"Ceftazidim": инструкции за употреба, аналози, прегледи

Нашата статия е посветена на лекарството "Цефтазидиме". Инструкции за употреба на това лекарство, указания за неговото използване и - напротив - противопоказания, описание на неговото фармакологично действие, лекарствени аналози и информация за страничните ефекти, които лекарството може да причини - всичко това ще бъде разгледано по-долу.

Общо описание на лекарството

Цефтазидим, инструкциите за употреба, които се съдържат в статията, е един от най-активните трето поколение антибиотици от групата на цефалоспорини, които са ефективни срещу пиоциановата пръчка, както и различни патогени вътреболнични инфекции. Действието на лекарството "Ceftazidim" - бактерицидно. Той се проявява поради разстройството на синтетичните процеси за образуване на компоненти на клетъчната мембрана, което провокира разрушаването на самата бактериална клетка. Антибиотичните молекули на Цефтазидим са устойчиви на бета-лактамазни молекули. Употребата на лекарството е широко практикувана при най-тежките инфекции, когато патогенът на самия патологичен процес не е намерен.

Следните патогени са чувствителни към Ceftazidime:

• Хемофилна пръчица.
• Tsitrobakter.
• Neisser.
• Е. coli.
• Enterobacteriaceae.
• Morganella.
• Klebsiella.
• Providencia.
• Serrat.
• Протей.
• Salmonella.
• Atsinetobakterii.
• Хемофилус.
• Shigella.
• Mikrokokkusy.
• Yersinii.
• Streptococcus hemolytic group A.
• Други стрептококи (напр. Златни).
• Bacteroides видове.
• Peptostreptokokki.
• peptokokki,
• Propioibakterii.

Следните организми са резистентни към Ceftiazidim:

• Fragilis.
• Aureus.
• Резистентни към метицилин щамове Staphylococcus aureus.
• Campylobacter.
• Клостридии.
• Chlamydia.
• Листерия.
• Ентерококи.

Фармакологично действие

Тук цитираме, че той пише инструкции за употреба, приложени към лекарството "Цефтазидим"; аналози на наркотици, мисля, работят по същия начин. След като влезе в кръвта или мускулите, активното вещество започва да се разпределя и бързо достига необходимите терапевтични концентрации в телесните течности (включително перикардни, синовиални и перитонеални течности). Разпространението се наблюдава в миокарда, костите, кожата, жлъчния мехур и меките тъкани в концентрации, които са достатъчни за лечение на инфекциозни заболявания, особено тези, причинени от възпалителни процеси, които увеличават дифузията на лекарството. Чрез холистичното, без никакво увреждане, кръвно-мозъчната бариера "Цефтазидим" пронизва бавно, но постигнатото лекарствено терапевтично ниво в гръбначно-мозъчната течност е достатъчно за лечение на менингит.

Свързването с плазмените протеини е обратимо, малко под 15%. Бактерицидното действие на Цефтазидим се проявява само в свободна форма. Степента на свързване с протеините не зависи от концентрацията на лекарството. Максималната концентрация при въвеждане на лекарството интрамускулно в количество от 0,5 g или 1,0 g, след един час е съответно 17 μg / ml и 39 μg / ml; с въвеждането на интравенозни индикатори са 42 μg / ml и 68 μg / ml.

Достигане на времето на максимална концентрация с интрамускулно инжектиране - 1 час, с въвеждането на лекарството във вена - до края на инфузията. В същото време, концентрацията на лекарството от 4 μg / ml се запазва за 6 до 8 часа. В кръвната плазма терапевтичната концентрация продължава от осем до дванадесет часа. При нормална бъбречна функция, полуживотът на активното вещество е 1,8 часа; с малко повече нарушения - 2,2 часа. “Цефтазидим” не се метаболизира напълно в черния дроб, което означава, че нарушението чернодробна функция не може да повлияе фармакокинетиката и фармакодинамиката на лекарството. Дозата за такива пациенти остава нормална.

"Цефтазидим" се екскретира от тялото чрез бъбреците в непроменен вид до 80-90%, като 70% от приложената доза от лекарството се екскретира от организма през първите 4 часа. Като цяло, пълното елиминиране на лекарството се осъществява в пълни дни чрез каналикулярна секреция и еднакво гломерулна филтрация. При патологии на бъбречната функция е показано намаляване на дозата. Обемът на разпределение варира между 0,21-0,28 l / kg. Цефтазидим се натрупва в серозни кухини, меки тъкани, бели дробове, бъбреци, кости и стави.

