Дуоденална язва: симптоми, лечение, диета

Дуоденалната издатина е заболяване, характеризиращо се с възпаление на лигавицата на булбарната секция. Основната причина за патологията се счита за инфекция на луковицата с бактерия Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), която се появява в резултат на отливането на съдържанието на стомаха.

Физиологичната характеристика на булбарния отдел е в нейната структура. Два канала се отварят в дуоденалната колба: жлъчния канал и панкреаса. В тази част на храносмилателния тракт се осъществява химичен процес на неутрализиране на киселинното съдържание на стомаха, процесите на храносмилане започват под въздействието на панкреатични и чернодробни ензими.

Основните причини за възпаление

Днес гастроентеролозите все повече твърдят, че намаляват честотата на луковиците, предизвикани от Helicobacter pylori. Това се обяснява с провеждането на навременна лекарствена терапия. В същото време честотата на идиопатичните форми на заболяването, които нямат нищо общо с бактериалната лезия, остава доста висока. Както и да е, неблагоприятен фон за развитието на булбийния дванадесетопръстник са стомашните проблеми, които се характеризират с повишена секреция на стомашния сок. При прекомерна концентрация на солна киселина в луковицата възниква възпалителен процес. Следните фактори често са тласък за незабавното развитие на bulbit:

• често преяждане;
• тютюнопушенето;
• небалансирано хранене;
• злоупотреба с алкохол.

Симптомите и лечението на булсун дванадесетопръстника зависят от тежестта на възпалението и формата на заболяването. Заболяването може да бъде дифузно или фокално, хронично или остро. В допълнение, битът е от няколко вида:

• катарална;
• ерозивен и язвен;
• фоликуларен;
• атрофичен.

Catarral Bullit

Болестта на тази форма, като правило, не се възприема от специалистите като независима патология. Най-често се използва използването на този термин, за да се съсредоточи върху тежестта на възпалителния процес. Катаралният булбит се проявява със следните симптоми:

• болки в глада (главно през нощта);
• киселини в стомаха;
• гадене след хранене;
• оригване с кисел и гниещ вкус;
• постоянен лош дъх, не изчезва дори след миене на зъбите;
• мускулна слабост, умора;
• виене на свят;
• диспептични разстройства;
• прекомерно изпотяване;
• нарушения на съня;
• раздразнителност.

Увреждането на лигавицата на дванадесетопръстника, което е доста нежен и уязвим орган, може да бъде лесно с честа злоупотреба с твърде горещи ястия. Последствията от микроскопското изгаряне са образуването на рани, характерни за ерозивния булбит. При липса на подходящо лечение ерозията засяга цялото дебело черво. Този тип патология засяга цялата булбарна секция, върху лигавичната мембрана, от която се образуват повърхностните лезии. Основният симптом на ерозивната форма на заболяването е изразената болка в епигастралната област. В тежки случаи пациентите изпитват кървене, повръщане и разстройства на изпражненията.

Прояви на заболяването

Обикновено, знаци ерозивен булб дуоденалните язви са подобни на симптомите на катаралната форма на заболяването. В допълнение към споменатите, допълнителни прояви са характерни за заболяването:

• неприятно усещане за налягане и налягане в коремната кухина;
• гадене и честото желание за повръщане;
• оригване с жлъчка;
• подуване на корема.

Болката най-често се усеща в областта на пъпната връв или в лявото хипохондрия. Атаките обикновено изчезват след ядене или пиене на млечни продукти. Остри язви на бульонна жлеза в преобладаващ брой случаи, придружени от дискомфорт, парене, кървене на ерозивни огнища. Характерна особеност на пациента е изпражненията с бултийки: изпражненията са с тъмен цвят.

Поради високата кръвна загуба, повръщането напомня за утайката от кафе. Ако не се лекува, състоянието на пациента ще се влошава всеки ден, замаяност ще се увеличи. Хроничната форма на кръвоизлив не е особена, но в този случай описаните по-горе прояви често се допълват от запек.

