Автоматични устройства SIPAP

Хъркането в съня е тревожен симптом, който повечето хора пренебрегват. В преобладаващия брой случаи това е признак на обструктивна сънна апнея. Всъщност това краткотрайно спиране на дишането. Пренебрегването на това състояние е изпълнено със сериозни последствия за организма. За решаването на проблема бяха създадени CPAP устройства (CPAP - съкращение, което буквално означава „постоянно положително налягане на въздуха“). Благодарение на тях сънят става завършен и значително намалява риска от различни заболявания.

CPAP терапия: концепцията

Този метод на лечение е разработен от австралийски лекар К. Съливан през 1981 г. На практика, първите CPAP устройства започват да се прилагат незабавно, чиято задача е да създадат постоянно положително налягане в органите на дихателната система.

Понастоящем този вид терапия е все още актуален. Това е уникален начин да се предотврати спирането на дишането в съня, като по този начин се осигурява добра почивка.

Устройствата CPAP имат следния принцип на действие: пациентът поставя маска, която е свързана с оборудването с гъвкава тръба. С помощта на малък компресор въздухът започва да тече в дихателните пътища под налягане. В резултат на това се елиминира техният колапс, който е характерен за обструктивна сънна апнея. Освен това в оборудването е вграден овлажнител с функция за нагряване на въздуха до оптималната температура.

Съдейки по прегледите, CPAP устройствата помагат да се отървете от хъркането и нормализира нощния сън за кратко време.

свидетелство

Трябва да се свържете с Вашия лекар или сомнолог, когато следните признаци показват появата на апнея:

• хъркане в сън;
• кратко спиране на дишането (около 10 секунди), след което има шумни остри въздишки, показващи възстановяването му;
• синкав оттенък на кожата на устните и крайниците на спалния вагон.

Ако наблюдавате човека, ще забележите, че гърдите продължават да се движат, докато спрете да дишате, опитвайки се да дишате.

След сутрешното събуждане пациентът почти винаги има:

• сънливост през целия ден;
• летаргия, апатия;
• лошо настроение;
• намалено ниво на ефективност.

Тези симптоми не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като грубите нарушения на съня могат да доведат до факта, че човек ще "изключи" по време на шофиране, хранене, разговор по телефона и др.

При наличие на горните симптоми, пациентът се изпраща за задълбочен преглед в сомнологичния център. Когато се установи лека апнея, се показва хирургична намеса, по време на която се изрязват меки тъкани, които предотвратяват навлизането на въздух в дихателните пътища по време на нощната почивка.

При умерени до тежки форми на заболяването се предписва терапия със СРАР, при която се осигурява изкуствена вентилация на белите дробове по време на сън. В напреднал стадий хирургичната намеса не се извършва по редица причини.

В почти 100% от случаите, при хора с апнея, CPAP устройството премахва дихателния арест, възстановява правилната почивка и осигурява високо ниво на ефективност през целия ден.

В допълнение, този метод на лечение може да бъде предписан за:

• увреждане на паметта;
• психо-емоционални разстройства;
• безсъние;
• патологии на сърдечно-съдовата система (нарушения на ритъма и проводимостта, артериална хипертония, инсулт, исхемия).

Тези показания са общопризнати. Те са включени в клиничните насоки, разработени през 1999 г.

Противопоказания

За разлика от други терапевтични устройства, CPAP устройствата нямат ограничения за тяхната употреба. Въпреки това, възможността за предписване на терапия трябва да се определя само от лекар.

Устройството се използва с повишено внимание и постоянно наблюдение от терапевт или специалист по сън, ако пациентът страда от:

• тежка дихателна или сърдечна недостатъчност;
• инфекции на очите;
• твърде ниско кръвно налягане;
• белодробна белодробна болест;
• чести кръвотечения от носа;
• повтарящ се синузит;
• обезводняване.

В допълнение, лечението с помощта на CPAP устройство се предписва с повишено внимание, ако в миналото пациентът е претърпял операция на мозъка, хипофизата, средното или вътрешното ухо, както и в случай на история на:

• емфизем медиастинум;
• течове на гръбначно-мозъчна течност;
• заболявания, свързани с патологично натрупване на въздух в белите дробове и черепа.
  

оборудване

От какъв тип устройство ще се използва, времето на третиране зависи пряко.

