Аналози "Coraxan": сравнение на лекарства. инструкции за употреба и прегледи

Сърдечно-съдовите заболявания са често срещани в съвременното общество. При някои патологии лекарите предписват лекарството „Coraxan“. Инструкции за употреба, прегледи и аналози на този инструмент са интересни за много хора. Ето за какво ще се занимава тази статия.

Въпреки това, първо трябва да прочетете инструкциите за употреба на “Coraxan”. Аналози и прегледи на лекарството ще бъдат представени по-долу.

Какво представлява този инструмент? Кога се прилага? Какви евтини аналози на кораксан могат да се зададат? В Русия има много заместители на това важно лекарство, така че трябва да ги прочетете по-подробно.

Форма на освобождаване на лекарството

Лекарството "Кораксан" е овална таблетка, изпъкнала от двете страни. Всяко хапче е покрито с оранжево с розов оттенък. Той има назъб върху него, благодарение на което, според прегледите на много пациенти, е възможно лесно да се счупи таблетката на две части.

Накратко за състава на лекарството

Активната съставка на лекарството е ивабрадин хидрохлорид. Производителят произвежда таблетки с доза от 5 mg и 7.5. Аналози на „Кораксан” ще бъдат представени по-долу. Сега да разберем защо лекарството се предлага с различни дози от активната съставка.

В по-ранен стадий на развитие на сърдечни заболявания или с лека форма на заболяването, лекарите предписват "Coraxan 5 mg." Инструкции за употреба и аналози на лекарството ще бъдат обсъдени подробно по-долу. Ако заболяването е сложно или се появява в тежка форма, специалистът може да препоръча вземане на таблетки с доза от 7,5 милиграма.

В допълнение към основния компонент, лекарството съдържа адюванти. Това са предимно лактоза монохидрат, магнезиев стеарат, малтодекстрин, царевично нишесте, колоиден безводен силициев диоксид.

Черупката на всяка таблетка се състои от следните компоненти: глицерол, магнезиев стеарат, титанов диоксид, макрогол, жълти и червени багрила (железен оксид), хипромелоза.

Когато лекарството е предписано

В кой случай е препоръчително да се използва Coraxan? Според лекари и пациенти, инструментът е лекарство, което забавя сърдечния ритъм. Както виждате, това е много сериозно лекарство, така че не можете да го предпишете сами. Необходимо е да се следват препоръките на лекуващия лекар.

"Кораксан" се приема за различни нарушения в ритъма на сърцето. Тези патологии могат да бъдат резултат от постоянна ангина, проявяваща се при исхемична болест. Също така, лекарството често се предписва хронична сърдечна недостатъчност втора до четвърта степен.

Според много пациенти приемането на лекарството се препоръчва, когато сърдечната честота надвишава седемдесет удара в минута.

Начинът, по който лекарството влияе на тялото

Как действа ivabradine? Това вещество инхибира _If каналите на синусовия възел, които са отговорни за сърдечната честота. Като има необходимия ефект върху синусовия възел, ивабрадин не повлиява по никакъв начин импулсите на предсърдния и интравентрикуларния тракт, както и контрактилитета на миокарда.

Чрез използването на хапчета е възможно да се намали сърдечната честота с десет или дори петнадесет удара в минута, както в покой, така и под товар. Приемайки “Coraxan” през месеца, е възможно да се увеличи продължителността на силното физическо натоварване с една минута или повече. Това се потвърждава от множество медицински изследвания.

Фармакокинетични характеристики

Активното вещество се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Още след шестдесет минути след приемане на лекарството на гладно стомаха се достига максималното количество ивабрадин в кръвната плазма. Свързването на активното вещество с кръвните протеини е седемдесет процента, докато бионаличността на лекарството не надвишава 40 процента.

Поради окислителния процес, активният компонент на лекарството се метаболизира както в черния дроб, така и в червата. Със същата скорост се екскретира и през бъбреците и през червата.

Как да приемате лекарството. Общи инструкции

Според инструкциите за употреба на „Кораксан” (ще говорим за аналозите на лекарството по-късно), таблетките трябва да се приемат два пъти дневно. Лекарите препоръчват приемането на лекарството по време на сутрешното и вечерното хранене.

Преди започване на лечението е необходимо да се измери сърдечната честота, като се използва ЕКГ или Холтер мониторинг. Препоръчва се таблетките да се приемат с редовно измерване на този индикатор, за да се проследят ефектите на Ivabradine върху тялото на пациента.