Форма за освобождаване на лекарство

Всеки знае, че много антибиотици са на разположение в различни форми (под формата на хапчета, разтвори, прахове и др.), Но не и на Цефтазидим. Таблетките (инструкциите за употреба също не описват тази форма на лекарството) не се произвеждат. Това лекарство се предлага изключително в прах, от което се правят разтвори за инжекции.

Активната съставка на Цефтазидим е цефтазидим. Сухи в опаковка: в стъклени флакони от 1,0 g и 0,5 g за интрамускулно инжектиране; във флакони от 2,0 g - за интравенозно приложение. Най-ясно, начинът, по който е опакован Цефтазидим, снимката по-долу показва най-доброто.

Показания за употреба

Разбира се, в случай на сериозно заболяване, разумен човек няма да се ангажира с самодиагностика и назначаване на лечение и да използва услугите на лекари. Но знанието за това или онова лекарство никога няма да се намеси; Няма нищо лошо в разширяването на фармакологичния ви облик. Нека да разгледаме кога е назначен Цефтазидим. Показанията за употреба са много широки. Този инструмент се използва при различни инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към действието на цефалоспорини. Цефтазидим се препоръчва за употреба при следните патологии:

• Менингит.
• Бронхит в острата фаза.
• Мастит.
• Мастоидит.
• Инфекция на рани.
• Холецистит.
• Пиелит.
• Артрит.
• Хроничен бронхит.
• Пневмония, комбинирана с грам-отрицателна флора.
• Синузит.
• Трофични язви.
• Абсцес.
• Септицемия.
• Бурсит.
• Простатит.
• Белодробен абсцес.
• Ретроперитонеални абсцеси.
• Бронхиектазии с инфекция.
• Цистит.
• Otitis media
• Еризипел.
• Холангит.
• Емпиема плевра.
• Дивертикулит.
• Уретрит, предизвикан от бактериална инфекция.
• Перитонит.
• Тежки форми на гнойно-септични състояния.
• Емпиема на жлъчния мехур.
• Бърнс с инфекция.
• Ентероколит.
• Остеомиелит.
• Абсцес в бъбреците.
• Остър пиелонефрит.
• Гинекологични инфекции.
• Гонорея.
• Хроничен пиелонефрит.
• Инфекции, причинени от кистозна фиброза.
• Инфекции, предизвикани от Pseudomonas aeruginosa.

"Ceftazidim", инструкции за употреба

Лекарството се въвежда в тялото само парентерално. Дозите на лекарството трябва да се определят от лекаря индивидуално за всеки пациент. В този случай, лекарят взема предвид такива показатели като възрастта на пациента, тежестта на състоянието, телесното тегло, точното локализиране на инфекцията, бъбречната функция, чувствителността на микроорганизмите към веществото цефтазидим. Инструкции за употреба на инжекции за редица заболявания препоръчва предписване в следните дози:

За тийнейджъри и възрастни:

- Ако има сложно инфекция на пикочните пътища, след това количеството на лекарството за едно мускулно или интравенозно приложение - от 500 mg до 1 g за всеки осем до дванадесет часа.

- За кожни инфекции и пневмония (неусложнена) - 500 mg - 1 g на всеки осем часа.

- При инфекциозни лезии на ставите и костите - 2 g на всеки дванадесет часа интравенозно.

- Ако състоянието е изключително сериозно, тогава са необходими по-чести интравенозни инфузии на Цефтазидим. Инструкции за употреба на инжекции в такива случаи, препоръчва да се уверите, че на всеки осем часа в дози от 2 mg.

- За инфекции на белите дробове или кистозна фиброза трябва да инжектирате лекарството три пъти дневно в дози от 100-150 mg. Има данни, че тези пациенти не са предизвикали усложнения дори при приемане на лекарството в огромна дневна доза - 9 g.

"Цефтазидим": инструкции за употреба при деца

Особено внимание трябва да се обърне, когато се предписват антибиотици на млади пациенти - всички деца под 12-годишна възраст могат да бъдат включени в тази категория. Те се предписват на лекарството в такива дози:

- Възраст до 2 месеца - интравенозни инфузии от 30 mg на 1 kg тегло на бебето, два пъти дневно.

- Възраст от 2 месеца до 12 години - инфузии в / в 30-50 mg на килограм телесно тегло, три пъти на ден.

Деца, страдащи от менингит, с намален имунитет или кистична фиброза, лекарството се предписва в доза до 150 mg на 1 kg тегло, на всеки дванадесет часа.

