Ексудативен отит при деца и възрастни: лечение с лекарства и народни средства

Ексудативният среден отит - заболяването е доста често срещано явление. То е съпроводено с неинфекциозно възпаление на средното ухо, в което се натрупва ексудат в кухината му. Това заболяване засяга както възрастни, така и деца. И при липса на навременно лечение, възпалителният процес може да доведе до много необратими усложнения. Следователно информацията за причините, симптомите и лечението на болестта ще бъде полезна на много читатели.

Какво е заболяване?

Ексудативният отит в никакъв случай не трябва да се бърка с катаралната форма. В този случай инфекциозното увреждане на тъканта отсъства и възпалителният процес протича бавно. Основната разлика на тази форма на заболяването е натрупването на ексудативна течност в кухината на средното ухо. Между другото, при изследване на ухото, може да се наблюдава и тънък слой серозна течност и образуването на доста дебел слой вискозен ексудат. В хората от това заболяване често се нарича "лепкаво ухо".

Според статистиката, ексудативният среден отит при деца се диагностицира много по-често, отколкото при възрастни пациенти, което е свързано с някои от анатомичните особености на растящото детско тяло. Най-често децата от предучилищна възраст (от две до пет години) са склонни към тази болест. При правилно лечение болестта не е опасна, но липсата на навременно лечение е изпълнена с маса от негативни последици, включително загуба на слуха.

Основните причини за развитието на отит ексудативни

Ексудативният отит може да се развие под влияние на различни фактори. Обикновено в кухината на средното ухо се образува малко количество течност - това е напълно нормално, тъй като се изважда естествено от кухината.

Но в някои случаи изтичането на течност е трудно, което води до натрупването му в средното ухо. Каква е причината за тази патология? На първо място, заслужава да се отбележи, че заболяването може да бъде свързано с нарушение на нормалната проходимост на слуховия канал или Евстахиеви тръби. Това често се наблюдава на фона на синузит, персистиращ алергичен ринит, остър катарален отит Причините за нарушаване на проходимостта могат да бъдат аденоиди. Някои анатомични особености също са важни - например, рискът от развитие на заболяването се увеличава с изкривяване на носната преграда, уголемената раковина и цепнатината на небцето.

Рисковите фактори включват наличието на тумори в носните проходи или синусите. Ексудативният отит може да се развие в резултат на травма, включително баротравма за водолази и пилоти. Понякога заболяването се развива на фона на рязък спад в имунитета, хипотермия.

Класификация на заболяванията

Днес съществуват няколко класификационни схеми за това заболяване. Например в зависимост от потока е обичайно:

• острата форма на заболяването продължава до 3 седмици;
• при подостър отит, продължителността на процеса е 3-8 седмици;
• ако пациентът има заболяване повече от осем седмици, препоръчително е да се говори за хроничната форма на заболяването.

Заслужава да се отбележи, че болестта може да засегне едното и двете уши. Между другото, двустранният ексудативен отит при деца се диагностицира по-често, отколкото едностранно.

Какви са симптомите на заболяването?

Заслужава да се отбележи, че клиничната картина на това заболяване е леко замъглена - няма болка, няма повишаване на телесната температура или стандартни симптоми на интоксикация, което значително усложнява процеса на диагностика. Освен това, при липса на смущаващи фактори, много пациенти просто не отиват при лекаря, особено ако говорим за малко дете.

Така че какво си струва да се обръща внимание? Може би единственият симптом в повечето случаи е загубата на слуха. Някои пациенти се оплакват от постоянно чувство. натрупване на ухо или нос (разпределението в същото време отсъства). Симптомите могат да бъдат приписани и аутофонията - по време на разговор пациентът може да чуе ехото на собствения си глас. При наличие на такива нарушения трябва да се консултирате с лекар.

Ексудативният среден отит при деца се счита за най-опасен, тъй като малко дете може просто да не забележи наличието на симптоми. От друга страна, липсата на лечение води до развитие на постоянна загуба на слуха. В ранна детска възраст загубата на слуха може да наруши нормалното развитие на речта.

Какви диагностични методи се използват?

Ако има подозрения за ексудативен отит, си струва да отидете на отоларинголог. Първо, лекарят ще извърши първичен преглед и ще събере пълна история (включително информация за по-рано претърпели заболявания). В много случаи промените могат да се видят още по време на рутинна отоскопия - лекарят има възможност да проучи промените в тъпанчето.

В бъдеще се предписват допълнителни изследвания, за да се определи причината за ексудативното обостряне на отита - лечението зависи от това. Например, изследване на вентилационната функция на слуховите тръби. В допълнение, лекарят определя нивото на мобилност на тъпанчето. Акустичната тубозонометрия също е доста информативна, което помага да се определи нивото на загуба на слух, дори ако говорим за най-малките пациенти.

Като допълнително изследване може да се използва радиография. В противоречиви случаи на пациента се препоръчва да се подложи на КТ процедура. Понякога в процеса на диагностика лекарят изследва кухината на средното ухо с гъвкав ендоскоп.

Ексудативен среден отит: лечение с лекарства

Само лекар може да предпише правилната терапия, тъй като схемата в този случай се прави индивидуално. Лечението на отит ексудативни при деца и възрастни се извършва в няколко посоки едновременно.

По-специално е изключително важно да се определи причината за нарушаването на проходимостта на слуховите тръби и да се възстанови. Те извършват лечение на ринит и настинки, ако е необходимо, предписват процедура за отстраняване на аденоиди или корекция на носната преграда.

