ESR на Westergren - какво е това?

Здравето не винаги ни прави щастливи. Тя е в трудни периоди от живота, които тя носи. Всеки от нас може да започне всякакви патологични процеси, които влияят на състоянието на целия организъм. За да разберем какво става, какво трябва да се лекува, преминаваме тестовете. Един от важните информативни показатели в този случай е скоростта на утаяване на еритроцитите.

Обща информация

индикатор скорост на утаяване на еритроцитите (ESR) е част от задължителното изследване в клиничен кръвен тест. Той посочва как клетките се уреждат за определено време. В буквалния смисъл на думата се преценява как се получава разделяне в червени кръвни клетки и плазма в смес от кръв и антикоагулант. От тези данни лекарят може да прецени наличието на възпалителен процес, рак, инфекциозно или ревматологично заболяване. Има три метода за определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите: Westergren ESR, Winthrob и Panchenkov.

Исторически фон: когато те започнаха да изследват тази цифра

Медицински експерти отдавна са установили връзката между скоростта на утаяване на еритроцитите и патологиите в организма. Но едва в началото на двадесети век започва да се регистрира СУЕ с цел диагностициране на заболявания. Това се случи, след като един шведски лекар, R. Fareus, направи откритие: скоростта на утаяване на еритроцитите може значително да се промени с болест и бременност. Това се случи през 20-те години на миналия век.

Има доказателства, че ESR започва да се изследва през 1897 г., след първия експеримент на E. Bernatsky. След това в курса беше друго име - ROE (реакция на утаяване на еритроцитите).

След 1925 г. учени от медицината започнаха да разработват методи за определяне на СУЕ. Те все още се използват в медицинската практика.

Какви са методите за определяне на СУЕ

Исторически, съществуват няколко метода за определяне на СУЕ. Важно е да се отбележи, че всяка от тях се различава значително от другата, поради което нормите са различни. Вие не можете да ги комбинирате, в противен случай ще има объркване с резултатите.

Методът Westergren е най-популярен за определяне на ESR. Той е признат от водещи лаборатории и комисии за изследване на кръвта, затова се счита за съществен за анализа. Времето за получаване на резултата е 60 минути. По-долу ще бъде описано по-подробно.

Методът на Vintrob е различен, тъй като кръвта за изследването се взема чиста, не се разрежда. Дължина на аналитичната тръба - 100 mm. Това е недостатък на метода, тъй като изкривените резултати се появяват, когато ESR е по-голяма от 60 mm на час.

Методът на Панченков е, че кръвта се разрежда с реагент по определена технология. Разтворът се събира в епруветка с дължина 100 mm и след един час се отбелязват резултатите.

Westergren метод за определяне на ESR

Международната комисия, която се занимава със стандартизацията на хематологичните изследвания, счита, че методът на Westergren е най-точен. За анализ на пациента се събира венозна кръв, която се пълни със специална цилиндрична тръба с антикоагулант - натриев цитрат - до 200 mm. Този контейнер се поставя в статив и се оставя за 60 минути.

Антикоагулантът не позволява кръвта да се съсирва, като червените кръвни клетки, които имат плътност по-висока от тази на плазмата, се установяват на дъното. Колко бързо пада червените кръвни клетки зависи от способността на един или друг пациент да се придържат помежду си. Този процес се нарича агрегация. Агрегатите на еритроцитите ще се утаят по-бързо. Това е основата на метода на УЕО на Westergren. Вземат се под внимание повърхностните свойства на еритроцитите в човешката кръв и съдържанието на протеин в неговата плазма. Ако броят на съединенията с остра фаза се повиши, което е характерно за възпалителния процес, агрегиращият потенциал на червените кръвни клетки също се увеличава. Резултатът се записва чрез оценяване на броя на еритроцитите, депозирани в колоната.

Как този метод се различава от другите?

В допълнение към ESR, според Westergren, методите на Панченков са широко използвани в нашата страна. За целта в специална капилярка се поставя реагент (5% натриев цитрат), разреден с цяла кръв. След шестдесет минути, измерете височината на утаената плазма.

Показателите за СУЕ по метода на Вестергрен и Панченков при нормални стойности са еднакви. Но с ускоряването на седиментацията на еритроцитите данните по първия метод се отразяват в по-високи числа.

