Ензими за панкреаса: лекарства. Храносмилатни панкреасни ензими

Лекарствата, активните компоненти на които са панкреасни ензими, са предназначени да се отърват от симптомите на недостатъчност на екзокринната функция на този орган. Най-често тези лекарства се произвеждат под формата на капсули, таблетки и дражета. Търсените лекарства се продават без рецепта и цената им е достъпна за хора с различни нива на доходи.

Характеристики на храносмилателния процес

Регулирането на функциите на панкреаса не може да се осъществи изолирано от процесите, протичащи в стомаха и червата. Храносмилателната функция на тялото - съвкупността от дейностите на различни органи на стомашно-чревния тракт. Слюнката, стомашният сок, панкреатичните ензими и жлъчката, отделяна от черния дроб, трябва да действат съгласувано. В противен случай храната няма да се смили и няма да може да се смила.

Промените в хранителните елементи се променят

Храната в устата се смачква и овлажнява със слюнка, съдържаща два ензима, които разграждат въглехидратите. Смилане в каша и химическа промяна на бучка храна продължава в стомаха, където солна киселина специфични ензими действат върху протеините и частично върху липидите. Стомашният сок, съдържащ лизозим и солна киселина, унищожава бактериите. Пепсинът от неговия състав разлага протеиновите макромолекули на малки сегменти - пептиди. Ензим на стомашния сок - липаза - действа върху млечните мазнини.

След това чрез сфинктера частично преработената храна се изпраща в червата. Първоначалната част - на дванадесетопръстника - мястото, където батериите са изложени на сок на панкреаса и жлъчката. Панкреатичните ензими разграждат мазнините поради факта, че те са емулгирани под влиянието на жлъчката. Почти приключи хидролизата на въглехидрати и протеини. Колкото по-добре се раздробява храната, толкова по-лесно се накисват от храносмилателния сок, толкова по-бързо се подлагат на химични промени.

Панкреатични ензими и храносмилане

Полимерните молекули на веществата, съставляващи храната, са стабилни при нормални условия. Тялото трябва да ги разложи при ниска температура от 36,6 ° С. За сравнение: яйчен протеин денатурира, когато вряща вода, в която се сварява. За да се осъществят химични реакции в организма при "меки" условия, са необходими био-катализатори, с участието на които се осъществява хидролиза. Биологичните катализатори се съдържат в различни храносмилателни течности, произвеждани от стените на устата, стомаха и други органи на системата. Ензимите на панкреаса разграждат храната на последния етап от храносмилането. Настъпва хидролитично разцепване на протеини в аминокиселини. Мазнините се разграждат в глицерин и карбоксилни киселини, въглехидрати до монозахариди.

„Ключова роля в храносмилателната функция“

Така се характеризира стойността на сока на панкреаса. Панкреасът произвежда и активен разтвор натриев бикарбонат да неутрализира съдържанието на солна киселина в стомаха. Общият обем на произведената течност може да бъде до 1-2 литра на ден. Съдържа храносмилателни ензими на панкреаса (6-8 основни вида).

Трипсиноген, химотрипсиноген, протеази усвояват протеините, влизащи в организма. Въглехидратите се разграждат чрез а-амилаза. Мастните молекули са засегнати от липаза. Ензимите се произвеждат в активна форма и про-ензими, които след това се активират под влияние на различни фактори.

Активност на сока на панкреаса

Ензимите на панкреаса са придобили ключово значение за усвояването на всички макронутриенти, но най-важната им роля е в разграждането на липидите. В крайна сметка, протеиновата хидролиза се появява първо в стомаха с участието на пепсин и солна киселина. В дванадесетопръстника се свързва панкреатичната ензимна протеаза. Смилането на нишесте започва в устната кухина с участието на слюнчената амилаза. След това продължава с участието на панкреатична амилаза. Стомашната липаза засяга 5–40% от химичните връзки между глицерола и мастните киселини, а соковете на панкреаса са отговорни за хидролизата на 40-70% мазнини. Активността му зависи от състоянието на панкреаса, възрастта и пола на лицето, рН на съдържанието на стомаха и червата.

Намалена екзокринна функция

Хроничен панкреатит, Кистозната фиброза и диабет са най-честите причини за необратима панкреатична недостатъчност. Това е сложен медицински проблем, който се решава. Съдържанието на ензими в сока на панкреаса също намалява с възрастта, с общо влошаване на храносмилателната система. Как да възстановим ензимите на панкреаса? Възможно ли е да се коригира екзокринната функция с помощта на храна, консумирана от човек?

Чрез намаляване на производството на биологични катализатори в човешкото тяло е възможно да се въведат липсващите ензими за панкреаса с храна за животни. Наркотиците в този случай са за предпочитане по една проста причина. Всички протеини по време на топлинна обработка се унищожават (денатурират). Ензимите са протеинови молекули, част от които могат да бъдат витамини, микроелементи и други съединения. Оказва се, че единственият възможен изход днес е да се използват ензими за орално приложение (чрез поглъщане през устата).

