Дентална имплантация: ревюта. Разходи, индикации и противопоказания, етапи и условия на процедурата

Денталната имплантология е една от най-обещаващите области на стоматологията. Преди няколко десетилетия хората нямаха избор, а вместо разхлабени зъби можеха само да слагат мостове. Сега, при липса на противопоказания, може да се извърши имплантиране на зъби. Прегледът на пациента показва, че тази процедура ви позволява да забравите за всичките си проблеми със зъбите.

Описание на процеса

Ако нямате определени зъболекарски единици, но не искате да инсталирате мостове, тогава ще се интересувате от това как се имплантират зъбите. Клиниката, която решите да изпълните тази процедура, трябва да се специализира в извършването на такива процедури. В крайна сметка, колко добре ще бъде инсталиран нов зъб и колко време ще продължи, ще зависи от оборудването, специализацията на лекаря, неговия професионализъм и опит.

В основата си имплантът е метален прът, който се завинтва в костта. Намира се на мястото, където се намира извлеченият зъб. Определената сърцевина трябва да играе ролята на корен, върху него е фиксиран абатмент, върху който впоследствие се поставя корона. Имплантът става отличен заместител на обикновен зъб. При спазване на всички технологии на инсталационния процес, експлоатационният живот на такива конструкции е доста дълъг.

Обичайната имплантационна процедура се извършва в 2 етапа:

- имплантиране на пръчка, изработена от медицински титан, в костната тъкан;

- протезиране на импланти.

Този процес е доста дълъг. Присаждането може да продължи няколко месеца, така че пълното инсталиране на такива изкуствени зъби може да отнеме до шест месеца. Вярно е, че благодарение на използването на модерни технологии в много клиники, се появи нова услуга - експресна имплантация на зъбите. За неговото прилагане е достатъчна само една среща с лекар.

Противопоказания

Както при всяка друга медицинска намеса, има случаи, когато е невъзможно да се имплантират зъби. Всички противопоказания се разделят на абсолютни и относителни. В първия случай имплантацията не може да се извърши при никакви обстоятелства, а във втората е възможно след отстраняването на някои фактори, които засягат този процес.

Абсолютните противопоказания включват следното:

- злокачествени тумори на всякакви системи или органи - всяка интервенция може да предизвика прогресиране на заболяването и да доведе до смърт на пациента;

- ендокринологични проблеми като заболявания на надбъбречните жлези или диабет;

- заболявания на кръвта и съответните органи - по време на операцията може да започне кървене, което не може да бъде спряно;

- туберкулоза;

- заболявания на нервната система, като психоза, деменция, шизофрения;

- патологии на имунитета, които се проявяват с лупус еритематозус, хипоплазия на тимуса, паращитовидни жлези ;

- проблеми с устната кухина, като хроничен афтов рецидивиращ стоматит;

- Системни заболявания на съединителната тъкан.

Също така, експертите разграничават следните относителни противопоказания:

- Някои разновидности на необичайна захапка;

- Бруксизъм - смилане на зъбите през нощта;

- артроза-артрит на темпоромандибуларната става;

- предракови състояния на устната кухина;

- пародонтални заболявания като гингивит, маргинален пародонтит;

- зъбен кариес;

- проблеми с костна тъкан челюст;

- Лоша хигиена на устната кухина.

Също така, не извършвайте такова стоматологично лечение по време на бременност. Имплантацията на зъбите не се извършва от хора, които злоупотребяват с кафе, алкохол или пушене. Но когато се елиминират факторите, свързани с относителните противопоказания, може да се разгледа въпросът за инсталирането на изкуствени зъби.

свидетелство

Съществува списък от ситуации, в които лекарят може да препоръча имплантация.

1. Единичен дефект. В случаите, когато един зъб е загубен, а тези близо до него са напълно здрави, можете да поставите пръчка в костната тъкан и да я поставите на корона. В същото време няма да ви се налага да мелите съседните зъби и да прикрепите към тях мост.
2. Крайни дефекти. Имплантация и предлагане в случаите, когато няма група от дъвчещи зъби.
3. Включени дефекти. Имплантацията ви позволява да възстановите 2-4 зъба подред.