Фоликуларно заболяване

Лечението на булбидните язви на дванадесетопръстника, които се развиват в резултат на наранявания с хелминти, ще бъде различно от лечението на катарални и ерозивни видове на заболяването. Фоликуларният тип възпаление се локализира между стомаха и дванадесетопръстника. Причинно-следственият агент на такъв булбит може да бъде не само Helicobacter pylori, но и паразити. В същото време за активиране на патологичния процес ще се изисква наличието на редица неблагоприятни условия. Рискът от развитие на фоликуларен бултин се увеличава:

• отслабен имунитет;
• лошо хранене;
• функционални нарушения на храносмилателната система.

Симптомите на булбидния дуоденален фоликуларен тип нямат фундаментални различия от проявите на други форми на това заболяване. И все пак, пациентите отбелязват спазми, редуващи се с болки в епигастрална област. Неприятните усещания дават в гърба и пъпа. Дискомфортът, който обикновено се появява през нощта, преследва, докато човек не закуси. Трябва да се обърне внимание на редица други симптоми в фоликуларния булбит:

• оригване и киселини след всяко хранене;
• диария и диария;
• бучене в стомаха;
• слабост и главоболие.

Атрофичен тип заболяване

Тази патология на дванадесетопръстника е изключително рядка. Тази разновидност на булбита се характеризира с киселинно оригване и огромен киселини след консумация на всички продукти. С напредването на заболяването клиничната картина става по-изразена и става стабилна.

В атрофичен обем пациентът е загрижен за постоянната тежест в стомаха. Обичайният "сателит" е тътен и бълбукане вътре в перитонеума, често диария, последвана от запек. Диспептични нарушения пречи на пълното усвояване на хранителните вещества. Микроелементите и витамините не се абсорбират напълно, което се отразява в общото състояние и благосъстоянието на пациента. Намаленият апетит води до загуба на тегло, а липсата на желязо, влизащо в тялото, причинява анемия. Външно, пациентите с bulbit изглеждат болезнени, кожата им е бледа и страда от недостиг на влага.

Пациентски преглед

За да се потвърди диагнозата, като правило, прибягват до инструментални методи на изследване. Само визуалната проверка не е достатъчна за точна диагноза. Специалистът открива болезнени области чрез палпация на отделните участъци от корема, внимателно чете оплакванията на пациента, проверява дали на езика му има плака, характерна за заболяването. Комплексът от диагностични процедури включва:

• fibrogastroduodenoscopy;
• Рентгенови лъчи;
• бактериологичен анализ на сок от дванадесетопръстника.

Резултатите от рентгеновите изследвания помагат на лекарите да оценят степента на промените в структурата на органната луковица. Поради FGDs е възможно да се определи наличието на увреждане и възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника, както и двигателната активност на луковицата, способността му да се намалява.

Бактериологично изследване, предписано за изследване на биохимичния състав на жлъчката от луковицата. Според резултатите от анализа се определя вида на патогена. Самата процедура се извършва по същия начин като всяко друго бактериологично засяване: в продължение на няколко дни се определя чувствителността на патогени и паразити към определена група антибиотици.

Ограничения на храненето

Когато диета на дванадесетопръстника играе основна роля. Това е корекцията на храната, която е фундаментална при лечението на такова заболяване, а не медикаменти, както много хора погрешно вярват. Като се вземат лекарства, но продължават да се ядат "вредни" продукти, не трябва да се очакват значителни резултати.

Заслужава да се отбележи, че диетите с булсупене и стомашен гастрит нямат почти никакви различия. Пациенти с такива патологии храносмилателни органи препоръчваме да включите в диетата си следните продукти:

• млечни продукти (ниско съдържание на мазнини извара, кефир, кисело мляко, ryazhenka);
• желета, компоти;
• овесена каша, елда, оризова каша;
• Хляб "Вчера", бисквити;
• варено или задушено пиле;
• постни риби;
• печени или варени зеленчуци, плодове (с изключение на зеле, гъби, грозде).

По време на лечението на ерозивни булбитови гастроентеролози на дванадесетопръстника се препоръчва да се ограничи и, ако е възможно, напълно да се елиминира:

• мляко от цяла крава;
• кисели, кисели, пържени, пикантни и пикантни ястия;
• консервирани храни;
• кафе и силни чайове;
• чесън и лук;
• всички бобови растения;
• бял хляб и различни сладкиши;
• сладкиши.