Към днешна дата устройствата се изпълняват в три класа:

• III - стандартни устройства, които изпълняват само основни функции. Този клас оборудване днес се счита за най-неефективна и има значителни недостатъци. Те са свързани с факта, че налягането се увеличава при вдишване и намалява по време на издишване, което не може да повлияе динамиката на дишането. В допълнение, ако в същото време има изтичане на въздух от под маската, лечението става напълно неефективно.
• II - устройства с функция за компенсиране на терапевтичното налягане. Те премахват недостатъците на оборудването от предишното поколение. Във всички устройства от този клас е вграден специален сензор, който постоянно записва нивото на налягането в тръбата. Ако започне да пада, скоростта на двигателя се увеличава, ако се покачи, тя намалява. Благодарение на тази функция постоянно се поддържа същото налягане. Така устройствата от този клас се приспособяват към ритъма на дишане на конкретен пациент.
• I - автоматични CPAP устройства с памет. Най-напредналите устройства, които в процеса на лечението избират оптималното ниво на налягане. В допълнение, устройството "помни" всички записани данни за нощния сън на пациента за последните 365 дни, което помага на лекаря да следи динамиката. Но оборудването от този клас има значителен недостатък - автоматичното регулиране на налягането може да се извърши неправилно, например, ако изтича въздух под маската или пациентът страда от запушване на носа.
  

Как да използвате CPAP устройство?

Пациентът не трябва да регулира устройството самостоятелно - това се прави от лекаря. Първата процедура винаги се извършва в специализиран център, по време на който се извършва полисомнография. Това е диагностичен метод, който позволява да се оцени тялото по време на сън и да се идентифицира причината за неговото нарушение. Според резултатите от проучването, лекарят коригира оборудването, пациентът получава препоръки за лечение и всички следващи сесии се провеждат у дома.

Преди да заспите, достатъчно е пациентът да постави маска и да свърже устройството към мрежата. Най-добрият вариант е този, при който пациентът използва устройството всяка вечер. Най-доброто време е първите 4-5 часа след заспиването. След това време сънят става плитък и външните стимули могат да попречат на почивката. Стандартната препоръка е устройството да се използва в 70% или повече нощи, непрекъснато в продължение на четири часа. Със спазването си, CPAP устройствата от хъркане и дишане спира във възможно най-кратък срок.

Странични ефекти

В самото начало на лечението, пациентите изпитват дискомфорт, свързан с шума на устройството, необичайни усещания в назофаринкса и т.н.

Следните нежелани реакции могат да се появят и в началото на терапията:

1. Дразнене на кожата на лицето.
2. Сухота на лигавицата в носните проходи и устната кухина.
3. Конюнктивално дразнене на очите.
4. Повишена секреция от носа.

Тези нарушения не са пречка за лечението, в повечето случаи те преминават самостоятелно при смяна на маската и използване на функцията за овлажняване на въздуха. Вероятността от сериозни усложнения е изключително малка.

Продължителност на терапията

Важно е да се разбере, че CPAP устройствата не третират директно обструктивна сънна апнея. Използването им елиминира колапса на дихателните пътища поради факта, че те стават по-широки. В резултат на това, почти веднага след началото на терапията, хъркането изчезва и пълният нощен сън се възстановява. Но ако го откажете, след няколко дни симптомите на апнея се връщат.

По този начин продължителността на лечението зависи от това колко бързо ще бъде възможно да се елиминира причината за заболяването. Например, ако апнея е последица от затлъстяване, намаляването на телесното тегло дори с 10% намалява тежестта на симптомите наполовина. Има случаи, при които да се отървем от наднорменото тегло доведе до пълно възстановяване и пациентите вече не са необходими за сън в маска.

Разходи за

CPAP устройствата, независимо от класа и производителя, са много скъпи. Въпреки това, цената им е напълно оправдана, особено ако пациентът трябва да използва устройството в продължение на няколко години или дори цял живот.

За сравнение: автоматичното устройство CPAP Weinmann (Германия) с овлажнител струва около 78 хиляди рубли, а стандартно устройство, произведено в Китай - от 22 до 40 хиляди рубли. Но в последния случай комплектът рядко има маска и овлажнител, във връзка с които пациентът трябва да ги закупи. Устройствата на американското производство ще струват около 57-70 хиляди рубли.

Отзиви

CPAP устройствата от хъркане облекчават възможно най-скоро. Още след няколко нощни сеанса повечето хора отбелязват, че през целия следващ ден жизненост и добро ниво на изпълнение остават. Съдейки по мнението на лекуващите лекари, пациентите показват положителна динамика в здравословното състояние, особено на нервната и сърдечно-съдовата система.

В заключение

Хъркането и нощното краткотрайно спиране на дишането са признаци, които не могат да бъдат пренебрегнати. Като правило те са симптоми на обструктивна сънна апнея. Ако диагнозата се потвърди след преглед в сомнологичния център, пациентът може да бъде предписан за лечение на СРАР. Продължителността на лечението зависи от това колко бързо се идентифицира и елиминира причината за заболяването.