Препоръки относно употребата на лекарството

Разбира се, само лекарят ще Ви предпише точния режим на лечение. Въпреки това, производителят дава някои препоръки по отношение на употребата на лекарството. Тази информация ще се съдържа в инструкциите за „Кораксан” (ще говорим за аналози и правилното им използване по-долу).

Как да приемате лекарството, ако пациентът страда от стабилна ангина? В този случай лекуващият лекар може да предпише приложението на лекарството два пъти дневно, 5 mg. Аналози на „Кораксан”, препоръчани за тази болест, ще бъдат описани по-късно.

Но какво, ако след един месец състоянието на пациента не се подобри, а сърдечният му ритъм в покой все още надхвърля шестдесет удара в минута? В този случай, ако няма очевидни странични ефекти при приемането на ивабардин, единичната доза може да се увеличи до 7,5 милиграма. Ако обаче три месеца след началото на терапията неприятните симптоми продължат, лекарството трябва да се преустанови и да се предпише конаксанов аналог. Лекарствата за ангина са представени на руския фармакологичен пазар в голям асортимент, така че пациентът ще има достатъчно възможности за оптимален избор. За какви лекарствени заместители може да се предпише лекуващият лекар, научаваме малко по-късно.

Така, открихме, че при продължителна употреба, Coraxan може значително да забави сърдечния ритъм на пациента. Но какво, ако тази цифра спадне до петдесет удара в минута? В този случай, кардиологът може да препоръча намаляване на дозата до 2,5 милиграма два пъти или дори веднъж на ден. Ако симптомите на брадикардия продължават да съществуват, лекарят ще анулира Coraxan и ще предпише лекарство, подобно на него.

Същият принцип на лечение трябва да се следва, ако човек е диагностициран с хронична сърдечна недостатъчност, усложнена от увеличаване на сърдечния ритъм.

Описаният по-горе метод на лечение обаче е подходящ за пациенти на възраст под 75 години. Ами ако един ускорен сърдечен ритъм притеснява възрастните хора? В този случай терапията трябва да започне с минимална доза от 2,5 милиграма два пъти дневно. Ако е необходимо, дозата на лекарството може да бъде увеличена в съответствие с предписанието на лекуващия лекар.

Когато не можете да приемате лекарства

Тъй като Coraxan е сериозно лекарство, което засяга сърдечния ритъм, преди да го използвате, трябва внимателно да прочетете информацията относно противопоказанията. Според инструкциите за употреба, този инструмент не може да се използва при пациенти със сърдечна честота в покой до седемдесет удара в минута. Също така, не забравяйте за индивидуалната непоносимост на основния компонент и други компоненти на лекарството.

Използването на лекарството за лечение на тахикардия е строго забранено за пациенти, претърпели остър миокарден инфаркт, кардиогенен шок, синоатриална блокада. Други противопоказания включват тежка хипотония (понижаване на кръвното налягане под 90/50 mmHg), атриовентрикуларен блок (втора и трета степен), синдром на болния синус, лактазен дефицит, тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност, непоносимост към лактоза и т.н.

Мога ли да използвам лекарството за лечение на бъдещи майки и кърмачки? Не, тъй като ивабрадин може да проникне в плацентата и в кърмата.

А децата? Лекарството не е използвано за лечение на пациенти на възраст под 18 години, така че няма надеждна информация за безопасността и ефикасността му при лечението на тази възрастова група.

А какво да кажем за страничните ефекти?

Според прегледите на пациентите, най-често на фона на приема на наркотици при хората, усещането за светлина започва да се променя. Това се проявява в ярки вълни пред очите, фрагментация на зрителния образ и други нарушения. Не по-рядко срещана нежелана реакция на организма към употребата на ивабрадин е брадикардия (до тридесет удара в минута), камерна екстрасистола и неконтролирани промени в кръвното налягане (най-често - хипотония). Ето защо, приемането на лекарството трябва да бъде придружено от редовно измерване на сърдечната честота и налягане, което не винаги е удобно за много пациенти.

Органите на стомашно-чревния тракт също могат да реагират отрицателно на приема на Coraxan. В този случай пациентът е притеснен за гадене, коремна болка, диария или запек. Вярно е, че такива симптоми се срещат рядко.

Нервната система не винаги толерира това силно лекарство. Често пациентът е притеснен за главоболие и замаяност. Особено тези прояви настъпват през първия месец от лечението с Coraxan. Възможно е също да припадне, но това се случва много рядко.

