Деформация на гръдния кош: степен, причина, лечение. Фуния и деформация на гръдния кош

Деформацията на гръдния кош може да бъде вродена или придобита. То е придружено от значителна промяна във формата. Тази патология се счита за много сериозна.

Обща информация

Гърдите са вид скелет на мускулите и костите. Неговата основна задача е да защитава вътрешните органи на горната част на торса. Установено е, че деформацията на гръдния кош има отрицателно въздействие върху сърцето, белите дробове и други органи. Тази патология води до прекъсвания в нормалното функциониране на различни системи.

Обща информация за индекса Gizhitskaya

Това е рентгенов индикатор, който в момента е оптимален. Този индекс се използва за точно определяне на степента на деформация на гръдния кош. Благодарение на него експертите могат да вземат решение за необходимостта от хирургична корекция.

Основна класификация

Всички възможни варианти на тази патология са разделени в две основни групи. Както бе споменато по-рано, деформацията на гръдния кош може да бъде вродена (диспластична) и придобита. Последните са много по-често срещани. Тяхното развитие често се случва под влиянието на следните фактори:

1. Костна туберкулоза.
2. Сколиоза.
3. Тежки наранявания и изгаряния на определени области на гръдната кост.
4. Рахит.
5. Хронична белодробна болест.

Всяка деформация на гръдния кош (вродена) предполага наличие на сериозни аномалии или недостатъчно развитие на следните области:

1. Лопатки
2. Гърдите.
3. Гръбначния стълб.
4. Мускули на гърдите.
5. Reber.

По-рядко се случва най-тежката деформация на гръдния кош. Причините са в наличието на значително нарушение в развитието на костните структури.

Допълнителна информация

Нарушенията се разделят на форми в зависимост от местоположението на патологията. Има отклонения на следните стени:

1. Назад.
2. Side.
3. Front.

Деформациите могат да бъдат много разнообразни. В някои случаи това е леко забележим козметичен дефект, докато в други това е невероятно очевидна патология. Последният най-често причинява значителни нарушения във функционирането на белите дробове и сърцето.

Характеристики на вродени промени

В този случай винаги се наблюдават деформациите на предния гръден участък. Често патологията е придружена от сериозно изоставане на мускулите. В някои случаи ръбовете могат да отсъстват напълно.

Деформация на гръдния кош на фунията

Тази патология е придружена от забележима рецесия на отделните зони. Това са по-специално предните секции на ребрата, хрущяла или гръдната кост. Това е доста често срещан дефект в развитието. Деформирането на гръдния кош често се дължи на наличието на сериозни генетични промени в структурата на хрущяла и съединителната тъкан.

Клинична картина в по-млада възраст

Тази патология често става причина за други заболявания. Деформацията на гърдите при децата се проявява по време на активния им растеж. През този период настъпват промени във формата на костите. В частност, това се отнася до гръбначния стълб. Също така, много често има промени в местоположението на вътрешните органи и нарушения в работата им. Деформацията на гръдния кош при деца е съпътствана от множество малформации. По отношение на такива случаи, в историята на (семейството) могат да се разкрият няколко подобни патологии, които са сред най-близките роднини. Това заболяване се характеризира с ясно отдръпване на гръдната кост. По правило цялата му кухина е значително намалена. Ако пациентът има остра фуния деформация на гърдите (лечението му е доста сложно), тогава в този случай изкривяването на гръбначния стълб е неизбежно. Има значително изместване на сърцето, започват сериозни проблеми в работата на белите дробове. Често има опасни промени във венозното или кръвното налягане.

Етап на заболяването

Съвременните експерти по травматология ги отличават от трите:

• Първа степен В този случай дълбочината на фунията не надвишава 2 см. В същото време сърцето не се измества.
• Втора степен Характеризира се със следната дълбочина на фунията: 2-4 см. В същото време сърцето се измества (до 3 см).
• Трета степен В този случай, дълбочината на фунията - от 4 см и повече. В същото време, изместването на сърцето надвишава 3 cm.

Особености на заболяването в ранна възраст

При повечето бебета наличието на такава патология е почти незабележимо. Само при вдишване се наблюдава значително отпадане на ребрата и гръдната кост. Патологията става по-изразена, когато детето расте. В бъдеще тя достига своя максимум. Много често тези деца започват значително да изостават във физическото си развитие. Също така, в повечето случаи тежките автономни разстройства и простудите стават техни спътници.

По-нататъшен курс

С последващото развитие на деформация, гърдите стават фиксирани. Дълбочината на фунията може да се увеличи до 8 см. Детето започва да развива сколиоза. В някои случаи се появява гръдна кифоза. Намалява се дихателната екскурзия от около три до четири пъти, в сравнение с възрастовите норми. Има сериозни нарушения в работата на сърдечно-съдовата и дихателната система. Много деца, страдащи от тази патология, са астенични. В повечето случаи капацитет на белите дробове намалени с 30%. Често отбелязани прояви на сърцето и дихателна недостатъчност. Обменът на газ в кръвта е много труден. Децата често се оплакват от умора и болка зад гръдната кост.

Попълване е

Тази процедура се състои от цял ​​комплекс от различни изследвания. Те включват: рентгенография на белите дробове, ЕКГ и ехокардиография. Фокусирайки се върху резултатите от горните манипулации, експертите могат да определят степента на промените в активността на сърцето и белите дробове.

