Автоматичен хематологичен анализатор

Към днешна дата повечето лаборатории са снабдени с голям брой технологични иновации, ускорявайки работата с биоматериала. Едно такова устройство е хематологичен анализатор - устройство, което изследва качествено и количествено състав на кръвта. Има два вида анализатори - автоматични и полуавтоматични. Автоматичният хематологичен анализатор се характеризира с това, че кръвта се разрежда без участието на техник.

Принцип на действие

В потока на флуида, който преминава през клетката, получава клетъчна суспензия. Поради специалните хидродинамични условия, клетките са подредени в един ред, а през всяка клетка преминава лазерен лъч, който се разсейва от различни ъгли. Това ни позволява да оценим броя на клетките, техните структурни особености. Изследването на хемоглобина се извършва с помощта на специален реагент, способен да лизира червените кръвни клетки с освобождаване на хемоглобин. В резултат на химическа реакция се образува метхемоглобин, който се вижда с фотометър, с който е оборудвана камерата.

Параметри, определени от анализатора

Хематологичен кръвен анализатор е в състояние да идентифицира всички необходими кръвни параметри в клиничната практика. Всеки елемент е обозначен със специален код. Параметри на хематологичния анализатор:

• WBC - броят на левкоцитите - тяхното откриване се извършва след процеса на лизиране на червените кръвни клетки.
• RBC - броят на червените кръвни клетки в 1 μl. Кръвна проба се разрежда с хематологичен анализатор и в допълнение към червените кръвни клетки се състои от левкоцити и тромбоцити.
• HGB е количеството хемоглобин на единица обем.
• MCV - средният обем на червените кръвни клетки.
• HCT - хематокрит - обем на кръвта, който отчита червените кръвни клетки. Тя се изразява като процент.
• MCH е средното съдържание на хемоглобин в един еритроцит.
• PLT - брой на тромбоцитите. Изчислена в същата клетка с червени кръвни клетки.
• MPV е средният обем на тромбоцитите в 100 ml кръв спрямо обема на червените кръвни клетки.
• РСТ - маса на тромбоцитите, изразена като процент от общия кръвен обем.
• LY% - броят на лимфоцитите в проценти.
• MO% - броят на моноцитите в проценти.
• NE% - броят на неутрофилите в проценти.
• ЕО% е броят на iosonophils в проценти.
• БА% - броят на базофилите в проценти.
• RE% - броят на ретикулоцитите в проценти.
• HLR% е процентът на зрелите ретикулоцити.

Използвайки получените данни, е възможно да се идентифицират нередности в състава на изследваната кръв, например излишъкът в пробата от незрели клетъчни форми, което може да означава онкологичен процес.

Реагенти, използвани при работа с анализатора

Хематологичният анализатор за правилна работа изисква използването на специални реактиви. Устройствата от по-младото поколение са в състояние да използват всякакви решения за хематологични анализатори, произведени от производителя или от всяка друга компания. Практиката обаче показва, че подобно използване на всякакви решения често води до повреда на апарата, следователно на модерен анализатор има специални сензори, които сигнализират за външен разтвор и блокират работата на анализатора.

Какво съдържат реактивите за хематологични анализатори?

• Разредителят (в изотоничната фаза) е разтвор с постоянна стойност на рН и електрическа проводимост. Важно свойство на разтвора - способността за поддържане на осмотичния баланс - поддържа желания обем на еритроцитите в суспензия. Стабилизаторите са отговорни за съхранението на кръвни елементи за доста дълго време, а антикоагулантите предотвратяват образуването на фибринов филм и съсиреци.
• Хемолитичен (лизат) е вещество, което, когато се добави към разредената кръв, масата на еритроцитите се разтваря. Важно свойство е, че разтворът запазва непроменени левкоцити, необходимо е за точно преброяване на броя на левкоцитите, тъй като има кръвна проба в хиляда пъти по-малко кръвна проба от червените кръвни клетки. Лизиращият разтвор се състои от повърхностноактивни вещества - повърхностно активни вещества, под въздействието на които елементите променят размерите си в зависимост от аксесоарите.
• Промивният разтвор не участва пряко в изчисляването на оформени елементи, но е отговорен за последователността на анализиращите процеси и координираната работа на апарата. В кръвта има елементи, които имат тенденция да се утаяват, което води до замърсяване и неправилно отчитане. Има три вида решения. Първият е разтвор с ниско съдържание на активни миещи вещества, предназначен за прецизна обработка на апарата, но не разтваря слабо протеиновите съединения. Вторият тип базирани решения натриев хипохлорит, който агресивно засяга протеините и води до бързо влошаване на апарата поради корозия и пукнатини в пластмасата. Третият тип - разтвори, базирани на ензими. Най-модерният тип разтворител, който не уврежда хематологичния анализатор, лесно премахва утаените елементи и протеиновите съединения, но поради краткия срок на годност, броят на фирмите, произвеждащи този вид разтворител, е ограничен.