Тази опция може да се използва като алтернатива на пълна протеза. Но като се има предвид цената на имплантирането на един зъб, става ясно, че това не е евтино удоволствие.

класификация

Всички импланти се състоят от две части. Първият от тях е щифтът, който е фиксиран в челюстната кост. Той е заместител на корена и държи зъба здраво на място. Втората част на импланта е абатмента. Това е връзката между изкуствената корона и самия щифт.

Въпреки факта, че всички те имат еднакъв дизайн, има много различни видове импланти. Най-често срещаните са шиповете, изработени от титан. Този материал е толкова популярен поради своите антикорозионни свойства и добра биосъвместимост с човешките кости. Тези характеристики на метала са един вид гаранция, че по време на дъвчене след дентална имплантация вероятността от увреждане и разрушаване на костите ще намалее.

Най-често се използват пина корени. Но те се препоръчват само в случаите, когато пациентът има достатъчно костна тъкан. Класическите импланти приличат на многоетажни цилиндри с резба. Те са разделени на винтови и цилиндрични. Първият от тях е по-лесно да се имплантира в костната тъкан и те дават по-малко усложнения. Това може да се чуе от много хора, които са преминали през зъбни импланти. Отзиви потвърждават мнението на лекарите, че винтовите пръчки по-добре се вкореняват.

Коренните щифтове се различават по формата на конец и текстура на повърхността. Всяка от опциите е предназначена да осигури по-силно фиксиране на структурата в челюстната кост.

алтернативи

Ако корените импланти не са подходящи за вас по определени причини, тогава можете да ги замените с ламинарен, интракукозен, комбиниран, ендодонтично стабилизиран и други варианти. Те се използват в случаите, когато има проблеми с костната тъкан поради загуба или анатомични особености на челюстта.

Например, като правило се препоръчват щифтове с терминални дефекти. Използват се при пациенти с тесни челюсти. Комбинираните опции се използват в случаите, когато е необходимо да се възстановят големи дефекти на зъбите. Те са комбинация от варианти на корен и плоча. В допълнение към тези вътрекостни или, както се наричат, ендосезни импланти, съществуват също субпериостеални (субнатални), ендодонтично стабилизирани интрамукозни пръчки. Първата от тези опции е поставена между костта и периоста. Те се използват в случаите, когато алвеоларните процеси на челюстите са разредени. Ендодонтично стабилизираните импланти се инсталират така, че да се фиксират в костта през върха на корените на зъбите. Това позволява по-малко увреждане на повърхността на лигавицата и съответно процесът на оздравяване е по-бърз. Те се поставят в случаите, когато е необходимо да се укрепи коренът на зъба.

В някои случаи може да бъде извършена интрамукозна дентална имплантация. Цената на такава процедура ще зависи от необходимия обем работа, клиниката, където ще я провеждате, и квалификацията на лекаря. Когато се извършва, нищо не се имплантира в костта. По правило се използва в ситуации, при които е необходимо да се стабилизира пълна или частична протеза.

Струва си да се отбележи, че кога екстракция на зъб костта постепенно се разпада. През първите две години тя може да атрофира с 60%, но процесът не спира дотук. Всяка година тя намалява с още 1%.

Видове работа по имплантация

Има няколко възможности за това как да инсталирате нови зъби. Разбира се, лекарите препоръчват да се направи едноетапна процедура. Това означава, че инсталацията на щифта се извършва в същия ден като изваждането на зъба. Той се имплантира в получената в резултат кладенец. Въпреки това е позволено да се отложи инсталирането на пръта на 2 месеца. Необходимостта от такава подмяна се обсъжда предварително от лекаря. Следователно, дори и за такава проста процедура като извличане на зъбите, стоматологията трябва да бъде внимателно подбрана.

Имплантацията на зъбите често се извършва на два етапа. Първоначално в костта се поставя пръчка. Допълнителни процедури се извършват след няколко месеца. Надстройката се монтира само когато щифтът се е разположил напълно в костта.

