Cefaclor: указания за употреба, показания, фармакодинамика и фармакокинетика, нежелани реакции

Лекарството "Cefaclor" е цефалоспоринов антибиотик, който има бактерицидно действие. Неговото действие е насочено към потискане на биосинтеза на клетъчните стени и блокиране на пеницилин-свързващи протеини (например, транспептидаза).

Ефективен за лечение на инфекции, причинени от стафилококи (чувствителни към метицилин), стрептококи, гонококи, Klebsiella, Escherichia coli, moraxella.

Лекарството не е ефективно срещу ентерококи, стафилококи (резистентни към метицилин), хламидии и микоплазми. Цената на "Cefaclor" е висока, а не всеки може да си позволи да закупи този наркотик.

Фармакокинетика и фармакодинамика на лекарството

До 92% от приеманото лекарство се абсорбира в тънките черва, в горните му части. Максималната концентрация на веществото достига около час след поглъщането на лекарството на празен стомах. Когато приемате "Cefaclor", например, в рамките на 10 дни от натрупването му в организма не се наблюдава.

Приемът на храна не влияе върху процеса на всмукване на цефаклор, само скоростта на абсорбция намалява леко, времето за достигане на максимум Увеличава с около 30%. плазмени концентрации. В кръвната плазма, активната съставка на лекарството се определя в рамките на 4-6 часа след прилагането. Такава е фармакодинамиката и фармакокинетиката на лекарството.

Как се разпространява Cefaclor в различни тъкани и органи на тялото? Най-високата концентрация на веществото се достига в простатата и жлъчката. Около 25% от веществото взаимодейства с плазмените протеини.

Метаболизъм и екскреция

Cefaclor е химически нестабилна субстанция, която бързо се разлага в телесни течности, като урина. Процесът на екскреция от тялото се извършва от бъбреците. Приблизително 8 часа след приема на лекарството, 50-70% от дозата в урината се екскретира.

След това ще разгледаме указанията за употребата на "Cefaclor".

Показания за употреба

Лекарството се предписва в следните случаи:

- Инфекциозни заболявания на долните и горните дихателни пътища;

- инфекциозна патология на горните дихателни пътища;

- инфекции на бъбреците и урогениталната система;

- инфекции на меките тъкани и кожата;

- гонорея.

Указания за употреба "Cefaclor"

Деца от 1-5 години. Дневната доза за тази възрастова група се състои от 30 mg / kg телесно тегло. Дозата се разделя на 3 дози.

При среден отит или други инфекции, причинени от по-малко чувствителни микроорганизми, дозата може да бъде от 40-50 mg / kg телесно тегло, но не повече от 1 g "Cefaclora" (това е максималната дневна доза).

Деца 6-10 години: за тази възрастова група обичайната доза е 250 mg или 5 ml суспензия на лекарството Cefaclor STADA на всеки осем часа.

В по-тежки случаи, дозата на лекарството може да бъде увеличена до 250 mg / 5 ml от суспензията "Cefaclor" 4 p / d, т.е. на всеки 6 часа. Когато се провежда терапия за отит, Cefaclor се приема в 500 mg 2 r / d всеки.

При леки инфекции дневната доза от лекарството се намалява до 250 mg (1 лъжичка - 5 ml) два пъти дневно.

Възрастни, юноши над 10 години приемайте Cefaclor 500 mg 3r / d или 2 мерителни лъжици - 10 ml суспензия Cefaclor на всеки 8 h.

Тежките пневмонии и други инфекции, причинени от по-малко чувствителни микроорганизми, се лекуват с двойни дози. Максималната дневна доза е не повече от 4 g.

За лечение на неусложнени инфекции на пикочните пътища, дозата на лекарството може да бъде 250 mg "Cefaclor" или 1 мерителна суспензия. За лечение на остър гонореен уретрит, 3 g "Cefaclor" се комбинират с 1 g пробеницид.

Употреба при пациенти с нарушена бъбречна функция

Съгласно инструкциите за употреба на "Cefaclor", дозата не се различава при тези пациенти. Хемодиализата намалява полуживота с 25-30%. Пациентите, подложени на хемодиализа, приемат "Cefaclor" преди процедурата в доза от 250 mg до 1 g. Лекарят ще избере точната доза.

Подготовка на суспензията

Бутилката се излива с варена или минерална вода до маркировката, след което се разклаща, докато гранулите се разтворят. След утаяване на пяната, към флакона се добавя вода до марката и се разклаща отново.

Преди всяка употреба суспензията се разбърква. За дозиране използвайте мерителна лъжица, която се предлага във всяка опаковка.

Cefaclor може да се приема с храна. Той не повлиява абсорбцията на лекарството.

Инструкциите за употреба на "Cefaclor" посочват, че лечението продължава от 7 до 10 дни и не по-малко от 2-3 дни след изчезване на симптомите на заболяването. За да се предотврати развитието на усложнения и инфекции, причинени от стрептококи или синузит, лечението продължава поне 10 дни.

Странични ефекти

Най-честите странични ефекти на "Cefaclora" при неговото приемане са: тежест в епигастриума, гадене, повръщане, газове, втечнени изпражнения, загуба на тегло, алергични реакции.

По-малко чести: gallyutsiantsii, неутропения, объркване, агранулоцитоза, тревожност, преходно безсъние, хемолитична или апластична анемия, повишаване на чернодробните ензими обратим, сънливост, преходна хипертония, световъртеж или хиперактивност, реакции като серумна болест, тежки кожни реакции със системни реакции, застрашаващи животът е обратим интерстициален нефрит.

Това може да се дължи на фармакодинамиката и фармакокинетиката на лекарството.

Изключително рядко се наблюдават промени в кръвната картина под формата на: тромбоцитопения, еозинофилия, лимфоцитоза, левкопения, протеинурия, холестаза с жълтеница и преходен хепатит.

Вагинит, леко повишение на серумния креатинин, кръвен уреен азот, лекарствена треска, склонност към епилептични припадъци, ангиоедем, колонизация на Cefaclor с резистентни дрожди или бактерии и развитие на суперинфекция, положителен тест на Coombs също са наблюдавани много рядко.

Противопоказания

Лекарството не се препоръчва в следните случаи:

- непоносимост към Cefaclor, други цефалоспорини и всеки компонент, съдържащ се в препарата;

- свръхчувствителност към пеницилини, тъй като може да възникне кръстосана сенсибилизация;

- бронхиална астма или активни алергични реакции в историята;

- индивидуална непоносимост към фруктоза;

- Деца до 1 година.

Не забравяйте да вземете предвид наличието на каквито и да е патологии, преди да приемете лекарството. Самолечението е неприемливо. Придобиването на лекарства е необходимо само по лекарско предписание.

По време на кърмене и бременност

През първия триместър на бременността лекарството се предписва, като внимателно се оценява ползата за майката и рискът за бебето.

Според инструкциите за употреба на "Cefaclor", лекарството се предписва на кърмачки само чрез оценка на ползата за майката и риска за бебето, тъй като активното вещество се екскретира в кърмата.

Деца до 1 година са противопоказани.

Специални инструкции

При пациенти със заболявания на стомаха и тънките черва, придружени с повръщане и диария, се намалява абсорбцията и в частност ефективността на Cefaclor STADA.

Лекарството увеличава ефекта на антикоагулантите, така че комбинираното им използване изисква внимателно проследяване на параметрите на коагулацията. Ако е необходимо, намалете дозата на антикоагулантите.

Според условията на съхранение на суспензията "Cefaclor", трябва да се съхранява в хладилник (2-8 ° C), след като е бил приготвен в продължение на 14 дни.

Има случаи, когато при приемането на Cefaclor STADA се развиват реакции, подобни на серумната болест. Отличителната способност на тези реакции - те не са придружени от лимфаденопатия и протеинурия. Не са открити и циркулиращи антитела. Такива реакции са по-характерни за децата от възрастните и се развиват с втория прием на Cefaclora. С премахването на лекарството преминават след известно време. Лечението е подобно на лечението на анафилаксия: незабавно спиране на лекарството и спешна помощ (прилагане на антихистамини, симпатикомиметици, кортикостероиди и, ако е необходимо, реанимация, връзка с вентилатор). Ако пациентът развие тежка персистираща диария, трябва да се изключи псевдомембранозен колит. Незабавно се предписва "Ванкомицин" с дневна доза от 1000 mg. Назначаването на антиперисталтични лекарства е противопоказано.

Въздействие върху управлението на механизмите и способността за управление на моторни превозни средства

Cefaclor не оказва влияние върху способността за шофиране и други опасни машини. Въпреки това, понякога, когато приемате лекарството като страничен ефект, кръвното налягане може да намалее и да се появят замаяност.

свръх доза

Това е слабо токсично лекарство. Ето защо, ако използвате "Cefaclor" според показанията, тогава тялото няма да причини вреда. Дори и с използването му в големи дози и за дълго време то се понася добре. Идентифицирани са данни за предозиране. По време на петкратното прилагане на максималната препоръчвана доза, не се наблюдава непоносимост.

Няма специфичен антидот.

Използването на перитонеална диализа, принудителна диуреза, хемоперфузия или хемодиализа чрез активен въглен е слабо разбрано, така че не се препоръчва да се използва.

Взаимодействие с лекарства

Употребата на бактериостатични антибиотици като "тетрациклин", "хлорамфеникол", "сулфонамид" или "еритромицин" намалява ефективността на "Cefaclora", тъй като е цефалоспоринов антибиотик.

Приемането на "пробеницид" заедно с "Cefaclor" води до по-бавно елиминиране на последното от бъбреците и до повишаване на нивото му в плазмата.

С неензимно определение глюкоза в урината в периода на прилагане на "Cefaclor", резултатите са възможни фалшиво-положителни. Следователно, по време на лечението с Cefaclor е необходимо да се определи чрез ензимен метод.

Оставете от аптеките строго по лекарско предписание.

Цената на "Cefaclor" е доста висока, около 4000 рубли. За възможността за използване на аналози е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.