Как да изберем анализатор

Съвременният пазар на медицинско оборудване предлага широка гама от модели, така че е лесно да се избере хематологичен анализатор, чиято цена и функции ще отговарят на всички необходими изисквания. За да направите това, следвайте предложените точки:

1. За определяне на броя на изследваните параметри. Някои лаборатории работят с тесен кръг заболявания, следователно, освен стандартните проби, хематологичният анализатор трябва да има необходимите специфични параметри. На тази основа, всички анализатори могат да бъдат разделени на четири големи групи - устройства с малък брой определени параметри (без диференциране на някои елементи), устройства с изследване на популациите на червените кръвни клетки, устройства с до 28 параметъра за изпитване и устройства с повече от 40 параметъра.
2. Методология на изследванията. Съвременните хематологични анализатори съдържат основно лазерни изчислителни системи.
3. Обем на производството на анализи. Устройствата от първото поколение са в състояние да обработват до седемдесет кръвни проби на час, най-модерните - около 100-120 измервания.
4. Приготвяне на кръвни проби. Автоматичните хематологични анализатори се разделят на две групи според метода на приготвяне на кръвта. Първият произвежда предварително разреждане на кръвта, второто работи с цялата неразредена кръв. Всяка кръв се използва - от вена или от пръст.
5. Обемът на изследвания материал. Модерните устройства могат да изискват от 30 до 120 μl материал, а използването на малки обеми ви позволява да оставите кръвта за възможни повторни анализи и икономически консумира реактиви за анализатора.
6. Контрол на качеството. Системата за контрол на качеството на изследванията е проблем за руската лаборатория. Много устройства не отговарят на съвременните руски изисквания за мониторинг на изследванията.
7. Системата за събиране и съхраняване на информация. В условията на модерна лаборатория е удобно да има допълнителни конектори за USB и връзки към други лабораторни компютри. Удобно е да има функцията за съхраняване на получената информация.
8. Ергономично устройство. Анализаторното устройство трябва да отговаря на всички изисквания на ергономичността и да бъде интуитивно. Допълнителни устройства, като например тръбна стойка, автоматично пране, автоматизирано разреждане, ще улеснят и ускорят лабораторията.

Безопасност при работа с устройството

Както при всяко друго електрическо устройство, трябва да се спазват правилата за безопасност при работа с хематологичен анализатор.

• Изключете захранването на устройството, когато миризмата на изгаряне, дим или необичаен шум. Свържете се с доставчика на устройството.
• Не докосвайте кабелите, идващи от анализатора с мокри ръце.
• Не извършвайте саморемонта.

Безопасност при работа с реактиви

• Носете ръкавици при работа с кръв. Ако биоматериалът попадне в очите или отвори рани, незабавно изплакнете с течаща вода. Не допускайте контакт на реагентите с отворена кожа, не ги гълтайте.
• Изхвърляйте отпадъчните материали по същия начин като другите медицински отпадъци в съответствие с класа.

Популярни модели на хематологични анализатори

• Abacus Junior 3ND - австрийска компания за оборудване Diatron (6500 евро).
• HemaLite 1270 - руска продукция (от 20 хиляди долара).
• Micros 60 OT 18 - френското устройство Horiba ABX (8550 евро).