Дебел емболия: причини, симптоми, лечение

Дебел емболизъм в 90% от случаите се случва като усложнение след фрактури на таза, пищяла или бедрени кости. Може да се развие и след операции, извършени върху костите. Никой не е застрахован от този патологичен процес, той може да се появи при хора на всяка възраст, а младите мъже често страдат от него. В допълнение към костните фрактури, може да се появи импулс за развитието на мастна емболия остър панкреатит, диабет, продължителна употреба на кортикостероиди, изгаряния и дори липосукция.

Дебел емболизъм: причини

Има две основни причини за патологията: механични и биохимични. В първия случай мастната емболия се дължи на повишаване на налягането в костния мозък в резултат на травматичното му увреждане или манипулация, което води до проникване на мастните клетки в костния мозък в кръвта. В кръвта те са заобиколени от тромбоцити, което води до образуването на микротромб. Заедно с кръвния поток тя се движи през тялото, попадайки в различни органи. Във втория случай мастната емболия се появява, когато под въздействието на хормонални промени или генерализирана инфекция мазнините се отделят в кръвта под формата на липопротеини. Прилепват към стените на кръвоносните съдове и ги увреждат, което води до намаляване на оксигенацията в кръвта и нарушаване на функционирането на мозъка и сърцето.

Превенция на мастната емболия

За да се предотврати навлизането на мазнини в кръвоносните съдове и за предотвратяване на такова сериозно усложнение, лекарите стабилизират и обездвижват зоната на фрактурата, наблюдават функциите на белите дробове и дишането. Ако обаче патологичният процес е започнал, в повечето случаи прогнозите са благоприятни, но самата тя протича доста трудно, функциите на всички органи могат да бъдат нарушени.

Дебел емболия: симптоми

В продължение на няколко дни патологичният процес може да бъде асимптоматичен. След това сърцето и дишането стават все по-чести, температурата се повишава, съзнанието става объркано, на кожата се появяват малки петна от цвят на бордо поради факта, че в малките капиляри има разкъсвания на стените на кръвоносните съдове, както и защото съсирването на кръвта е нарушено. Мастната емболия, подобна на тромбоемболизма, се проявява както следва: затруднено дишане, замаяност, болка в гърдите. В редки случаи патологичният процес се развива толкова бързо, че настъпва незабавна смърт на пациента спиране на сърцето.

Дебел емболизъм: лечение

Лечението трябва да се извършва в интензивното отделение. Основните цели са да се спре навлизането на мазнини в кръвта от хематома, да се разтворят мастните капки, които вече са влезли в кръвоносните съдове, за да се предотврати навлизането на кръвни съсиреци в кръвния поток. голям кръг кръвообращението. За да се постигнат целите, фрактурата се обездвижва, хематом се изпразва чрез пункция, ако е необходимо, и диетил етер се инжектира под кожата. Ако има белодробна форма на мастна емболия, се извършват вдишване на кислород и кървене.