Епигастралната област е част от корема в горния, среден район непосредствено под ребрата. Той е с формата на равнобедрен триъгълник с основа, която върви по долните ръбове и отгоре мечовидния процес. Друго име за тази област е епигастричната или епигастралната. Болка от различно естество, която се среща при различни патологии на вътрешните органи, се намира точно в епигастриума.
В областта на десния хипохондрий са черният дроб, жлъчния мехур, десния бъбрек, началните участъци на тънките черва.
В лявата подребриста област са далака, някои части на дебелото черво, левия бъбрек, панкреаса.
Епигастралната област, в която се намира стомаха, както и черният дроб, дванадесетопръстника, далака, панкреаса, надбъбречните жлези, разположени в центъра.
Болката вдясно под ребрата може да бъде болка или парене и може да се разпространи в гърдите и гърба. Такава болка може да е признак на заболявания на различни органи и проява на патологията на храносмилателния процес: камъни в жлъчката, пептична язва и херния. Често болката може да се появи след хранене и те могат да станат хронични.
Епигастралната болка е много често срещан симптом. Ако се появи киселини, това е гастроезофагеална рефлуксна болест.
Епигастралната болка може да се появи по време на бременност. Това се дължи на хормонални промени, които забавят процеса на храносмилане и поради механични причини: коремът става по-голям, налягането в коремната кухина се увеличава и става причина за дискомфорт. При повишено налягане болката в епигастралната област е тревожен симптом на прееклампсия.
Хората изпитват различни нива на болезненост: от леки до тежки. Несилната болка често се появява след хранене и преминава бързо. Тежка болка в епигастралната област, която все още е в същото време и дава на гърдите, шията, може да бъде толкова силна, че пречи на съня.
Други симптоми, при които епигастралната област на корема е напрегната или болезнена: оригване, подуване на корема, спазми и гладни болки. Понякога се появяват гадене, повръщане, внезапна загуба на тегло и лош апетит.
Епигастралната болка не винаги е проява на сериозно заболяване. Въпреки това е необходимо незабавно да се консултирате с лекар, ако имате симптоми като:
Има много причини, които могат да причинят болка в епигастриума. Дивертикулит, непоносимост към лактоза и ГЕРБ могат да причинят този симптом. Друга възможна причина за дискомфорт са възпалителни заболявания и дори рак, който засяга функционирането на стомаха и други храносмилателни органи. В редки случаи, сърдечно заболяване също води до болка в епигастралната област. Преяждането, храненето с пикантни и мазни храни и алкохолът са добре познати фактори, които водят до факта, че епигастралната област става болезнена както в покой, така и в изследването. Прекалено често приемане на кафе води до стомашно разстройство. Тази напитка пречи и на активността на метаболизма на ГАМК, което е много важно за успокояване на стомашно-чревния тракт (GIT).
Някои други заболявания, при които се появява болка:
Има и други заболявания, при които епигастралната област става болезнена. Това е:
При някои форми на уретрит и други възпалителни заболявания на тазовите органи понякога настъпва епигастрална болка, която обикновено е придружена от треска и гадене.
Инфаркт на миокарда и стенокардия са тези заболявания, които също могат да провокират болка в епигастралната област. В същото време има ефект на отразена болка, която може да започне не само в областта на сърцето, но и в плеврата или гръбначния нерв при различни заболявания.
При синдрома на раздразнените черва болката трае доста дълго и е свързана с раздуване на корема и промяна в честотата или консистенцията на изпражненията. Прегледът обикновено се провежда без дискомфорт или може да причини лека болезненост или чувство на разтягане.
За пептична язва, характеризираща се с остра или хронична болка, която е причинена от гризане или парене, особено при неспазване на диетичните препоръки. Обикновено болката се усилва през нощта.
Панкреатитът е придружен от остра болка, която излъчва гръб. Това обикновено е придружено от повръщане. Когато се наведе напред, болният синдром намалява. Симптомите на това заболяване са различни, но включват жълтеница, тахикардия, схванати мускули, чувствителност и обезцветяване на кожата около пъпа или страничните повърхности на корема.
Перитонитът е остра болка с признаци на шок и напрежение. Това може да се влоши от кашлица. Коремът може да бъде засаден.
Стомашно-чревната обструкция е придружена от остра колики. Повръщането носи облекчение. Придружен от разтягане и слушане на чревен шум.
При заболявания на жлъчния мехур се диагностицира остра, постоянна болка при повръщане, висока температура, локална нежност и скованост. В някои случаи е възможно да се палпира жлъчния мехур.
Разкъсване на аортната аневризма е остра болка, която излъчва към гърба или слабините. Пациентът може да има сърдечно-съдов колапс. В този случай смъртта настъпва в първите минути или в първите часове.
Най-често ракът на стомаха се диагностицира при мъже, които са на възраст над 55 години и които пушат. В напреднали случаи може да се появи загуба на тегло, повръщане, хепатомегалия и дисфагия.
Болката в епигастралната област също може да бъде от психосоматичен произход.
За да се диагностицират основните причини, се провеждат различни изследвания. Използването на съвременни технологии играе важна роля за постигане на отлични резултати в откриването на засегнатата област на тялото. Най-често срещаните методи са:
Повечето епизоди на болка се появяват веднага след хранене. Превенцията включва следните дейности: