Десенсибилизиращи лекарства: списък, рецензии

различни алергични реакции в нашата епоха не е рядко явление. И те възникват със същата честота при възрастни и деца.

облекчаващо лекарства (антиалергични и антихистаминова природа) са лекарства, които се използват широко при лечението на алергични прояви. Механизмът на действие на такива агенти се определя чрез блокиране на Н1-хистаминовите рецептори. Това означава, че лекарството потиска ефектите на хистамин, който е медииращо вещество и допринася за появата на повечето алергични прояви. Тази статия ще предостави подробен списък на десенсибилизиращите лекарства.

Хистаминът е бил идентифициран за първи път при животните в началото на 20-ти век, а до средата на тридесетте години на 20-ти век учените са изобретили първите лекарства, които депресират ефектите на такова вещество. Многократните проучвания потвърждават факта, че хистамините засягат хистаминорецепторите на кожата, дихателната система и очите, което причинява появата на типични алергични симптоми. Именно тази реакция може да потисне антихистамините.

Десенсибилизиращите лекарства се класифицират според механизма на тяхното въздействие върху различни видове алергии:

• Алергиите незабавно.
• Средства, които повлияват бавно алергиите.

Противоалергични средства от непосредствен тип

Тази категория може да се класифицира и като:

1. Лекарства, които инхибират освобождаването на алергични медиатори от базофилни и гладкомускулни клетки. В този случай, цитотоксичната каскада, характерна за алергична реакция, се забавя. Те включват глюкокортикоидни лекарства и р1-адреномиметици, както и антиспазматични миотропни ефекти.
2. Препарати, стабилизиращи клетъчните мембрани.
3. Лекарства, които блокират Н1-хистаминовите клетъчни рецептори.
4. Лекарства десенсибилизиращи ефекти.
5. Лекарства, които са инхибитори на допълнителната система.

Какво друго са десенсибилизиращи лекарства?

Антиалергични средства за забавена експозиция

Също класифицирани в категории:

1. Средства за цитостатично естество.
2. Глюкокортикоидни лекарства.
3. НСПВС.

Патогенеза на алергична реакция

При патогенетичното формиране на алергична реакция решаваща роля играе хистаминът, който се синтезира от хистидин и се отлага в базофили (т.нар. Мастни клетки), присъстващи в съединителната тъкан на тялото (без кръвта), както и в еозинофилите, тромбоцитите, биофлуидите, лимфоцитите. В клетките хистаминът присъства в неактивната фаза и се комбинира с полизахариди и протеини. Той се освобождава в резултат на механичен клетъчен дефект, имунен отговор, излагане на лекарство или химикал. Нейната инактивация е възможна чрез хистаминаза от лигавичната тъкан. Хистаминът активира H1 рецепторите и мембранните фосфолипиди се възбуждат като резултат. Поради химични реакции възникват условия, които карат калция да влезе в клетката. Това има ефект върху реакцията на свиване на гладките мускули. Десенсибилизиращите средства са насочени към потискане на ефектите на хистамин.

Това вещество, действащо върху Н2-хистаминовите рецептори, активира аденилат циклазата и също така увеличава производството на сАМР в клетките. В резултат се увеличава стомашната секреция. Съответно, някои от десенсибилизиращите средства могат да се използват за намаляване на секрецията на НС1.

Хистаминът причинява разширяване на капилярите, повишава пропускливостта на съдовите стени, провокира появата на оток и намалява обема на плазмата. В комплекса такива нарушения водят до това, че кръвта се сгъстява и кръвното налягане намалява, гладката мускулатура на бронхите намалява, отделя се адреналин и се увеличава сърдечната честота.

В резултат на такива ефекти върху H1 рецепторите на ендотелиума на капилярните стени се освобождава простациклин, който допринася за процеса на разширяване на лумена на венулите и малките съдове. В тях се наблюдава отлагане на кръвта, обемът на циркулиращия флуид пада. В резултат на това, плазмените, протеиновите и кръвните клетки се освобождават през разширените пространства на интерентотелиалните стени.

От средата на двадесети век до наши дни лекарствата с десенсибилизираща природа постоянно се променят. Учените са в състояние да синтезират всички нови инструменти, които имат по-малък списък от странични ефекти и имат по-голямо въздействие. В момента експертите разграничават три основни групи антиалергични лекарства: от първото до третото поколение.

