Ехинококова киста: причини, симптоми, диагноза и лечение. Ехинококоза на черния дроб

13.06.2019

Ехинококовата киста е заболяване, провокирано от паразита. В момента болестта е доста широко разпространена в целия свят. И все пак, медицинската статистика показва неравномерно разпределение по целия свят, като най-голямата вероятност за заразяване с хидатидна киста е сред хората, живеещи в райони, където земеделието (и други форми на земеделие) доминират сред всички форми на икономическо управление. Паразитът, който провокира това заболяване, може да нахлуе във всеки орган на човешкото тяло, но най-често страдат мозъкът, белите дробове и черният дроб.

хидратна киста

Какъв паразит?

Ехинококовата киста се задейства от ехинокок, влизащ в човешкото тяло. Това е вид паразит, в който лекарството има много голям брой видове. Тения провокира ехинококова киста, която обикновено живее в червата на кучешки животни - това могат да бъдат домашни кучета, диви лисици, вълци. Един червей е с размери само няколко милиметра, но при внимателно изследване на засегнатите тъкани паразитът може да се види дори без допълнително увеличение.

диагностика на хидатидна киста

Ехинококовата киста може да се задейства от един от двата вида паразити: хидратичен или алвеоларен. Когато са заразени с първия тип, черният дроб често страда, а вторият - в белите дробове.

Паразит: особености на живота

Характеристиките на жизнения цикъл на ехинококите предполагат наличието на няколко домакини. И така, ларвите живеят в човешкото тяло. В проучването те могат да се видят под формата на еднокамерни мехурчета (типични за черния дроб) или многокамерни (такива гънки се появяват в белите дробове). Този балон се нарича киста. Тя има две черупки, а вътре е течност със сколекси. Вътре в балона на черупката има области, които генерират нови поколения паразити. С течение на времето балонът се разширява и притиска върху тъканта, което води до загуба на функционалност.

Жизненият цикъл на ехинококите включва не само етап, протичащ в човешкото тяло. Крайните собственици на този паразит сред животните, които живеят до хората, са кучета, въпреки че по-рядко се срещат заразени котки. Когато узрее, червеят живее в чревния тракт, произвежда яйца, които се екскретират в изпражненията. Така че яйцата попадат във всичко, което се отнася до изпражненията, земята, водата, от където те заразяват зеленчуци и плодове.

Откъде идва инфекцията?

Има няколко начина, по които човек обикновено се заразява с паразити. Например, термично слабо обработено месо от животни (крави, пилета), които са били заразени с ехинококи, могат да попаднат в храната. Селскостопанските животни най-често получават инфекцията чрез вода. Алтернатива - игра, убита в лова.

hydatid cyst code mkb 10

Най-често срещаният вариант в действителност е баналното неспазване на хигиенните правила. Хора (от много различни възрасти!) Играйте с кучета и не си мийте ръцете след това, или са твърде мързеливи, за да мият прясно събрани зеленчуци и плодове. Много от тях също хапят ноктите си, където се натрупват всякакви замърсявания и инфекции. В такава ситуация е повече от вероятно да се зарази с голямо разнообразие от паразити, но ще отнеме много време, за да се отървете от тях, а самият процес със сигурност ще бъде неприятен. По-специално, съвременното лечение на ехинококова киста е доста сложен процес и забавянето с него предизвиква много усложнения до фатален изход.

Как да подозирате?

Има няколко клинични форми, всяка от които има свои собствени симптоми, уникални и ви позволява да разберете какво сте имали пред лицето. Серия от проявления е характерна за всички форми, независимо от кой орган е засегнат. Диагнозата на ехинококова киста се усложнява и от факта, че болестта не се развива в остра форма. Често човек не знае за инфекция в продължение на години или дори десетилетия. Много пациенти, изправени пред ефектите на ехинококоза, се обръщат към различни лекари в опит да идентифицират причината за здравословни проблеми, но е изключително трудно да се разбере, че става въпрос за паразита. В медицинската статистика има много случаи, при които диагнозата е поставена на етапа на необходимостта от премахване на ехинококова киста.

Всички инфектирани са били наблюдавани следните прояви на заболяването:

  • слабост;
  • висока умора;
  • намаляване на работоспособността;
  • главоболия, идващи от време на време;
  • кожни обриви (малки червени петна);
  • временна обща хипертермия.

Лечение на кисти на ехинококите

Ехинококозата на черния дроб, белия дроб или мозъка, която се проявява по този начин, се предизвиква от факта, че метаболитните продукти на паразита причиняват отравяне на човешкото тяло. Също така, вътрешните органи, имунната система дават отговор на въвеждането на инфекция - обаче, недостатъчно да го направят сами, без медицинска помощ, за да се елиминира инфекцията.