Експресни методи

Съвременните клиники предлагат ускорени методи за инсталиране на липсващи зъби. Те работят по т. Нар. Експресни технологии. Ако класическата инсталация може да отнеме от 2 до 6 месеца, тогава съвременните методи ви позволяват да поставите нов зъб за един час. Пациентът ще се нуждае още няколко дни след имплантацията да отиде на лекар.

Има такива ускорени видове дентални импланти:

- базални;

- класически едностъпален;

- мини-имплантация;

- с мигновено натоварване.

За да изберете точно какъв вид инсталация липсващите зъби трябва да бъде вашият лекар.

Видове експресни методи

Базалната имплантация на зъбите ви позволява едновременно да възстановите голям брой единици. При извършване на тази процедура протези се поставят в рамките на 3 дни след имплантирането на импланта. Неговата конструкция позволява бъдещите зъби да бъдат сигурно фиксирани и предотвратява тяхното изместване. Такива импланти се поставят в по-дълбоките слоеве на костта - те се унищожават последно. Веднага след приключване на базалната имплантация на зъбите се разрешава дъвченето. Това значително намалява сроковете за присаждане.

Мини-имплантацията е предназначена за възстановяване на цялата зъбна система само с 4 инсталирани щифта. Този метод е по-малко травматичен поради малкия размер на имплантите, тъй като за такава инсталация не се изисква голямо количество костна тъкан. Поради факта, че в резултат на тази операция не се образува оток, на щифтовете може веднага да се постави протеза, условно подвижна структура. Не е необходимо ежедневно да се отстранява от устата, може да се използва постоянно. Но си струва да се отбележи, че този метод не е траен. Протези на мини-импланти служат в района на 10-15 години.

Класическите едновременни процедури ви позволяват да възстановите неограничен брой зъби едновременно. Но по отношение на времето и технологиите, този метод не се различава от обичайната инсталация - може да се простира над половин година. След отстраняването на зъба в сформирания отвор се поставя пръчка, която трябва да се вкорени. След това в нея се завива опора и вече се изработва специална корона.

Експресната имплантация на зъбите с мигновено натоварване се счита за най-естетична. Зъбът се монтира незабавно. Но се използва за коригиране на единични дефекти в случаите, когато пациентът има достатъчно количество костна тъкан. При избора на този метод съседните зъби не страдат, те могат да се използват само за временно прикрепване. Дъвченето на нови зъби трябва да се увеличава постепенно.

Нехирургична имплантация

Едностепенният метод за инсталиране на нови зъби има много предимства. При такава интервенция няма нужда от рехабилитационен период, венците остават непокътнати и възстановяването не причинява нарушения на кръвообращението, не причинява поява на оток и болезнени усещания.

Извършва се на няколко етапа. Протезиране на зъбите, имплантацията на нови конструкции не се извършва без диагноза. След това лекарят отстранява проблемната единица и поставя на негово място имплант с подходящ дизайн. След това вече можете да поставите временни или постоянни протези.

Нехирургични методи могат да бъдат препоръчани за тези, които страдат от пародонтоза или костни проблеми.

Етапи на класическа имплантация

Процедурата за поставяне на зъбите на място, която е отпаднала, е доста дълга. Тя започва с внимателно планиране. На този етап е необходимо пациентът да бъде прегледан от имплантолог, ортопед, ако е необходимо, пародонтолог и ортодонт. Задължителната програма включва челюстни панорами или 3D компютърна томография, в зависимост от ситуацията. С помощта на получения триизмерен модел на челюстта хирургът може практически да отстрани зъбите и да види дали е възможно да се направи така, че да се извърши едноетапна дентална имплантация. Отзивите показват, че всичко зависи от професионализма на лекаря и оборудването в клиниката. В идеалния случай трябва да имате двама лекари: хирург и ортопед. Но той може да бъде един специалист, ако е ортопедичен хирург.

Преди самата операция е препоръчително да се преминат общи изследвания на кръв и урина, за да се оцени здравословното състояние. Имплантацията се извършва само след като кариесът се излекува и всички се отстраняват. зъбен камък. Не по-малко важни са следващите етапи на денталната имплантация.