В същото време общата дневна максимална доза за малки пациенти не трябва да бъде по-висока от 6 грама.

Какви са предимствата на парентералното приложение на лекарства?

От невежество хората често не разбират, че инжекциите ще им помогнат да се възстановят много по-бързо и затова търсят някои хапчета - заместител на цефтазидим. Аналози в хапчета, дори ако са били в аптеките (днес те не са налични), със сигурност биха загубили антибиотика, който трябва да бъде доставен в тялото чрез интрамускулно или интравенозно инжектиране, т.е. парентерално. Ето няколко предимства на този метод на администриране на лекарството:

• Терапевтичният ефект идва много по-бързо, което играе най-важната роля при спешни случаи, когато е необходима най-бърза помощ.
• Когато се прилага парентерално, бионаличността на активното вещество е по-висока с няколко порядъка.
• Ядената храна и ензими на стомашния сок не могат да повлияят на ефективността на лекарството и неговото действие.
• Парентералното лекарство може да се прилага дори ако пациентът не може да преглъща (например в случай на загуба на съзнание, повръщане и др.)

Противопоказания

Има ли категории хора, които са противопоказани "Цефтазидим"? Отзивите на някои пациенти относно антибиотика са рязко отрицателни. Тежки алергични реакции, непоносими главоболия и други проблеми, които са се почувствали след парентерално приложение на това лекарство. Какво става? И фактът, че най-вероятно тези пациенти имат висока чувствителност към пеницилин и цефалоспорини. Следователно, това лекарство е противопоказано за тях и лекарят ще трябва да го намери като подходящ заместител.

Мога ли да вземам лекарства за бременни жени?

"Цефтазидим" по време на бременност обикновено не се предписва от лекари, както и от жени в периода на кърмене. С изключение на някои специални случаи, когато приемате лекарството може да донесе реални осезаеми ползи.

Странични ефекти

За съжаление, много от страничните ефекти са изброени в инструкциите за лекарството. Ето списък с тях:

• Главоболие.
• Гадене.
• Левкопения.
• Тремор.
• Кожен обрив.
• Аномалии в бъбреците.
• Бронхоспазъм.
• Повръщане.
• Кандидоза.
• Синдром на Лайел.
• Кръвоизливи.
• Токсична нефропатия.
• Неутропения.
• Диария.
• Виене на свят.
• Агранулоцитоза.
• Фебрилни състояния.
• Епигастрална болка.
• Сърбяща кожа.
• Псевдомембранозен колит.
• Епилептиформни припадъци.
• Hypercreatininemia.
• Тромбоцитопения.
• Повишаване на ензимната активност.
• Синдром на Стивънс-Джонсън.
• Енцефалопатия.
• Увеличаване на концентрацията на карбамид.
• Лимфоцитоза.
• Анафилаксия.
• Парестезия.
• Инфилтрация на местата на инжектиране.
• Giperbiliruinemiya.
• Хемолитична анемия.
• Мултиформен еритем.
• Повишено протромбиново време.
• Изгаряне на мястото на инжектиране.
• Постинжекционни абсцеси.
• Холестаза.
• Развитието на флебит.
• Еозинофилия.
• Ангиоедем.
• Местна болезненост на мястото на инжектиране.
• Тромбофлебит.

Предозиране на наркотици

Какво се случва, ако предозиране на Ceftazidime е в тялото? Инструкции за употреба на лекарството обяснява подробно какво може да очаква пациентът в случай на предозиране:

• Отклонения (не за по-добро) в резултатите от анализите.
• Парестезия.
• Силно замаяност.
• Конвулсивни припадъци.
• Главоболие.

В случай на предозиране трябва да се знае, че няма специален антидот, така че лечението може да бъде само поддържащо, насочено главно към облекчаване на болезнените симптоми. Например при конвулсивни припадъци на пациента се дава антиконвулсант. В случай на по-тежка предозиране, ако такава консервативна терапия не може да бъде успешна, концентрацията на Цефтазидим в кръвта може да бъде намалена чрез използване на хемодиализа.

Специални инструкции

Необходимо е внимателно претегляне на съотношението риск / полза за пациентите, ако те имат следните състояния или заболявания:

• Възраст на детето (до 1 месец).
• Наличието на кървене.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт (особено при улцерозен колит).
• Идентифицирани алергии към пеницилин (в този случай 7% от пациентите могат да имат свръхчувствителност към цефалоспорини).

