Дивертикулоза на дебелото черво: причини, симптоми, лечение и профилактика

Дивертикулите са издатини с форма на торбички на всички или отделни слоеве на стените на някои кухи органи. Според експерти, най-често те са локализирани в областта на дебелото черво.

Теоретично този вид издатина може да се образува абсолютно навсякъде в тялото. Около 75% от подобни на торбички издатини се намират в лявото дебело черво. В медицината има случаи на тотално увреждане на органите. Дивертикулите могат да бъдат единични или многократни. Като правило техните размери достигат няколко сантиметра.

Обща информация

Дивертикулозата на дебелото черво е заболяване, което се характеризира с образуването на единични / многобройни издатини, подобни на торбички. Това са специални промени в лигавицата, наподобяващи херния. Според експерти, жените са по-податливи на това заболяване от мъжете. Всеки трети човек научава за болестта по случаен начин, когато болката става просто непоносима, или при следващия профилактичен преглед.

Дивертикулоза на дебелото черво се счита за придобито заболяване. При по-младата популация тя се диагностицира в редки случаи. Важно е да се отбележи, че жителите на развитите страни са засегнати предимно от дивертикуларна болест. Лекарите приписват това явление на лошо хранене (недостатъчно количество фибри в храната), което води до запек. Това твърдение се потвърждава от факта, че сред вегетарианците това заболяване е изключително рядко диагностицирано, тъй като диетата им се състои главно от зеленчуци и плодове, богати на фибри.

причини

Експертите по света продължават активно да изследват основните фактори това води до развитието на това заболяване. Известно е, че дивертикулите се срещат главно в "слабите" зони на чревната стена, т.е. където има равновесен мускулен слой, нарушение на обичайната циркулация или атрофични процеси. Предпоставки за възникването на такива проблеми са следните:

• небалансирана диета (липса на фибри, която води до запек);
• исхемичен колит;
• редовно запек, придружен от високо вътрешночерепно налягане;
• обременена наследственост;

В кухините на дивертикулите постоянно се натрупват фекални маси и от тях се образуват плътни съсиреци. Именно те увреждат лигавицата. С последващото присъединяване на инфекцията се развива възпалителен процес - дивертикулит. Засегнатата органна стена лесно се уврежда, което може да предизвика други усложнения.

симптоми

Много пациенти в дебелото черво имат дивертикула, но за дълъг период от време те дори не са наясно с подобен проблем. Факт е, че в 75% от пациентите издатините с форма на чанта не се проявяват. Само при следващия рутинен преглед лекарят може да подозира наличието на такова заболяване като дивертикулоза на дебелото черво. Симптомите за неусложнена версия на заболяването, като правило, са общи за много патологии от този характер. По-долу са само няколко от тях.

• колики или тъпа болка в корема;
• постоянно чувство на непълни движения на червата;
• увеличено образуване на газ;
• разстройство на изпражненията (редовен запек, редуващ се с диария).

В случай на усложнения, трябва незабавно да потърсите помощ от квалифициран специалист. Най-често в такава ситуация не се изисква обичайното медицинско лечение, а хирургическа интервенция. Следните фактори могат да покажат развитието на усложнения:

• кръв в изпражненията;
• треска;
• гадене, повръщане;
• неразположение;
• примеси в урината.

класификация

По произход издатините като торби могат да бъдат:

• придобито.
• вродено.

В зависимост от тяхната структура се открояват:

• вярно.
• pseudodiverticulum.

диагностика

За да потвърдите дивертикулоза на дебелото черво, лекарят обикновено препоръчва следните диагностични процедури:

1. Иригоскопия . Това е доста сериозно рентгеново изследване на самата колона, като се използва бариева контрастна клизма. Използвайки иригоскопия, можете да определите точното местоположение на дивертикулите, техния брой и размер.
2. Ултразвук . Тази процедура ви позволява да потвърдите наличието на усложнения.
3. Фиброколоноскопия .
4. Компютърна томография с контрастно средство. Този метод помага да се потвърди наличието на усложнения. Контрастното средство се инжектира интравенозно или през ануса.
5. Лабораторни изследвания. При заболяване като дивертикулоза на дебелото черво се откриват характерни възпалителни промени в кръвта (увеличаване на броя на левкоцитите и тромбоцитите, увеличаване на СУЕ, увеличаване на С-реактивния протеин).