Ехинококоза на черния дроб: симптоми

Повече от половината от всички известни на медицината случаи са свързани с увреждане на черния дроб. Има няколко етапа на инфекция, но разделението е доста условно. Всяка такава стъпка има свои собствени характеристики. Така че, в началото на развитието на болестта, обикновено няма симптоми, болестта не се проявява, представянето не пада, но паразитът постепенно се утвърждава в тъканите на черния дроб и създава капсула, в която ще се размножава в бъдеще. Има случаи, когато в началния стадий на инфекцията хората страдат от тежки усещания след мастна храна.

хидратна киста на ултразвук

На втория етап се появяват гореспоменатите симптоми, заедно с това се забелязват характерните прояви на чернодробна недостатъчност. Апетитът постепенно изчезва, намалява теглото и приемането на медикаменти е придружено от неприятни реакции на тялото - страничните ефекти са много по-изразени, тъй като черният дроб не може ефективно да неутрализира синтетичните съединения.

Специфични симптоми

Проявява ехинококи чернодробна киста често повръщане, гадене. Тези симптоми преследват след поглъщане на мазнини, пържени, пикантни. Отдясно, под ребрата се появяват тежки усещания, стомаха в горната част понякога боли, а болката се измества надясно. Обикновено симптомите на чернодробна киста се влошават след хранене или по време на тренировка. Червата страдат, което се изразява в диария. Тялото не се справя с храносмилането на мазнините, тъй като поради поражението на паразитите, черният дроб не е в състояние да генерира необходимото количество жлъчка.

структура на ехинококова киста

Обикновено на ултразвук се открива ехинококова киста. Проучванията показват увеличаване на обема на черния дроб, а органът расте доста силно. По-подробна диагностика ви позволява да идентифицирате болезнените усещания при сондиране, увеличавайки плътността на тъканите. Често инфекцията с ехинококи се смесва с хепатит поради сходството на клиничната картина. Неправилната диагноза води до дългосрочна и безполезна терапия, съчетана с многобройни странични ефекти от лекарствата. В същото време е известно, че черният дроб активно се регенерира, така че дори при значителни лезии в повечето случаи преди хронична чернодробна недостатъчност, ситуацията не се влошава.

Напредък на заболяването

В официалната медицина, кодът на ехинококова киста съгласно ICD 10 - B67. Това е диагнозата, която пациентът може да намери в медицинската си справка, когато се открие инфекция (освен ако, разбира се, лекарите не са сгрешили при определяне на състоянието на пациента). В третия етап на заболяването лицето е изправено пред множество усложнения. Този етап започва, когато кистата е счупена и червеите заразяват всички тъкани на тялото. Ако по-рано бяха наблюдавани само общи прояви на увреждане на чернодробната тъкан, то на третия етап ситуацията се влошава драстично, работата на много системи и органи страда.

отстраняване на хидатидна киста

Много често пациентите изпитват нагряване, а вътрешната част на неоплазма е пълна с гнойна течност. Когато се появи пролука, тези клетки са в коремната кухина, което провокира перитонит - остър възпалителен процес. Ако се развие киста в белите дробове, такава руптура може да причини гнойни плеврити. В същото време, структурата на ехинококова киста е такава, че когато се разкъса, съдържанието му се разпространява в тялото, заразявайки кръвта. Това провокира силна алергична реакция, набъбване на тъканите, появяват се кожни обриви, луменът на дихателната система се стеснява и се записва недостиг на въздух. Паразитът се разпространява в човешкото тяло. Висока вероятност за бързо заразяване на мозъка, белите дробове. Често ехинококите се намират в костите и други тъкани и органи.

Киста: въздействие върху най-близката тъкан

Ако кистата нарасне до доста голям размер, тя притиска тъканите на органа, в който гнездят паразита. Това се отразява портална вена, жлъчни пътища вътре в черния дроб. Тази ситуация се характеризира със специфични симптоми, особено поради стагнацията на жлъчката. В тъканта на черния дроб може да се установи повишаване на налягането. При нормалното функциониране на органа, жлъчката се произвежда от киселини, червени кръвни клетки, преминава в специален пикочен мехур, откъдето се изпраща в червата. Това вещество е необходимо за нормалното храносмилане на мазнините, влизащи в организма с храна. Ако цикълът е нарушен, жлъчката се притиска към каналите, прониква в кръвообращението, което провокира обструктивна жълтеница. Визуално, това може да се види чрез промяна на тонуса на кожата - лицето става жълто, зеленикаво. Заболяването е придружено от сърбеж на кожата и промяна в цвета на урината - прилича на силен чай.