Има и метод Vintroba. Тя се счита за по-малко точна от първите две, така че рядко се използва. В модернизираните лаборатории често се използват автоматични анализатори, които също дават резултат от ESR включително.

Какви заболявания могат да се отнасят до патологичните резултати от СУЕ на Westergren?

индикатори скорост на утаяване на еритроцитите може да се отклони от нормата в една или друга посока. Кога е повишена СУЕ в Westergren? Както вече споменахме, това се случва при инфекциозни, възпалителни, ревматични и онкологични заболявания. Най-често се подозират заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, патологични процеси в кръвта и бъбреците. Отбелязва се и висок резултат на СУЕ (до 60 mm / час) със значително увеличение на количеството на протеините с остра фаза, като С-реактивен протеин, серомукоид, фибриноген, церулоплазмин. Това може да означава злокачествено новообразувание.

Повишена ESR (методът на Westergren се разглежда и от нас в този случай) също може да се появи по време на бременност и употребата на някои лекарства. Автоимунните процеси и остри септични състояния също водят до ускоряване на седиментацията на еритроцитите. По-бързо падат червените кръвни клетки с активни хронични чернодробни заболявания, колагенови заболявания и инфаркт на миокарда.

Намаленият резултат от ССР в Westergren се наблюдава с увеличаване на протеиновите фракции, еритремия, значително увеличаване на броя на левкоцитите, промени в структурата на еритроцитите, бавно движещ се хепатит.

Ставки на ЕПР за възрастни

При хората на различна възраст и процентът на седиментация на еритроцитите се различава. Така за мъжете, които не са достигнали 50-годишна възраст, ESR от 0–15 mm на час се счита за добра. Резултатите от 0-20 mm на час са типични за мъжете след определена възраст. Във всеки един от тези случаи говорим за ESR на Westergren. Кръвта на жените до петдесет години в нормално дава скоростта на утаяване на еритроцитите от 0-20 милиметра на час. Представители на красивата половина от човечеството, които са достигнали 50-годишна възраст, трябва да имат СУЕ до 30 мм / ч.

ESR на Westergren. Норма за деца

За децата има норми, които се различават от тези на възрастните. Въпросът какво означава ESR за Westergren и какви са неговите норми при бебетата често се отнасят до родителите. Децата от различни възрасти обикновено имат следните показатели:

• за новородените се счита, че скоростта на утаяване на еритроцитите е 2–4 mm на час;
• за бебета от два месеца до една година, процентът на СУЕ е 3-10 милиметра на час;
• деца от една до пет години - 4-12 мм на час;
• ако детето е на възраст от шест до четиринадесет години, нормалната за него нормална ставка е 4-12 mm на час;
• момичетата на 14 и повече години имат нормална скорост на утаяване на еритроцитите от 2-15 милиметра на час; за момчета на тази възраст, 1–10 mm на час се счита за норма.

ESR се увеличи - какво означава това?

Ако ESR на Westergren се издигне, не бива да озадачаваш какво означава това. По-добре е тази задача да бъде предоставена на лекаря. За дешифриране на стойността на даден индикатор е неговата пряка отговорност. Освен това не трябва да търсите отговора в енциклопедии и интернет.

Понякога скоростта на утаяване на еритроцитите може да се повиши нормално при консумация на мазни храни или след прием на парацетамол. При деца повишената СУЕ може да доведе до процес на заздравяване или неправилно, небалансирано хранене. ESR може да се увеличи и при болки в гърлото, алергии, загуба на кръв и анемия.

При хора от всички възрасти, с изключение на добре известни причини, тялото може индивидуално да реагира на всякакви промени, което се отразява в кръвните тестове.

Така че виждате в клиничния анализ, че скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава. Имате въпрос дали са нормални и какво означават те. ESR на Westergren - ускорено или бавно - не винаги показва наличието на патология в организма. Но ако тази цифра се е увеличила по някаква причина, тогава трябва да се помни, че тя нормализира бавно, не по-малко от месец. Един обикновен човек няма да може да вземе предвид всички нюанси при получаването на резултати, да определи кои отклонения от нормата са допустими и кои отклонения не са. Ето защо е толкова важно, че лекарят разбира всички такива случаи.