Характеристики на диетата

С възпаление на булбарната секция, топлата минерална некарбонизирана вода Трускавец и Есентуки ще имат благоприятен ефект върху органа. Преди лечението на булбийката дванадесетопръстника е важно да се разбере, че само правилно подбрана диета може да осигури успех. При хроничната форма на заболяването количеството консумирана храна намалява. Трябва да се обърне внимание на температурата на консумираните храни - твърде гореща и твърде студена храна е неприемлива. В никакъв случай не може да се ядат храни, които причиняват дразнене на лигавицата. Предпочитание трябва да се дава само на лесно смилаема храна.

В идеалния случай, ястията трябва да се приготвят без масло и подправки, в пещ или в двоен котел. Най-подходящата консистенция на храната за пациент с булбет е пюрето. Полутечната форма ще избегне травматичното въздействие върху лигавицата на грубата влакнеста структура на консумираните продукти. Също така, лекарите силно препоръчват яденето на частици - на всеки два часа на малки порции.

Медикаментозно лечение

С bulbit дуоденума да се справят без употребата на наркотици е доста трудно. Препаратите се предписват на пациента индивидуално от лекуващия лекар. Специалистът изгражда схема за терапия на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания.

Курсът на лечение за булбита се състои, като правило, от няколко направления:

• Анти-хеликобактерни лекарства. Използват се средства с антибактериален ефект и инхибитори на протонната помпа (гастропротектори). Следните лекарства могат да бъдат цитирани като пример: Sumamed, Klacid, Flemoxin, De-Nol, Novobismol.
• Антигелминтна терапия. Антипаразитни средства се предписват на базата на вида на патогена на хелминта (Празиквантел, Пиперазин, Немозол, Декарис, Вермокс).
• Антиациди. Тази група лекарства помага да се намали нивото на киселинност в стомаха и в дванадесетопръстника. Bulbit лечение се извършва чрез използването на наркотици "Nolpaz", "Omez", "Pariet", както и обгръщащи средства "Almagel", "Phosphalugel", "Maalox".
• Обезболяващи и спазмолитици. Използва се, като правило, при тежки форми на заболяването ("No-Shpa", "Baralgin", "Papaverine").
• Ензимни препарати. Creon, Mezim, Festal и техните аналози се използват като заместителна терапия с недостатъчно производство на естествени ензими.

Народна медицина

В допълнение към основния курс на лекарството, лекарят може да препоръча лечение с народни средства. Когато тормозят дванадесетопръстника, алтернативната медицина наистина може да бъде ефективно допълнение към предписания курс на лечение. Въпреки това, успехът в терапията може да бъде постигнат само ако стриктно следва рецептите за приготвяне на лекарствени форми. Дуоденален куршум:

• Сок от мед и живовляк - сместа се приема с храна по една чаена лъжичка.
• Отвара от Hypericum и Tansy. За да се подготви лекарството е много проста: за 2 чаши вряща вода ще трябва една супена лъжица растителни суровини. Оставете да къкри 10-15 минути.
• Тинктура от прополис Основният компонент настоява за алкохол в продължение на 3 седмици, а преди да вземете получената течност се разрежда с вода в съотношение 1:30.
• Прясно изстискано сок от моркови. Пийте половин час преди хранене.
• Водна инфузия на кора от дъб, лекарство от лайка, алтея, женско биле, ленени семена.

Показания за операция

По правило бултийният дуоден се лекува без операция. Въпреки това, в случаите, когато пациентът има язви на лигавицата и настъпва ерозивно кървене, операцията става единственият рационален начин за борба с болестта. Хирурзите шият язви на повърхността на дванадесетопръстника - тази техника свежда до минимум ефекта на стомашния сок върху лигавицата на органа. При хроничен булбит по време на продължителна ремисия пациентите се съветват да следват диета и за профилактични цели да се подлагат на спа процедури и физиотерапевтични процедури.