жизнен цикъл на ехинококите

Ако луменът на порталната вена страда от киста, това води до повишено налягане в тъканите и причинява подуване на органите, разположени в коремната кухина. Най-характерните симптоми, открити в рамките на медицинската диагностика, ще бъдат асцит, непропорционално голяма далака. Ако долната вена кава, която доставя кръв към сърцето, частично се припокрива, се регистрират симптоми, характерни за сърдечна недостатъчност, тъй като белите дробове и сърцето не получават необходимия кислород. Човек често губи съзнание, чувства болка в сърцето, която се накланя върху нарушена бъбречна функция.

Ехинококоза на белите дробове

Поражението на белите дробове има своите клинични особености. Има и няколко основни етапа в развитието на болестта. Първо, в белодробната тъкан се появява малка киста, която бавно расте. Много често лезията е многократна: има няколко кисти. В такава ситуация заболяването прогресира по-бързо. Пациентът се оплаква от неразположение, умора и намаляване на работоспособността, което е съпроводено със симптоми, характерни за белодробна недостатъчност - първо слаба, след това все по-изразена.

чернодробна ехинококоза

Първият етап е съпроводен със суха кашлица, а с времето се появява доста неприятна миризма, а кашлицата се променя на пенливо, влажно. С напредването на заболяването могат да се видят кървави линии, което води до неправилна диагноза - клиничната картина е подобна на туберкулозата и рака на белодробната тъкан. При недостатъчно внимателно изследване на пациента съществува възможност за неправилно дефиниране на патологията. В този случай, пациентът се оплаква от болка в гърдите. По-често е характерно за тези, които имат киста е нараснал до голям размер, поради което плеврата е компресиран. Тази тъкан е богата на рецептори на свръхчувствителност, така че заболяването е придружено от силни неприятни усещания.

Какво следва?

Развитието на паразитно заболяване е свързано с редица тежки симптоми. Киста постепенно се увеличава, което води до изстискване на тъканите на белите дробове - това може да предизвика разкъсване. Когато това се случи, паразитът е в кръвоносната система и се разпределя в цялото тяло, както в случай на чернодробно увреждане. Ако настъпи нагряване, тогава започва остър възпалителен процес. Може да се подозира от продължителна пневмония с тежко течение, придружено от тежки алергии.

Паразити: смъртоносна опасност

В някои случаи пробивът на кистозната мембрана засяга сърдечната мембрана, тъй като органът се намира в близост до белите дробове. Това причинява шок и може да бъде фатално. Ако сърцето не е наранено, шокът не се е развил, започва ексудативният плеврит, т.е. възпалителен процес, при който в белите дробове се натрупва голям обем течност. Белите дробове са под налягане, те не могат нормално да поддържат дихателния процес. Това се изразява в симптоми на отравяне, хипертермия, мускулни болки, треска, задух. Пациентът започва да се задушава.

Как да се определи?

Диагнозата включва серия от тестове и инструментално изследване на органите на пациента. Обикновено те правят извадка от Кацони и анализи на РСК, РНГА. Освен това, засегнатите органи се изследват за характерни промени в ехинококозата. Не забравяйте да вземете пълна кръвна картина.

чернодробна киста

Инструменталното изследване е необходимо, за да се определи формата и размера на вътрешните органи. Ако органът е непропорционален на един или друг орган, може да се подозира наличието на паразита, както и да се открие киста. Счита се за най-ефективния ултразвук, но често се прибягва до рентгенови лъчи, лапароскопия.

Как да се лекува?

Премахнете тази паразитна болест е възможно само с медицинска помощ, тя няма да си отиде сама. Използването на медикаментозна терапия само по себе си дава известен положителен напредък, но почти никога не води до пълно елиминиране на инфекцията. Единствената ефективна, продуктивна възможност, известна на съвременната медицина, е хирургията. След операцията трябва да се подложите на терапевтичен курс с употребата на противогърчови лекарства. Дозировката се избира, като се фокусира върху състоянието на пациента. По време на операцията се изрязва киста и близо до засегнатите тъкани. Премахването е възможно, ако кистата е малка и се намира на повърхността на инфектирания орган. За дълбоки лезии трябва първо да изсмучете съдържанието, след това да почистите вътрешните слоеве и да обработите кухината. На последния етап кистата се зашива.