Аналози "Pradaksy": сравнение на лекарства, инструкции за употреба и прегледи

Лекарството е фармакологична група от агенти, които са директни антикоагуланти. Използва се орално под формата на таблетки за намаляване на съсирването на кръвта и премахване на появата на кръвен съсирек при различни заболявания.

структура

"Pradaksa" се отпуска от аптечните артикули под формата на капсули за перорално приложение. Таблетките имат продълговата форма, мека обвивка на кремав оток. Основният активен микроелемент на лекарството е дабигатран етексилат.

Лекарството се прави в множество дози - 75, 100, 150 милиграма. В допълнение към активния компонент на "Pradaksy" включва повече и допълнителни вещества:

• гума арабика;
• Валиум;
• течен силикон;
• винена киселина;
• индиго кармин;
• амфотерен четиривалентен титанов оксид;
• карагенан
• калиев хлорид.

Капсулите се разпределят в блистери по десет броя или в полиетиленови бутилки от шестдесет парчета. В един пакет може да бъде един, три или шест блистера.

Фармакологични свойства

Активният микроелемент на лекарството се счита за директен антикоагулант, който намалява съсирването на кръвта. Механизмът на действие се дължи на факта, че основната форма на активното вещество инхибира тромбина, който представлява щама като серинова протеаза и започва процеса на кръвосъсирване с трансформацията на разтворим фибриноген.

След поглъщане на лекарството вътре активният микроелемент се абсорбира незабавно в плазмата от червата. Неговата фармакологична концентрация в кръвта се достига два часа след употребата на лекарството.

Съдържанието на дабигатран в плазмата зависи от дозата на лекарството. Активният компонент е разпределен равномерно абсолютно във всички тъкани на тялото.

Лекарството се екскретира непроменено с урината от страна на бъбреците, средният полуживот е 14 часа. При пациенти на пенсионна възраст, както и при наличие на бъбречно заболяване с намаляване на тяхната ефективност, полуживотът може да се увеличи, което трябва да се има предвид при избора на доза от лекарството.

свидетелство

Препоръчва се Pradax да се елиминират тромбоемболични лезии, които са свързани с интраваскуларни кръвни съсиреци в следните ситуации:

1. Предсърдно мъждене (патология на нарушение на честотата и последователността на контракции на сърдечните мускули).
2. Ход (тежко нарушение на микроциркулацията на мозъка).
3. Инфаркт на миокарда (огнище на исхемична некроза на сърдечния мускул в резултат на остро нарушение на коронарната циркулация).
4. Дълбока венозна тромбоза.

В допълнение, лекарството се използва като превантивна мярка за предотвратяване белодробна емболия.

Противопоказания

Капсулите "Прадакса" също имат ограничения върху употребата, например:

1. Индивидуална нетърпимост.
2. Повишена чувствителност към активния компонент.
3. Тежка бъбречна дисфункция.
4. Увреждане на черния дроб.
5. Тежко кървене.
6. Увреждане на целостта на тъканите, лигавиците.
7. Язва на стомаха или на дванадесетопръстника.
8. Венозна дилатация в долната част на хранопровода.

В допълнение, съществуват редица забрани за използването на Pradax, които могат да провокират появата на кървене:

1. Теглото на пациента е по-малко от петдесет килограма.
2. Бъбречна недостатъчност.
3. Вродени или придобити нарушения на кръвната система, което засяга неговото съсирване.
4. Гастрит (продължително заболяване, което се характеризира с възпаление на лигавицата на стомаха).
5. Езофагит (заболяване на хранопровода, придружено от възпаление на лигавицата му).
6. Хронична рецидивираща езофагеална болест.
7. Тромбоцитопения (състояние, характеризиращо се с намаляване на броя на тромбоцитите под стандартния, което е съпроводено с повишено кървене и проблеми с спирането на кървенето).
8. Бактериален ендокардит (възпалителен процес във вътрешната обвивка на сърцето, причинен от влиянието на патологични микроорганизми).

Преди започване на лечението трябва да се уверите, че няма противопоказания.

Как да приемате лекарството?

Капсулите се използват само за възрастни пациенти. Те се използват орално, питейна вода, от един до два пъти на ден, независимо от диетата. Преди да вземете хапчетата, трябва да осигурите целостта на хапчето, тъй като скоростта на усвояване на активния микроелемент се променя. Дозировката и начинът на употреба на лекарството са пряко зависими от заболяването и някои състояния, например:

1. За профилактични цели с тромбоемболични усложнения след ортопедична операция - 220 милиграма на ден, т.е. две таблетки по 110 милиграма веднъж дневно. При умерена бъбречна недостатъчност стандартната доза е 75 милиграма два пъти дневно. След поставянето на протезата на коляното или тазобедрената става, първата употреба на капсули се препоръчва след около четири часа, след това на следващия ден дозата се повишава до 220 милиграма веднъж дневно. Ако сте пропуснали първата доза, лекарството трябва да се приема на следващия ден.
2. За да се предотврати инсулт, както и инфаркт на миокарда, Pradax трябва да се приема в доза от 150 милиграма два пъти дневно (300 милиграма на ден) през целия живот.
3. За да се премахне острата венозна тромбоза, както и за превантивните цели на белодробната емболия - дневната доза на лекарството трябва да бъде 300 милиграма (150 милиграма два пъти дневно) след петдневно парентерално приложение на друг антикоагулант. Продължителността на курса на лекарствената терапия е шест месеца. За предотвратяване на патологии, употребата на "Pradax" може да се осъществи през целия живот.

При бъбречно заболяване, което е съпроводено с умерено намаляване на работата им, дозата на таблетките се намалява до 150 милиграма на ден. Ако се извършват тромбоемболични усложнения за предсърдно мъждене, дозировката не се намалява и е 300 милиграма на ден. При пациенти на пенсионна възраст дозировката се коригира след оценка на бъбречната функция.