Понякога лекарството е съпроводено с повишено задухване, мускулни спазми, кожен обрив, уртикария. Много рядко са възможни такива негативни симптоми като астения, сърбеж, умора.

Взаимодействие с други лекарства

Производителят не препоръчва употребата на Coraxan паралелно с лекарства, които удължават QT интервала. На първо място, това са "еритромицин", "амиодарон", "зипразидон" и други. Също така, не можете да използвате лекарството с лекарства, които забавят пулса. Те включват “Верапамил”, “Дилтиазем” и други.

Също така не се препоръчва комбинираното използване на “Coraxan” и антимикробни (“Itraconazole”, “Ketoconazole”) или антибактериални средства.

По-добре е да не се комбинират хапчета и сок от грейпфрут, тъй като концентрацията на ивабрадин може да се увеличи няколко пъти. От друга страна, средствата на базата на Hypericum намаляват концентрацията на веществото.

Трябва да се отбележи, че лекарства като "дигоксин", "лансопразол" и "омепразол" нямат ефект върху ефекта на ивабрадин.

Разходи за лечение

Пакет „Кораксан” в 56 таблетки с доза от 5 милиграма може да бъде закупен за 1100 рубли. Опаковката с доза от 7,5 милиграма ще струва най-скъпите петдесет рубли.

Прегледи на лекарства

Какво казват пациентите за действието на Coraxan? На практика всеки признава, че лекарството има изразена ефикасност. Още след няколко седмици можете да почувствате намаляване на сърдечната честота. Пациентите вече не се притесняват от пристъпи на ангина или тахикардия.

Въпреки това, много от тях са недоволни от високата цена на лекарството и признават, че когато са били използвани, особено в началото, са били притеснени за някои странични ефекти.

Когато се предписват аналози

Много кардиолози казват, че лекарството, което ни интересува, няма стопроцентов еквивалент. Лекарството „Кораксан” може да бъде заменено с друго в изключителни случаи. Например, ако при пациент се открие индивидуална непоносимост към някои компоненти на това лекарство, или ако медикаментът не понижава сърдечния ритъм, това означава, че няма подходящ терапевтичен ефект. Има случаи, при които пациентът не може да овладее финансово лечението. Тогава кардиологът избира евтини аналози на „Кораксан”.

По отношение на заместващите лекарства, трябва да се изясни, че те обикновено се разделят на две групи: аналози по показания и аналози в състава. Това е много важно да се вземе под внимание при избора на предпочитаните заместители. По-долу са представени отделните аналози на „Кораксан”. Инструкциите за употреба на някои от тях ще бъдат представени в съкратена форма.

Същият състав

Такива лекарства като “Ивабрадин”, “Раеном”, “Бравадин” и “Вивароксан” имат състав, подобен на “Кораксан”, тъй като тяхната активна субстанция е Ивабрадин. Ето защо, няма да уточняваме препоръките на производителя относно употребата на тези лекарства. Трябва само да се каже, че методът на употреба на тези лекарства е почти идентичен с метода на приложение на „Кораксан”. Същото се отнася и за страничните ефекти, противопоказанията и фармакологичните свойства на заместителите.

По-евтини заместители

Ако обръщате внимание на цената на лекарствата, тогава евтини лекарства като Coraxan са такива лекарства като рибоксин, триметазидин, тинктура от глог и валидол. Въпреки това, ефектът от тези лекарства не е насочен към намаляване на сърдечната честота, а към укрепване на сърдечния мускул или подобряване на функционирането на сърцето.

Например, "Рибоксин". Това лекарство се предлага под формата на таблетки и под формата на инжекционен разтвор. Основният компонент на лекарството е инозин. Веднъж попаднали в тялото, веществото запълва клетките с жизненоважни минерали и витамини, което спомага за укрепване на съдовата стена, понижаване на кръвното налягане и подобряване на функционирането на сърцето. Лекарството се предписва за такива заболявания като исхемия, коронарна атеросклероза, цироза на черния дроб, миокардна дистрофия, язва на стомаха, хепатит и др. За ангина пекторис, рибоксин се използва не само за лечение, но и за профилактика. Дозата се определя от лекуващия лекар. В резюме, производителят препоръчва да се приема по една капсула четири пъти дневно. Лекарството в ампули е предназначено за интравенозно вливане. Не можете да вземете инструмента в последните етапи на левкемия, третия триместър на бременността, кърменето, подагра, изразени патологии на бъбреците.

