Електроенцефалография: какво представлява, показания, описание на процедурата, интерпретация на резултатите
Дрънкайте в човешкото тяло много, а не всеки е подчинен на лекарите. Може би най-трудните и объркващи ги мозъка. Отварянето на завесата на тайната помага на лекарите да използват различни методи за изследване на мозъка, като например електроенцефалографията. Какво е това и какво трябва да очаква пациентът от процедурата?
Кой е назначен за електроенцефалографски преглед
Електроенцефалографията (ЕЕГ) ви позволява да посочите много от диагнозите, свързани с инфекции, наранявания и нарушения на мозъка.
Лекарят може да ви препрати за преглед, ако:
- Има възможност за епилепсия. В този случай мозъчните вълни показват специална епилептиформна активност, която се изразява в модифицирана форма на графиките.
- Необходимо е да се установи точното местоположение на увредената област на мозъка или тумора.
- Има някои генетични заболявания.
- Има сериозни нарушения на съня и будността.
- Счупена работа мозъчни съдове.
- Необходима е оценка на ефективността на лечението.
Методът на електроенцефалографията е приложим както при възрастни, така и при деца, не е травматичен и безболезнен. Ясна картина на работата на мозъчните неврони в различни части от нея дава възможност да се изясни естеството и причините за неврологичните разстройства.
Електроенцефалографски метод за изследване на мозъка - какво е това?
Това изследване се основава на регистрацията на биоелектричните вълни, излъчвани от неврони на мозъчната кора. С помощта на електроди, активността на нервните клетки се улавя, усилва и устройството се превръща в графична форма.
Получената крива описва процеса на работа на различните части на мозъка, неговото функционално състояние. В нормалното състояние тя има определена форма, а отклоненията се диагностицират по отношение на промените във външния вид на графиката.
ЕЕГ може да се извършва по различни начини. Стаята за него е изолирана от външни звуци и светлина. Обикновено процедурата отнема 2-4 часа и се провежда в клиника или лаборатория. В някои случаи, електроенцефалографията с лишаване от сън изисква повече време.
Методът позволява на лекарите да получат обективни данни за състоянието на мозъка, дори когато пациентът е в безсъзнание.
Как е ЕЕГ на мозъка
Ако електроенцефалографията е предписана от лекар, какво е за пациента? Ще му бъде предложено да седне в удобна позиция или да легне, да сложи на главата си фиксиращи електроди каска от еластичен материал. Ако записът се очаква да бъде дълготраен, се прилага специална проводима паста или коладий в точките на контакт на електродите с кожата. Електродите не предизвикват дискомфорт.
ЕЕГ не включва нарушения на целостта на кожата или въвеждане на лекарства (премедикация).
Рутинният запис на мозъчната активност се случва за пациента в състояние на пасивно събуждане, когато той тихо лежи или седи със затворени очи. Това е доста трудно, времето се простира бавно и трябва да се борите със съня. Лаборантът периодично проверява състоянието на пациента, иска да отвори очи и да изпълни определени задачи.
По време на проучването пациентът трябва да намали до минимум двигателна активност които биха попречили. Добре е, ако лабораторията е в състояние да фиксира неврологичните прояви, които представляват интерес за лекарите (припадъци, тикове, епилептичен припадък). Понякога епилептичен припадък се провокира целенасочено, за да се разбере неговият тип и произход.
Подготовка за провеждане на ЕЕГ
В навечерието на проучването си струва да измиете косата си. Косата е по-добре да не се плитка и не се използват никакви стайлинг продукти. Закопчалките за коса и клиповете да се оставят у дома, и дълга коса да се събира в опашката, ако е необходимо.
Къщите трябва да бъдат оставени и метални бижута: обеци, вериги, пиърсинг с устни и вежди. Преди да влезете в офиса, изключете мобилния телефон (не само звука, но напълно), за да не се намесвате в чувствителните сензори.
Преди преглед, трябва да се яде, за да не се чувства глад. Препоръчително е да избягвате всякакви притеснения и силни чувства, но не трябва да приемате успокоителни.
Може да се нуждаете от салфетка или кърпа, за да изтриете остатъците от фиксиращия гел.
EEG проби
За да се проследи реакцията на невроните в мозъка в различна ситуация и да се разширят демонстративните възможности на метода, електроенцефалографският преглед включва няколко теста:
1. Проба за отваряне-затваряне на очите. Лаборантът се уверява, че пациентът е в съзнание, чува го и изпълнява инструкциите. Липсата на модели на графиката по време на отварянето на очите говори за патология.
2. Проба с фотостимулация, когато по време на запис пациента мига ярка светлина в очите му. По този начин се открива епилептиморфна активност.
3. Тест с хипервентилация, когато субектът за няколко минути диша произволно дълбоко. Честотата на дихателните движения в този момент е леко намалена, но съдържанието на кислород в кръвта се увеличава и съответно се увеличава снабдяването с кислородна кръв на мозъка.