Основната част от процедурата е самата операция. Извършва се под силен локална анестезия. На този етап в челюстната кост се имплантира метален щифт. Процедурата може да продължи от 30 до 50 минути. Започва с факта, че слизестата мембрана се отрязва, в костта се пробива дупка и се вкарва метален прът. След това раната се зашива. Съдейки по прегледите, тази процедура едва ли може да се нарече приятна, макар и безболезнена.

Лекарят може да премине към следващия етап само няколко месеца по-късно. Те се дават, за да се гарантира, че имплантът е добре свикнал - слят с костта. Този процес винаги е последван от лекар, така че пациентът трябва редовно да посещава своя лекар. След завършване на процеса на остеоинтеграция, дъвка се нарязва отново на същото място и се поставя абатмента. След това трябва да изчакате още една седмица.

Последният етап е ортопедична работа. Независимо от това, дали денталните импланти се извършват в Санкт Петербург или в друг град на Федерацията, по време на процедурата върху опората се поставя корона или друг необходим елемент от протезата.

Разходи за процедурата

Говорейки за високата цена на такава процедура, като имплантирането на зъбите, много от тях забравят, че ви позволява да поддържате здравето си, да възстановите зъбите без да инсталирате протези и да повредите съседни единици. В допълнение, за използването на скъпи висококачествени материали. Всичко това оказва влияние върху разходите за имплантиране на зъбите.

Цената може да варира от 13 до 60 или повече хиляди рубли за всяка единица. Помислете, че това зависи от професионализма на специалистите, популярността на клиниката, цената на използваното оборудване и технологията на процедурата.

Например, трудно е да се намери клиника, където денталната имплантация може да се извърши в Санкт Петербург, като се използва експресният метод за по-малко от 25 хиляди рубли. Също така оказва влияние върху цената на вида на инсталираните структури. Например цената на имплантите MIS, Alpha Bio започва от 15 хиляди рубли, а върху дизайна на Nobel Biocare - от 30 хиляди рубли. Също така, общите разходи ще бъдат повлияни от необходимостта от изграждане на костна тъкан.

Възможни усложнения

Преди да вземете решение за процедура, трябва да разберете как може да приключи имплантацията на зъбите. Прегледи на пациенти, които не са преминали гладко, ще ви помогнат да разберете какви усложнения могат да възникнат. Заслужава да се отбележи, че те се срещат при около 5% от всички онези, които решат да инсталират изкуствени зъби.

Усложненията, които могат да се появят в резултат на имплантацията, обикновено се разделят на две групи. Първият от тях включва последствията, които възникват поради особеностите на техниката на процедурата. Това са такива усложнения като:

- перфорация на максиларния синус, долночелюстния канал, носната кухина;

- появата на проблеми, дължащи се на увреждане на меките тъкани на лицето;

- нарушение на целостта на лицевата артерия и появата на кървене.

В допълнение, имплантирането на долните зъби може да доведе до увреждане на някои нерви.

Съществуват и редица усложнения, които не са свързани с професионализма на лекарите и техниката на процедурите. Тези потенциални проблеми включват следното:

- отхвърляне на импланта;

- атрофия на костната тъкан в областта на присаждане на щифт;

- перимплантит - развитието на възпаление на тъканите в близост до пръчката;

- поява на костни израстъци в областта на прикрепване на пина;

- развитие на възпалителни процеси.

Избягването на първата група проблеми е лесно, ако се уверите, че Вашият лекар е истински експерт в областта на имплантологията.

Мнения на пациентите

Ако не искате проблеми, които могат да се появят само заради липсата на професионализъм на хората, които ще се справят със зъбите, тогава изборът на стоматологията трябва да се подходи внимателно. За да направите това, трябва да видите не само неговата реклама, но и прочетете отзиви от хора, които са направили там имплантация. Между другото, можете да разберете от тях дали тази процедура е болезнена, разберете колко често е необходимо да посетите лекар и колко ще струва един нов зъб. Действителните клиенти на стоматологията могат да разберат как се извършват всички етапи на денталната имплантация. Информацията, получена не от експерти в тази област, а от клиенти, може по-пълно да покаже картина на процесите, протичащи в стоматологичния стол. След като прочетете истинските истории, ще бъде много по-лесно да решите за пътуване до лекаря и имплантирането на нови зъби.