Трябва да се има предвид, че всички вещества цефалоспорини, чрез подтискане на чревната флора, могат да потиснат синтеза на витамин К, което може да предизвика значително намаляване на активността на процесите, зависими от този витамин, стойностите на кръвосъсирването, които на свой ред рядко, но могат да доведат до кървене и хипотромбинемия. Въпросът може да бъде решен чрез допълване на пациента с витамин К.

При тежки пациенти, отслабени и пациенти в напреднала възраст, при пациенти с изразени нарушени чернодробни функции, както и при пациенти, които не са били напълно подхранени дълго време, рискът от кървене е най-висок. Редица пациенти по време на лечението с или след цефалоспорини могат да развият псевдомембранен колит. В леки случаи е достатъчно да се отмени лекарството, а в по-тежките случаи се препоръчва предприемане на мерки за възстановяване на баланса на протеините и водно-солевия баланс. В случай, че нищо не помага, на пациента се предписва метронидазол, ванкомицин, бацитрацин.

Едновременна употреба с други лекарства и разтвори

"Цефтазидим" е несъвместим фармацевтично с хепарин, аминогликозиди. Забранено е да се използва разтвор като разтворител. натриев бикарбонат. Аминогликозидите, бримките диуретици намаляват клирънса на лекарството, в резултат на което се увеличава опасността от нефротоксичен ефект.

Съвместимост се наблюдава с такива лекарствени разтвори като:

• Натриев хлорид 0.9%.
• Разтвор "Хидрокортизон".
• Решение на Hartman.
• Натриев лактат с концентрация в интервала 1-40 mg / ml.
• Декстран 70: 6% в р-ре натриев хлорид 0.9%.
• Калиев хлорид 10-40 mEc / l в p-re натриев хлорид 0.9%.
• Натриев хлорид 0.225% и декстроза 5%.
• Декстроза 5%.
• Цефуроксим 3 mg / ml в p-re натриев хлорид 0,9%.
• Натриев хлорид 0,9% - декстроза 5%.
• Декстроза 5% и натриев хлорид 0.45%;
• Декстран 70: 6% в р-ре 5% декстроза.
• Декстроза 10%.
• Декстроза 4%.
• Натриев хлорид 0.18% и декстран 40: 10% в р-р декстроза 5%.
• Декстран 40: 10% в р-ре натриев хлорид 0.9%.

Какви са условията на съхранение и срока на годност

Необходимо е флаконите с прах да се съхраняват по същия начин, както повечето други лекарства, т.е. на тъмно и сухо място. Температурата на съхранение не трябва да бъде по-висока от 25 градуса, а срокът на годност не трябва да надвишава две години. След посочения период лекарството не може да се използва.

Какво може да замени "Ceftazidim"

Разбира се, лекият клин не се сближава с едно лекарство "Цефтазидим", аналози, които се продават, разбира се, са на разположение. И много добро. Те имат същите показания и терапевтичен ефект. За съжаление, страничните ефекти на тези лекарства също не се различават от тези, причинени от Ceftazidime. Най-ефективните и може би най-търсените аналози на Цефтазидим са следните лекарства:

• Ceftazidim Akos.
• "Tazid".
• "Tseftadim".
• "Zatsef".
• "Aurotsef".

Всички изброени лекарства съдържат едно и също активно вещество, само различни търговски марки. Особено популярен е вътрешният "Ceftazidim Akos", инструкциите за използване на които са почти идентични с инструкциите за "Ceftazidime", но "Akos" е местна медицина, така че цената му се съхранява на около 100 рубли, но "Ceftazidime" е внесен антибиотик, и цените му днес се колебаят в приблизителния диапазон от 3000 до 3500 рубли.

Отзиви за лекарството "Цефтазидим"

Независимо от факта, че това лекарство не е ново (лекарството се произвежда от 1985 г.), това лекарство все още се търси в съвременната медицина. Лекарите говорят положително за лекарството и за пациентите си. Много хора - любители на лечението самите, след като са чули от някого или след като прочетете мнения за силните бактерицидни свойства на лекарството, започват да търсят хапчетата "Цефтазидим". Инструкциите за употреба на таблетите напълно елиминират - повтаряме го отново. Лечението с Цефтазидим може да се направи само с инжекции, прилагани интравенозно и интрамускулно.

заключение

В заключение искаме да напомним на читателите, че най-мощните лекарства трябва да бъдат изхвърляни от лекар, а Ceftazidime, антибиотик, е едно такова лекарство. Аналози на това лекарство без рецепта също не е необходимо да купувате. Погрижете се за здравето си и бъдете щастливи!