Производство на ензим на панкреаса

Източници на суровини за фармацевтично производство са бик или свински панкреас. Тези органи на животните се обработват по метода на сушене чрез замразяване, за да се получат основните компоненти на панкреатин, съдържащи ензими за панкреаса. Препаратите с тази активна съставка обикновено се съдържат в различни съотношения:

1. Амилаза (причинява хидролиза на въглехидрати).
2. Протеази (действат върху протеините).
3. Липази (разграждане на мазнини).

   

Стомашният сок, съдържащ солна киселина, може да разруши протеиновите молекули (панкреатични ензими). Препаратите на основата на панкреатин, за защита срещу агресивна вътрешна среда, са покрити с полимерно покритие отгоре. Под него са прахообразни или микрокапсули.

Ензими за заместителна терапия

Компонентите на различни лекарства, които компенсират липсата на панкреатична функция, се различават леко. Общите търговски наименования на най-популярните лекарства са „Креон” и „Панкреатолипаза”. Основната активна съставка на такова лекарство като "CREON" и неговите аналози е панкреатин. Присъства в състава на липаза + амилаза + протеаза.

Сред предимствата - възможността да се вземат капсули "Креон" по време на бременност и кърмене, в детска възраст. Лекарят трябва да вземе дозата на лекарството, предписвайки лекарството в зависимост от тежестта на заболяването, диетата на пациента и възрастта му. Търговски наименования на подобни лекарства: "Panzinorm", "Mikrasim", "Hermital", "Mezim Forte", "Pancreatin".

Pankrealipaza гранулите на препарата съдържат същите ензими - липаза + амилаза + протеаза - но в по-висока концентрация. Освободете това лекарство под формата на микрогранули с диаметър 3 mm, покрити, разтворими в чревно съдържание. Приемането на тези лекарства осигурява по-пълно усвояване на хранителните елементи, което спомага за подобряване на абсорбцията и води до нормализиране на изпражненията.

Как да приемате лекарства на базата на панкреатични ензими

Приемът на лекарства е основният терапевтичен метод за вторична панкреатична недостатъчност. Панкреатиновите препарати се считат за безопасни и имат малко странични ефекти. Експертите в тази област наричат ​​консервативно лечение алтернатива на операцията.

За да се постигне терапевтичен ефект, възрастните приемат между 25 000 и 40 000 IU липаза, за да усвоят типична храна с три ястия. Не превишавайте дозата от 10 000 IU липаза на 1 kg телесно тегло. Характеристиките на дозата за възрастни и деца са описани подробно в инструкциите, приложени към опаковката на лекарствата.

Обикновено препаратите, съдържащи панкреатични ензими, се консумират преди, с или след хранене. Когато влизат в стомаха, капсулата или дражетата постепенно се разтварят и ензимите достигат максималната си активност в дванадесетопръстника. Има проблемни моменти, например, адекватно смесване на съдържанието на капсулите с чревния химус, активиране в подходящия момент.

Ако липсата на панкреасни ензими доведе до сериозни последствия, тогава на пациента в кабинета на лекаря се разказва за неизбежността на операцията. За да се предотврати неблагоприятното развитие на ситуацията, е необходимо да се вземат хапчетата на базата на панкреатин и да се спазва диета.

Възпаление на панкреаса (симптоми)

Ензимите на сока на панкреаса могат да бъдат блокирани при холецистит, когато камъкът се забива в жлъчния канал. Биологично активните вещества провокират автолиза - самостоятелно усвояване на тъканите на панкреаса.

Остър панкреатит причинява тежки болки в корема и повръщане. Пулсът на пациента се ускорява, кръвното налягане намалява, температурата се повишава. Постоянно желание за повръщане, сух език, обилно изпотяване по лицето и дланите на ръцете също се наблюдават.

Лекар, който провежда външен преглед на пациента, в допълнение към горните признаци и симптоми, отбелязва, че кожата на болния става бледа или жълтеникава, хладна. Палпацията ви позволява да определите, че има подуване, дразнене на перитонеума и пареза на стомашно-чревния тракт.

В лабораторно изследване на урината на пациента се оказва, че увеличените количества съдържат ензими на сока на панкреаса. Кръвен тест показва увеличение на броя на левкоцитите.

Лечение на възпаления панкреас

при остър панкреатит Необходимо е да се намалят болката и проявите на други симптоми, но аналгетиците практически не спомагат за облекчаване на дискомфорта. Предписани лекарства, които намаляват активността на жлезата и разграждат неговите ензими: "Гордокс", "Контрикал", "Платифилин". Списъкът с назначенията се допълва и от антимикробни, спазмолитични и антиеметични средства.

Също така, пациентът трябва да приема лекарства, които неутрализират киселинното съдържание на стомаха. При остър панкреатит, ако има заразени или мъртви участъци на жлезата, ще се наложи хирургична интервенция. Когато възпалението е причинено от камък в канала, един от методите за разрешаване на ситуацията е да се премахне жлъчния мехур.

Един от ключовите моменти в лечението на панкреатита е диетата. В остра форма през първите 3 дни, пациентът трябва да излиза без храна (на гладно). Необходимо е да се избягва стреса върху целия храносмилателен тракт, затова в бъдеще много ястия трябва да бъдат изключени от храната.