не трябва да бързаме с прехода към нормална храна. Важно е да се съсредоточите върху състоянието на пациента.

Дори и след възстановяване, трябва да елиминирате употребата на солени, пикантни и мазни храни. Такива хранителни правила трябва да се спазват в рамките на 1 месец след изчезването на признаците на заболяването.

Как да се хранят с хронична форма

Храни за деца с гастрит в хронична форма трябва да бъдат редовни. Не можете да правите дълги паузи между храненията. Детето трябва да яде поне 5 пъти на ден, винаги по едно и също време.

Диета за хроничен гастрит трябва да се спазва постоянно. Това е не по-малко важно от приемането на предписани лекарства. Най-малката грешка в храната може да предизвика обостряне на заболяването. Желаната диета може да бъде предписана само от лекуващия лекар, тъй като храната с висока и ниска киселинност има своите характеристики:

1. Ако детето има ниска киселинност, полезно е да се използват млечни продукти, плодове и плодове с кисел вкус, както и силни бульони.
2. При ниска киселинност храната трябва да се усвоява лесно. В диетата се включват зърнени храни, мляко и супи на слаб бульон.

Всички храни трябва да бъдат пресни, да се приготвят непосредствено преди употреба. При всяка форма на гастрит се препоръчват следните продукти:

• варено диетично месо (пиле, заек, постно говеждо месо);
• слаба риба варена;
• парни котлети и кюфтета;
• вегетариански и млечни супи;
• парен омлет, меко сварени яйца;
• картофено пюре, карфиол, моркови, тикви;
• салати от мляно краставици и домати с растително масло;
• елда и овесена каша;
• хляб вчера;
• висококачествени макаронени изделия (добре сварени);
• отвара от дива роза.

При хроничен гастрит са забранени следните продукти:

• мазни, пържени и пушени ястия;
• кисели краставички и консервирани храни;
• пресен хляб и сладкиши;
• колбаси;
• тлъсто месо и риба;
• пикантни ястия;
• борш и зелена супа с прясно и кисело зеле;
• бяло зеле;
• лук;
• чесън;
• кафе;
• сладолед;
• сладкиши;
• Газирани напитки;
• майонеза.

Необходимо е рязко да се ограничи количеството сол и захар в диетата. Храната не трябва да е твърде студена или прекалено гореща.

Можем да препоръчаме следното дневно меню за деца с гастрит:

1. Закуска: течна овесена каша или каша от елда с мляко, не-остър сандвич със сирене и слаб чай.
2. Втората закуска: ябълков сос, плодов сок, смесен с вода, бисквити.
3. Обяд: вегетарианска супа, парни котлети с картофено пюре, кисело мляко.
4. Обяд: отвара от бедрата с бисквити.
5. Вечеря: варена риба с зеленчуково пюре, пудинг с извара, чай.
6. За нощта: чаша кефир или мляко.

Продължителността на диетата се определя от лекаря. Когато гастрит с атрофични промени на лигавицата е необходимо за живота да се придържат към правилата на терапевтичното хранене.

предотвратяване

Превенцията на гастрита е преди всичко в правилното хранене. Децата не трябва да ядат пикантни и мазни храни често и в големи количества, както и бързо хранене. В предучилищна възраст е необходимо да се ограничи количеството шоколад и други сладкиши.

Също така е важно да се лекуват инфекциозните болести навреме. Често бактериите се въвеждат в стомаха от други огнища на възпаление в тялото.

Често родителите дават на детето прекомерно количество антибиотици за всяка простуда. Това води до образуване на дисбиоза, а след това и гастрит. Необходимо е да се избегне неконтролираното използване на антибактериални лекарства. Само лекар може да предпише такива лекарства, докато по време на курс на антибиотична терапия е необходимо да се вземат лекарства за защита на стомашната лигавица. Това ще помогне за намаляване на риска от гастрит.