“Триметазидин” - друг евтин еквивалент на “Coraxan”, произведен под формата на капсули или таблетки. Неговият основен компонент е триметазидин хидрохлорид, който действа върху клетките на сърдечния мускул и нервната система, като осигурява антихипоксичен ефект. Благодарение на това се подобрява общото състояние на сърцето и се нормализира свиваемостта на тялото. Показания за употребата на лекарството са заболявания като исхемия, замаяност, слухови увреждания, вестибуларни нарушения. Вашият лекар може да предпише двадесет милиграма хапчета три пъти на ден. В зависимост от симптомите и развитието на ангина, дозата може да се увеличи два или три пъти. Противопоказания са бременност, кърмене, възраст до осемнадесет години, сериозна патология на черния дроб и бъбреците.

Тинктурата от глог може да действа и като заместител на Coraxan. Тъй като плодовете на глог са богати на флавоноиди, каротеноиди, пектини, органични киселини, инструментът има благотворен ефект върху сърцето, нормализира сърдечната честота, намалява възбудимостта на централната нервна система и подобрява кръвообращението. Тинктурата се използва активно като комплексна терапия за артериална хипертония, исхемия, атеросклероза, тахикардия и други нарушения на сърдечната дейност. Продуктът се разрежда в половин чаша вода (дозата се определя от лекуващия лекар) и се пие два или три пъти дневно. Противопоказания Тинктура е първият триместър на бременността и деца под 12-годишна възраст.

А какво да кажем за "Валидол"? Активната съставка на тези таблетки е разтвор на левоментол, който има успокояващо действие върху тялото и също има слаб вазодилатиращ ефект. Таблетките за смучене се използват за ангина, кардиалгия, истерия, неврози и главоболие. При продължителна употреба лекарите препоръчват употребата на лекарството три пъти на ден, по една таблетка. "Валидол" практически няма противопоказания и странични ефекти.

А какво да кажем за по-сериозните и скъпи лекарства, които действат като заместители на Coraxan? Ще прочетем повече за тези лекарства по-долу.

"Mildronat". Инструкции за употреба

Това лекарство е представено на фармакологичния пазар под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Неговата активна съставка е meldonium. Този компонент тонизира човешкото тяло, обогатява клетките с кислород, премахва токсичните съединения, повишава физическата работоспособност. Много кардиолози предписват инжекции или капки с "Милдронат" за различни патологични нарушения на сърдечно-съдовата система и мозъка, особено по време на пристъпи на ангина, исхемия, сърдечна недостатъчност, инсулт, тромбоза и дори физическо или емоционално претоварване.

Най-често това лекарство се прилага интравенозно или се капва от пет до десет милилитра в един или два пъти. Продължителността на курса на лечение е най-малко една седмица, а при сериозни патологии терапията може да продължи четиринадесет дни или повече. Повече информация за режима и дозировката ще ви каже лекуващият лекар.

Какви са противопоказанията на "Милдроната"? Лекарството не се препоръчва да се назначават бременни и кърмещи жени, както и деца. При повишено вътречерепно налягане, meldonium също е неприемливо. Това вещество трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти, страдащи от различни заболявания на черния дроб и бъбреците.

А какво да кажем за страничните ефекти? Те са сравнително малко и се появяват рядко. На първо място, това е алергична реакция върху кожата (сърбеж, обрив, парене), възможно е и атаки на тахикардия, нарушения на кръвното налягане, слабост или възбуда.

Накратко за назначаването на „Магнерот“

Това е друг аналог на „Coraxan” за терапевтични показания. Активната съставка на лекарството е магнезиев оротат дихидрат, произведен под формата на бели таблетки. Всяко хапче съдържа петстотин милиграма от тази микроклетка. Той подобрява метаболитните и енергийните процеси, регулира контрактилната функция на миокарда, спомага за подобряване на функционирането на сърцето. Липсата на магнезий може да бъде показана от конвулсии или парестезии с различен генезис, повишена възбудимост, както и сърдечни патологии, проявяващи се в камерни екстрасистоли или тахикардии. Депресията и дори халюциногенните нарушения могат да се дължат и на дефицит на магнезий. Ето защо много лекари препоръчват магнезиеви лекарства като Magnerot и други на своите пациенти с ангина и други неприятни симптоми. Приемането на това лекарство е оправдано не само за ангина, но и за сърдечна недостатъчност на хроничния тип, аритмия, атеросклероза и т.н.

Най-често продължителността на терапията достига един и половина месеца. Първо, Вашият лекар може да Ви предпише да приемате две таблетки три пъти дневно в продължение на седем дни. След това, в зависимост от хода на заболяването, пациентът ще трябва да приема една таблетка два или три пъти на ден. Хапчетата се консумират половин час преди хранене с малко количество вода.