Що се отнася до лекарствата, техният избор зависи от състоянието на пациента и етапа на развитие на заболяването. В някои случаи е препоръчително да се използват нестероидни противовъзпалителни средства. Също така, на пациентите се предписват муколитични лекарства, които разреждат ексудата и допринасят за бързото му отстраняване. По-специално, най-ефективни са агенти, чиито активни съставки са ацетилцистеин ("АСС") или карбоцистеин. Курсът на приемане на муколитици продължава около две седмици.

Възможността за приемане на антибиотици от много лекари е поставена под въпрос, тъй като най-често възпалителният процес в екзидативния отит е асептичен. Обаче, ако инфекцията е била открита по време на диагностичния процес, курсът на лечение включва приемане на антибактериални средства, например "Амоксицилин". Необходимо е приемане антихистаминови лекарства които, от една страна, възпрепятстват развитието на ваксинален имунитет, а от друга, намаляват вероятността от алергична реакция към лекарствата, приемани от пациентите. Много често пациентите се препоръчват "Suprastin", "Tavegil" и други средства.

За облекчаване на носовото дишане можете да използвате вазоконстрикторни капки за нос (например Otrivin), но такава терапия не трябва да трае повече от пет дни.

Други консервативни лечения

Разбира се, лекарствената терапия не е достатъчна. Тъй като ексудативният отит е свързан с нарушена проходимост на слуховите тръби, една от задачите на лекаря е да я възстанови. За тази цел се използват различни техники. Например, прочистването според Politzer се счита за доста ефективно. Тази процедура не е нищо повече от пневмомасаж на тъпанчето. Това лечение ви позволява да възстановите мускулния тонус на слуховата тръба, да подобрите нейната пропускливост, както и да премахнете ексудата от тимпаничната кухина.

В допълнение, в терапията са включени различни физиотерапевтични процедури, например магнитна терапия, ултразвук и лазерна терапия. Интрауралната електрофореза също се счита за доста ефективна, при която се използват стероидни хормонални лекарства и протеолитични ензими (муколитици).

Кога е необходима операция?

За съжаление, не винаги консервативните средства помагат за премахване на ексудативния отит. Лечението в такива случаи се извършва с помощта на хирургична интервенция. Към днешна дата съществуват много терапевтични методи, вариращи от еднократно отстраняване на ексудата от ушната кухина и завършване с екстензивна операция, включваща неврохирурзи.

Въпреки това, най-често пациентът се извършва, заобикаляйки кухината на средното ухо. Барабанчето се разрязва и през него се вкарва специален шънт, който остава в ухото няколко месеца. Тази процедура допринася за аерация и отстраняване на ексудата, а също така ви позволява бързо и безболезнено да инжектирате наркотици директно в тимпаничната кухина.

Ексудативният отит: как да се лекува с помощта на традиционната медицина?

Разбира се, има много неконвенционални методи за лечение на възпалителни процеси в ухото. Как да елиминираме ексудативния отит? Лечението с народни средства е възможно само с унищожаване на лекаря, тъй като неспособното използване на лекарства може да доведе до развитие на усложнения.

Някои лечители препоръчват използването на отвара от лайка, в която искате да овлажните памучен тампон и след това да влезете в ушния канал. Препоръчително е процедурата да се извършва през нощта. Този инструмент помага за премахване на възпалителния процес и улеснява отделянето на ексудат.

Можете да направите капки за уши от мента. Две супени лъжици прясно нарязани листа от мента трябва да се наливат с чаша водка и да се влива в продължение на една седмица. След това тинктурата трябва да се филтрира. Погребват по три капки във всяко ухо няколко пъти на ден (на интервали от три часа).

Хроничен отит

Най-често хроничната форма се развива на фона на остър ексудативен отит. Хроничен процес се казва, ако заболяването не е било разрешено през първите осем седмици. Причините и симптомите на хроничното асептично възпаление са приблизително същите като при острата форма. Заслужава да се отбележи, че не всеки случай може напълно да възстанови слуха на пациент с подобна диагноза - някои промени са необратими.

Какви са усложненията, свързани с болестта?

За съжаление, липсата на терапия води до изключително неприятни усложнения:

1. Барабанчето може да се вдиша - в медицината това състояние се нарича ателектаза.
2. Често срещано усложнение е атрофията на тъпанчето, в която тя става много тънка и губи основните си функции.
3. Много по-рядко заболяването е свързано с перфорация на мембраната, което естествено води до нарушаване на нормалното функциониране на слуховия апарат.
4. Като усложнение, пациентът може да развие лепилен отит, който е съпроводен с белези на тъпанчето, атрофични промени в слуховите костилки и растеж на фиброзна тъкан в тъпанчевата кухина.
5. Както бе споменато по-рано, болестта често завършва с развитието на загуба на слуха.

Има ли ефективни методи за превенция?

За съжаление, няма ефективни средства, способни да предпазят дете или възрастен да развият подобно заболяване. Въпреки това, лекарите препоръчват навременно да се лекуват всички възпалителни заболявания на ушите и горните дихателни пътища, както и да се използват подходящи средства за спиране на алергичните реакции - това ще помогне за намаляване на риска от развитие на такова заболяване.

Освен това, след като преживеят настинка или катарален отит, трябва внимателно да следите промените в поведението на детето. Ако забележите намаляване на слуха (например бебето започва да добавя обем при гледане на телевизия или слушане на музика), трябва да получите преглед от отоларинголог. Ексудативният отит може да бъде изключително опасен.