Екстрасистола камерна - форма на нарушение на сърдечния ритъм

Екстрасистола е една от най-честите форми на аритмия, характеризираща се с появата на център на преждевременно възбуждане в миокарда и последващото извънредно свиване на сърцето. Тя може да бъде открита при 70% от здравите хора на средна възраст и възрастните хора. Често камерна екстрасистола се наблюдава при сърдечни дефекти, миокардно възпаление, исхемично сърдечно заболяване и друга патология, при която сърдечният мускул е включен в процеса. Развитието на тези сърдечни аритмии може да бъде насърчено чрез наркотична интоксикация, консумация на алкохол, пушене и силно кафе.

Клиничната картина на заболяването

Клинично, камерната екстрасистола, особено от органичен произход, се определя случайно по време на изследването. Екстрасистолите често са придружени от чувство на дискомфорт в гърдите, оплаквания от "сърдечно потъване", пулсации в главата или в епигастриума. Тези оплаквания са свързани с наличието на компенсаторна пауза след сърдечно свиване или с хемодинамика сърдечна недостатъчност екстрасистолични разрези. Особено често това се усеща при възрастни хора с групови екстрасистоли, когато се намалява коронарният и мозъчния кръвоток, в резултат на което може да има обща слабост, гадене и загуба на съзнание. Хемодинамичните нарушения се причиняват от намаляване на ударния обем на сърцето при екстрасистоли, ниско налягане в кухините на вентрикулите. Единичните екстрасистоли не променят хемодинамиката. При палпация на пулса се определят преждевременните вълни с малка амплитуда, последвани от компенсаторна пауза и след това добра импулсна вълна. По време на аускултация екстрасистоличният тон винаги е силен. Групови екстрасистоли - 3-5 изключителни сърдечни удара подред. Екстрасистола на камерната от 6 или повече контракции в един ред може да доведе до развитие на пароксизмална тахикардия.

диагностика

Диагнозата екстрасистоли се установява на базата на ЕКГ, резултатите от която могат да определят мястото на образуване на екстрасистоли, тяхната честота. Надвентрикуларната екстрасистола има непроменена форма на комплекса, последвана от непълна, т.е. краткосрочна компенсаторна пауза. Извънредно свиване на камерата на електрокардиограмата прилича на деформиран комплекс, рязко различен по вид от нормалния, последван от пълна компенсаторна пауза. Екстрасистолите на вентрикуларната система могат да бъдат напълно открити и оценени с помощта на Холтер мониторинг, което включва наблюдение на работата на сърцето за няколко часа или дни. Това проучване дава възможност да се идентифицират дори единични вентрикуларни екстрасистоли, които са трудни за откриване на ЕКГ или при физическо изследване.

лечение

Първи стъпки лечение на аритмия с нормализирането на работата и почивката, отхвърлянето на лошите навици. Не забравяйте да назначите успокоителни и транквиланти. Антиаритмични лекарства, предписани за чести екстрасистоли, които засягат общото благосъстояние на пациента, хемодинамиката, както и по време на острия период на миокарден инфаркт и в постинфарктния период.