Има ли противопоказания за това привидно безвредно лекарство? Да, „Магнерот” не се препоръчва за пациенти под 18-годишна възраст, бременни и кърмещи, както и страдащи от уролитиаза, непоносимост към лактоза, цироза на черния дроб, усложнен асцит, лактазен дефицит и нарушена бъбречна функция. Ако бъдещата или кърмещата майка не разполага с достатъчно магнезий, тогава гинекологът може да установи, че е оправдано да използва това лекарство.

Страничният ефект на Magnerot се редуцира до появата на диария и някои алергични реакции. Според мнения, страничните ефекти са леки и са много редки.

"Preductal". Инструкции за употреба

Това е друго лекарство, подобно на Coraxan за терапевтични показания. Неговата активна съставка е триметазидин дихидрохлорид. Това вещество регулира действието на йонните мембранни канали, поддържа клетъчната хомеостаза и потиска окисляването на мастните киселини. Поради това миокардът е защитен от исхемични патологии, подобрява се обмен на енергия миокардни нарушения са сведени до минимум. В допълнение, според прегледите на много пациенти, честотата на атаките на инфаркта намалява, нормализира се налягането и контрактилитетът на лявата камера се подобрява.

Най-често лекуващите лекари предписват 35 милиграма триметазидин сутрин и вечер. Понякога дозата може да се удвои. Продължителността на лечението, както и режимът, се определя от специалист.

Препаратите на базата на триметазидин имат голям списък от противопоказания и странични ефекти, тъй като те са мощни и сериозни лекарства, които трябва да се предписват само от лекуващия лекар.

Лекарството не трябва да се приема със симптоми на болестта на Паркинсон или паркинсонизъм, като тремор и подвижност на по-ниския космос. Също така не се препоръчва назначаването на "Preductal" кърмене и пациенти, страдащи от тежка бъбречна недостатъчност. С повишено внимание, лекарството се предписва на хора над 75 години и бременни жени.

Що се отнася до нежеланите реакции, триметазидин може да причини замайване и главоболие, тремор на крайниците, безсъние или постоянна сънливост. Много рядко лекарството е причина за екстрасистола, тахикардия, понижаване на кръвното налягане, сърцебиене. Според мненията на пациентите, често лекарството е придружено от коремна болка, гадене и повръщане, запек или диария. Също така има случаи на кожни обриви и уртикария. Според прегледите на лекари и пациенти може да се развие оток на Quincke, но това положение е изключително рядко.

Накратко за други аналози

Както бе споменато по-горе, поради няколко причини, назначението на „Coraxan” е невъзможно за някои пациенти. В такива случаи кардиолозите предписват заместител на лекарството. Кои лекарства все още трябва да бъдат споменати сред многото аналози на средствата, които ни интересуват?

На първо място, това е "Renex" (активното вещество е ранолазин), "Carmetadine" (на базата на триметазидин), "Mexicor" (активната съставка е етил метил хидроксипиридин сукцинат), "Sulfocamphocain" (който съдържа две активни съставки - прокаин и сулфонова киселина) ), "T-Triomax" (на базата на тиотриазолин), "Цитохром-S" (активното вещество е едно и също вещество), "Dyuralan" (което включва хиалуронова киселина с биосинтетичен произход), "Neotone" (активна съставка - фосфат) и много други.

Разбира се, не всички аналози на Coraxan са изброени по-горе, които имат положителен ефект върху сърцето. Поради тонизиращия ефект, тези лекарства подобряват работата на тялото и са незаменими при ангина. И все пак, само „Кораксан” има такъв ефект като забавяне на сърдечния ритъм, който целенасочено засяга определени канали, отговорни за сърдечната контрактилност. Това е възможно благодарение на активното вещество - ивабрадин. Препаратите на базата на този компонент, които бяха споменати по-горе, имат същия ефект като Coraxan, но са малко по-евтини.

Няколко думи в заключение

Премахнахме инструкциите към „Кораксан”. Бяха представени и ревюта и аналози. Тази статия е с информативен характер и в никакъв случай не препоръчва това или онова лекарство, тъй като само лекуващият лекар има право да предписва лекарства, боядисва режима и определя дозата. Въз основа на анамнезата, благосъстоянието на пациента и допълнителните диагностични изследвания, специалистът ще определи необходимостта от употребата на дадено лекарство.

Добро здраве за вас!