В зависимост от целта, както и от тежестта на свързания с възрастта спад в функционалната активност на бъбреците, дозата на Pradax може да варира от 150 до 300 милиграма на ден. Ако има съпътстващо заболяване, което може да доведе до повишен риск от кървене, дозата се намалява до 220 милиграма на ден. С малко тегло на пациента (по-малко от 50 килограма) той се следи, не е необходимо да се коригира дозата.

Нежелани реакции

Отрицателните явления на фона на използването на "Pradax" могат да възникнат от различните системи на тялото:

1. Анемия.
2. Тромбоцитопения.
3. Интракраниален кръвоизлив.
4. Хематоми.
5. Хемоптиза.
6. Кървенето от носа.
7. Коремна болка.
8. Диспепсия.
9. Различни алергични реакции.
10. Уртикария.
11. Бронхоспазъм.
12. Анафилактичен шок.
13. Hemarthrosis.

Специални функции

"Прадакса" се назначава от терапевта само индивидуално за всеки пациент в съответствие с указанията. Лекарят трябва да обърне внимание на специалните инструкции, които включват:

1. Взаимодействието с други антикоагуланти значително увеличава вероятността от кървене.
2. Когато приемате други лекарства, които не принадлежат към антикоагуланти, е важно да информирате здравния работник.
3. Преди да започнете да използвате лекарството, е необходимо да се извърши изследване на чернодробната и бъбречната активност.
4. За хората на пенсионна възраст, като правило, дозирането на лекарството трябва да бъде намалено.
5. Деца под 18-годишна възраст не се предписват лекарства, тъй като няма информация за нейната безопасност.

Аптеката "Прадаксу" може да бъде закупена само с рецепта.

"Прадакса": аналози

Лекарството има генерични лекарствени форми както по състав, така и по спектър на действие, например

1. "Варфарин".
2. "Fraksiparin Forte".
3. "Хепарин".
4. "Clopidogrel".
5. "Sinkumar".
6. "Ksarelto".
7. "Dzhendogrel".
8. "Artrogrel".
9. "Agrenoks".
10. "Lorista".
11. "Angioks".
12. "Elikvis".

"Варфарин"

Е антагонист на витамин К, се отнася до антитромботични лекарства от групата на непреки антикоагуланти. Намалява вероятността от образуване на кръвни съсиреци. Използва се за лечение и профилактика на тромбоза, както и за емболия на кръвоносните съдове.

"Варфарин" се освобождава от аптечните изделия в хапче форма 2.5; 3; 5 милиграма Капсулите се разпределят в блистери. Активната съставка е варфарин натриев клатрат. Варфарин е евтин еквивалент на Pradax (110 mg).

Ако на пациента е предписано лекарството за първи път, средната доза трябва да бъде 5 милиграма на ден в продължение на четири дни. В бъдеще, въз основа на състоянието и показателите на пациента, като правило се определя поддържаща доза от 2,5 до 7,5 милиграма.

Ако човек е използвал лекарството преди това, през първите два дни лекарството се прилага в доза, която удвоява известната поддържаща доза. След това в продължение на три дни се използва поддържаща доза. На петия ден е необходимо да се наблюдават индикаторите и да се коригира дозата. Цената на лекарството е 180 рубли.

"Fraksiparin"

Лекарството принадлежи към директните антикоагуланти и е хепарин с ниско молекулно тегло. "Fraksiparin" се произвежда под формата на разтвор за подкожна употреба в спринцовка за еднократна употреба, както и в блистери от 2-5 броя.

Съгласно инструкциите към аналога на Pradax, лекарството е предназначено за подкожни инжекции. Дозирането на лекарството и продължителността на терапията се определят от лекаря в зависимост от назначенията и характеристиките на пациента.

За профилактични цели тромбоемболизмът след операция въвежда 0,3 ml от лекарството 2-4 часа преди операцията, а след това няколко дни веднъж дневно, поне за една седмица.

Не е необходимо да използвате Fraksiparin по време на бременност, тъй като няма информация за прием през този период. Ако лечението е необходимо, лекарят трябва да оцени съотношението на всички рискове. Цената на лекарството е 3000 рубли.

"Clopidogrel"

Синтетично лекарство, което се предписва за профилактични цели на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Лекарството се прави под формата на розови капсули.

Всяка таблетка съдържа 75 милиграма от активната съставка клопидогрел като хидросулфат.

Съгласно инструкциите за употреба на Pradax аналог, ако пациентът има повишен риск от кървене след травмиране, хирургични интервенции, трябва да се внимава при употреба на Clopidogrel. Цената на лекарствата варира от 600 до 800 рубли.

Лекарството с изключително предпазливост се предписва на пациенти, които имат неизправности във функционирането на черния дроб в сложна форма (според инструкциите за употреба).

Мнения за "Pradax" t

Аналози на лекарства за профилактични цели могат да провокират обрив, сърбеж, диария, болки в корема.

Понякога при използване на Pradax може да се появи анемия, гастроезофагит, хипербилирубинемия, хематурия и кожен хеморагичен синдром. Като цяло, лекарството с правилна употреба не причинява нежелани реакции. Пациентите говорят за това в своите прегледи.

Условия за съхранение

Pradaks се препоръчва да се съхранява в оригиналната опаковка далеч от слънчева светлина и влажност, както и на място, което е трудно за деца да достигнат при температура на въздуха не повече от 25 градуса. След отваряне на опаковката, лекарството трябва да се използва в рамките на 120 дни. Срок на годност на капсулите - 36 месеца. Средната цена на капсулите варира от 1500 до 8000 рубли.