4. Лишаване от сън, когато пациентът е потопен в кратък сън с помощта на успокоителни или остава в болницата за ежедневно наблюдение. Това ви позволява да получите важни данни за активността на невроните по време на събуждане и заспиване.
5. Стимулиране на умствената дейност е решаването на прости задачи.
6. Стимулиране на ръчната активност, когато пациентът е помолен да изпълни задачата с обекта в ръцете си.
Всичко това дава по-пълна картина на функционалното състояние на мозъка и забелязва нарушения, които имат лека външна проява.
Продължителността на електроенцефалограмата
Времето на процедурата може да варира в зависимост от поставените от лекаря цели и от условията на конкретната лаборатория:
- 30 минути или повече, ако можете бързо да регистрирате желаната активност;
- 2-4 часа в стандартната версия, когато пациентът се оглежда в стол;
- 6 или повече часа с ЕЕГ с лишаване от дневен сън;
- 12-24 часа, когато се изследват всички фази на нощния сън.
Планираното време на процедурата може да се променя по преценка на лекаря и лабораторния техник във всяка посока, защото ако няма характерни модели, които да съответстват на диагнозата, ЕЕГ ще трябва да се повтори, като се харчат допълнително време и пари. И ако всички необходими записи са получени, няма смисъл да измъчвате пациента с принудително бездействие.
Какво представлява видео наблюдението по време на ЕЕГ?
Понякога електроенцефалографията на мозъка се дублира с видеозапис, който записва всичко, което се случва по време на проучването с пациента.
Видео наблюдението се възлага на пациенти с епилепсия, за да се разбере как поведението по време на атака корелира с мозъчната активност. Сравняването на характерните вълни със снимка на таймера може да изясни пропуските в диагнозата и да помогне на лекаря да разбере състоянието на пациента за по-точно лечение.
Резултатът от електроенцефалографията
Когато пациентът е подложен на електроенцефалография, заключението се дава на ръцете, заедно с разпечатки на всички графики на вълновата активност на различни части на мозъка. Освен това, ако се извърши видео наблюдение, записът се записва на диск или флаш устройство.
По време на консултация с невролог е по-добре да се покажат всички резултати, за да може лекарят да прецени спецификата на състоянието на пациента. Електроенцефалографията на мозъка не е основа за диагностика, но значително изяснява картината на заболяването.
За да видите ясно всички най-малки зъби в класациите, препоръчваме ви да съхранявате разпечатките в сплескана форма в твърда папка.
Криптиране на мозъка: видове ритми
Когато електроенцефалографията завърши, това, което всяка графика показва, е изключително трудно за разбиране. Лекарят ще постави диагноза въз основа на проучване на промените в активността на мозъчните области по време на проучването. Но ако ЕЕГ беше назначен, причините бяха убедителни и съзнателно приближаващите ви резултати няма да се намесят.
Така че, имаме под ръка разпечатка на това изследване, като електроенцефалография. Какво е това - ритми и честоти - и как да се определят границите на нормата? Основните показатели, които се появяват в заключението:
1. Алфа ритъм. Честотата обикновено варира от 8-14 Hz. Между големите полусфери може да се наблюдава разлика до 100 µV. Патологията на алфа ритъма се характеризира с асиметрия между полусферите, надвишаваща 30%, амплитудният индекс е над 90 μV и под 20.
2. Бета ритъм. Основно фиксирани върху предните води (в предните дялове). За повечето хора честотата е 18-25 Hz с амплитуда не повече от 10 µV. Патологията е показана чрез увеличаване на амплитудата над 25 µV и персистиращо разпределение на бета активността към задните води.
3. Делта ритъм и тета ритъм. Фиксирана само по време на сън. Появата на тези дейности по време на будност сигнализира за недохранване на мозъчната тъкан.
5. Биоелектрична активност (BEA). Нормалният индикатор показва синхронност, ритъм, липса на пароксизми. Отклонения се наблюдават в ранна детска епилепсия, податливост към гърчове и депресия.
За да бъдат резултатите от изследването индикативни и информативни, важно е да се следват точно предписаните схеми на лечение, без да се преустановяват лекарствата преди проучването. Нарушаването на картината може да се направи в навечерието на алкохол или енергийни напитки.
За какво е електроенцефалография?
За пациента ползите от провеждането на проучването са очевидни. Лекарят може да провери коректността на предписаната терапия и да го промени, ако е необходимо.
При пациенти с епилепсия, когато периодът на ремисия е установен чрез наблюдение, ЕЕГ може да покаже ненаблюдаеми припадъци, които все още изискват медицинска намеса. Или избягвайте неразумни социални ограничения, уточнявайки особеностите на болестта.
Проучването може също да допринесе за ранната диагностика на неоплазми, съдови патологии, възпаления и дегенерации на мозъка.