Първото поколение десенсибилизиращи лекарства

Наркотиците от първото поколение притежават лесен терен кръвно-мозъчна бариера и съединения с гестаминорецептори, разположени в мозъчната кора. В резултат на това десенсибилизиращите агенти имат седативно действие, проявяващо се под формата на лека сънливост или здрав сън. Наред с другите неща, тя влияе върху реакциите на мозъка като психомоторни. Поради тази причина допускането на такива средства е ограничено за някои групи пациенти.

Друга негативна точка е наличието на конкурентно действие с ацетилхолин, което се дължи на факта, че такива агенти могат да взаимодействат с нервните окончания на мускариновия тип, всъщност като ацетилхолин. Така, заедно със седативния ефект, лекарствата причиняват сухота в устата, тахикардия и запек.

Първо поколение десенсибилизирани лекарства трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти, страдащи от глаукома, язви, сърдечни заболявания, в комбинация с антидиабетни и психотропни лекарства. Тези лекарства не се препоръчват да се провеждат в продължение на повече от десет дни, тъй като могат да предизвикат пристрастяване.

Тази група включва димедрол, диазолин, Suprastin, Tavegil.

Второ поколение

Тези лекарства за десенсибилизираща терапия са свързани с хистаминови рецептори, притежават свойството на селективност, но не засягат мускариновите рецептори. В допълнение, те се характеризират с ниска степен на проникване през ВВВ, те не са пристрастяващи и седативно действие.

Терапевтичният ефект след края на курса на лечение с второ поколение десенсибилизиращи лекарства може да продължи още седем дни.

Някои от тях също имат противовъзпалително действие и кардиотонични ефекти. Поради последния им дефицит, по време на лечението с помощта на такива лекарства, е необходимо да се контролира дейността на CAS. Сред тях са "Кларидол", "Кларисенс", "Кларотадин", "Кларитин".

Трето поколение

Последното поколение десенсибилизиращи вещества се характеризира с висока селективност за хистаминорецептори. Те нямат седативен ефект и не засягат работата на съдовете и сърцето.

Използването на такива лекарства е оправдано при провеждане на дългосрочна терапия на алергични реакции, например при лечение на ринит, причинен от алергени, уртикария, риноконюнктивит, дерматит. Към третото поколение фондове са включени "Гисманал", "Трексил", "Зиртек", "Телфаст".

Десенсибилизиращи лекарства за деца

За съжаление, алергичните реакции са възможни не само при възрастни, но и при бебета буквално от първите дни на живота. Алергичните лекарства за деца, принадлежащи към групата на H1-блокери, или, както се наричат, десенсибилизиращи средства, са лекарства, които се използват за лечение на различни алергични прояви в тази група пациенти. Освен лекарства за възрастни, те се класифицират в три поколения.

Първото поколение детски фондове

Това поколение лекарства включва:

• "Фенистил" - препоръчва се за деца над един месец. Назначава се под формата на капки.
• "Suprastin" - за деца над една година. Ако детето е по-малко от една година, то лекарството се предписва под формата на инжекции и само под строго наблюдение на педиатър.
• "Димедрол" може да се използва за деца на възраст над седем месеца.
• "Фенкарол" - за деца над три години.
• "Клемастин" може да се използва за лечение на деца, навършили шест години.
• "Диазолин" - само на възраст над две години.
• "Тавегил" - за деца над шест години.

Само педиатър трябва да предпише десенсибилизиращо лечение.

Второто поколение детски инструменти

Най-често срещаните лекарства от това поколение включват:

• "Кларитин" - предназначен за деца на възраст над две години.
• "Zyrtec" - е назначен под формата на капки за деца, които са на възраст над шест месеца и в хапчета за тези, които са над шест години.
• "Erius" - назначен от лекуващия лекар под формата на сироп за деца на възраст над една година и в хапчета за онези на възраст над 12 години.

Трето поколение

За лекарства от това поколение са:

• "Терфенадин" - може да бъде възложен на деца, които са навършили три години (като суспензия) и шест години (в хапчета).
• "Астемизол" - за деца над две години.

Отзиви

Малко хора знаят, че антихистамините и антиалергичните лекарства се наричат ​​десенсибилизиращи. Но прегледите за тях са предимно положителни. Потребителите предпочитат лекарствата от последно поколение, считайки ги за по-ефективни. Те практически не предизвикват сънливост и други странични ефекти.

Трябва да се помни, че преди да започнете да приемате такива десенсибилизиращи лекарства, трябва да се консултирате със специалист и внимателно да проучите приложените инструкции за употреба. Това ще предотврати възможните странични ефекти.