Характеристики на терапията

Понастоящем е доказано, че използването на съвременни консервативни методи при наличието на тази патология е изключително неефективно. Ако детето е с диагноза тежка деформация на гръдния кош, операция за възстановяване помага за създаването на нормални условия за функционирането на вътрешните органи. Това е много сериозна хирургична интервенция. Обикновено операцията се планира, когато детето е вече на шест години. Ако се открие деформация на гръдния кош, упражнението няма да допринесе за пълното освобождаване на пациента от патологията. Обикновено препоръчваме следното:

1. Хипербарна оксигенация.
2. Физиотерапия.
3. акупресура гърдите.
4. Плувен.
5. Специална физиотерапия.
6. Дихателна гимнастика.

Всички горепосочени упражнения трябва да бъдат изпълнени. Това е необходимо, за да се предотврати възможното развитие на патологията.

Деформация на гръдния кош във формата на кил

По принцип, тази патология е причинена от наличието на прекомерна пролиферация на основните реберни хрущяли. В този случай, гръдната кост на пациента винаги излиза напред. Това се дължи на факта, че като правило се наблюдава растеж на хрущял от 5 до 7 ребра. Поради тази причина, гърдите приемат формата на кил. При наличието на такава патология често се увеличава нейният преднозоловен размер. Детето расте и деформацията става все по-забележима. Има видим козметичен дефект. На този етап гръбначния стълб и всички вътрешни органи страдат леко. Сърцето приема форма на сълза. Много пациенти имат следните симптоми:

1. Умората.
2. Сърцебиене (с физическо натоварване).
3. Тежко задух.

Ако детето има тежка килерна деформация на гръдния кош, тогава се предписва хирургична намеса, когато се появят нарушения във функционирането на вътрешните органи. Хирургичните манипулации не са показани на тези деца, които все още не са навършили петгодишна възраст.

Диагностика и терапевтични интервенции

Деформацията във формата на кил се потвърждава още при първоначалното изследване. Диагнозата се поставя от ортопедичен хирург. След това пациентът се подлага на рентгеново изследване. Така се определя вида и степента на наличната патология. След това специалистът избира подходящата терапия. Ако пациентът е потвърдил деформацията на гръдния кош, лечението не се ограничава само до дихателната и физическата гимнастика. Факт е, че често те не могат да осигурят необходимата корекция. Тази патология не е засегната физиотерапевтични упражнения. Въпреки това, гърдите могат да станат по-гъвкави, благодарение на плуването. Що се отнася до корекцията с помощта на съвременни ортопедични устройства, тя е ефективна само в доста ранна възраст. В най-тежките случаи специалистите са принудени да прибягват до хирургични интервенции. Килообразната деформация се различава значително от формата на фуния, която е много по-сериозна. Първият не оказва значително влияние върху работата на всички вътрешни органи. Развитието на детския гръбначен стълб също е като цяло стабилно. В някои случаи има нарушения във функционирането на сърцето. Що се отнася до съвременната хирургична корекция, тя се извършва само ако има някои козметични показания.

Придобити патологии

На практика съществуват различни случаи на нарушения в развитието на въпросната област. Един от тях се счита за емфизематозен гръден кош. Става дума за увеличаване на въздушната тъкан на белия дроб. С тази патология, формата на гърдите постепенно се променя. Това се дължи на факта, че заболяването е придружено от увеличаване на белите дробове. Налице е промяна в предно-горния размер на гръдния кош. Тя постепенно се увеличава. Гръдният кош на пациента става закръглен.

Характеристики на паралитична форма

Тази патология обикновено се открива при наличието на заболявания на плеврата и белите дробове (хронична). В този случай, намаляването на органа. Същото се случва и с латералния и предно задния размер на гръдния кош. В същото време има и отпадане на междуребрените пространства. Съответно става трудно за пациентите да дишат. Лопатките и ключицата също са ясно видими. Това се дължи на факта, че тяхното разположение спрямо гръдната кост и ребрата варира. Симетрията на движенията е нарушена.

Скафоидна форма

Най-често тази патология се наблюдава при пациенти с рядко заболяване. Става дума за сирингомиелия. При това заболяване се появяват кухини в гръбначния мозък. Патологията се характеризира с промяна в състава на костите. Това се дължи на факта, че калциевите соли се извличат от тях. Костите могат да бъдат деформирани, тъй като стават по-малко твърди. Заболяването е придружено от вдлъбнатина на гръдния кош.

Кифосколиотичен тип

Тази форма на деформация се дължи на гръбначни нарушения. Заболяването може да се дължи на следните явления:

1. Травма.
2. Сколиоза.
3. Рахит.
4. Гръбначна туберкулоза.
5. Хирургични интервенции.

Назначаването на оптимална терапия

Повечето от тези придобити патологии са резултат от хронични заболявания. Те не представляват заплаха за живота на пациентите. Ако пациентът има вродена деформация на гръдния кош, лечението може да бъде успешно. В този случай консервативните методи са неефективни. Хирургична намеса се предписва, когато има нарушение в органите на гръдния кош. Може да се покаже и ако има изразен козметичен дефект.

Особености на реконструкцията

По време на процедурата потъналите части се връщат на местата си. Те се фиксират механично. При наличието на килерна деформация, ресният хрущял се съкращава. При тази патология хирургичните интервенции се извършват по-рядко. В момента има нови лечения. В областта, която се нуждае от корекция, се имплантира магнит. Вторият е разположен по такъв начин, че тяхното взаимодействие е насочено към коригиране на дефекта. Някои козметични проблеми се маскират чрез имплантиране на силикон върху деформационното място.