Какво трябва да бъде терапията?

Когато се появят основните симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с гастроентеролог. Основната цел на терапията е да се нормализира изпражненията, тъй като това предотвратява образуването на нов дивертикул и предотвратява тяхното възпаление.

Нехирургичното лечение обикновено се състои от получаване:

• лаксативи (Lactulose, Forlax, Mukofalk);
• пеногасители (Espumizan, Plantex);
• спазмолитици (Drotaverin, Mebeverin, Buscopan);
• антибактериални средства (метронидазол, рифаксимин, пиперацилин);
• противовъзпалителни чревни лекарства ("Mesacol", "Sulfasalazin");

Използването на съвременни медикаменти позволява да се преодолее в началните етапи на заболяването като дивертикулоза на дебелото черво. Лечението трябва да започне само след пълен диагностичен преглед и под постоянен контрол от лекар. Не се препоръчва сами да избирате лекарства. Работата е там, че по този начин можете само да навредите на тялото си, а дивертикулата ще продължи активно да се развива.

Хирургична интервенция

В случай на усложнения, операцията е задължителна. Ако пациентът пренебрегва състоянието си или отказва хирургическа намеса, вероятността от образуване на фекален перитонит е много висока. Според експерти, поради развитието на тези усложнения, 50% от случаите на болестта са фатални. Ето защо е толкова важно бързо да се диагностицира дивертикулоза на дебелото черво. Симптомите на усложнен курс на това заболяване бяха изброени малко по-високо.

По време на самата операция хирургът много внимателно отстранява увредения сегмент на органа. В зависимост от стадия на заболяването, краищата на червата се зашиват веднага или след кратък период от време. В последния случай ще се наложи повторна намеса.

Каква трябва да бъде храната?

Нехирургичното лечение в допълнение към приема на лекарства също предполага промяна в обичайната диета. Факт е, че това е небалансирана диета, която причинява дивертикулоза на дебелото черво. Диетата в този случай не е много строга или намалена калорична храна.

На първо място, препоръчително е да се разнообрази диетата с храни, богати на растителни влакна (плодове / зеленчуци, бобови растения, кафяв ориз, зърнени храни). Потреблението на ядки, чипс, бисквити, семена и пуканки трябва да бъде напълно изключено.

Лекарите препоръчват да се обърне специално внимание на режима на пиене. Най-полезни са прясно приготвените сокове от плодове и зеленчуци.

Храненето за дивертикулоза на дебелото черво се препоръчва частично (5-6 пъти на ден и на малки порции). Този подход може значително да улесни процеса на храносмилането.

Особено внимание трябва да се обърне на процеса на готвене. В този случай е по-добре да се използва двоен котел или да се пече храна във фурната.

предотвратяване

За да се избегне развитието на това заболяване, трябва постоянно да следите работата на червата. Трябва да се тренирате всеки ден по едно и също време на деня, за да изпразвате червата си. Това е първата стъпка към предотвратяване на такъв често срещан проблем като дивертикулоза на дебелото черво.

Причините за болестта, както знаете, често се корени в редовен запек. За да ги предотвратите, се препоръчва да се ядат сурови зеленчуци всеки ден, ръжен хляб. На празен стомах сутрин е полезно да се изпие чаша топла вода.

Лекарите съветват повече да се движат, правят упражнения, често ходят пеша. Такова просто ежедневно упражнение, съчетано със специални упражнения за коремните мускули намалява вероятността от заболяване.

Как иначе да се предотврати дивертикулоза на дебелото черво? Храненето се препоръчва да се разнообрази пшенични трици. Те се излива вряща вода, накиснати, и след това се добавя към течна храна. През първите две седмици е достатъчно да се използва една чаена лъжичка трици три пъти на ден, след което количеството може да се увеличи до две супени лъжици. Защо са толкова полезни? В действителност, трици в почти непроменен вид влиза в дебелото черво, задържа вода, увеличава обема на фекалните маси, така че те бързо се движат нагоре по червата. Буквално след няколко седмици изпражненията се нормализират, става меко, чревното налягане значително намалява.

Такива прости препоръки позволяват не само да се избегнат усложнения от дивертикулоза, но и да се адаптира работата на много системи на тялото.