Спиране на алкохола: какво е това, симптоми и лечение, ревюта

Синдромът на отнемане на алкохол е специфично състояние, което възниква в резултат на прекратяване или внезапно намаляване на приема на алкохол при лице с диагноза втора или трета фаза на алкохолизъм. С тази патология се проявяват вегетативни и психични разстройства в различни комбинации, както и нарушения във функционирането на вътрешните органи.

Спиране на алкохола - какво е това?

Симптомите и лечението, разбира се, са взаимосвързани и много разнообразни. В тази връзка всичко зависи от характеристиките на тялото на пациента, степента на разрушаване на вътрешните му органи и етапи на алкохолизъм. Това заболяване се диагностицира изключително при зависими хора и е един от основните признаци на алкохолизъм.

Каква е природата на това явление? Мозъкът е изпълнен с различни химически структури - невротрансмитери, които са необходими за комуникация между клетките на органа. Някои от тях, реагиращи с клетъчни протеини на неврони, увеличават активността си, докато други, напротив, потискат своята ефективност.

Етиология на патологията

Етилов алкохол, който става участник в метаболизма, засилва инхибиторния ефект на един от тези предаватели - гама-аминомаслена киселина. Ако етанолът престане да постъпва в кръвта, ефектът на това вещество, забавящ работата на мозъка, е значително отслабен. В същото време антагонистът на киселината, възбуждащият невротрансмитер глутамат, също е засилен. В резултат на това всички части на мозъка се активират синхронно и изключително силно, което се проявява като обща треска, припадъци, халюцинации, заблуди.

Специални функции

Колко дълго продължава алкохолното изтегляне? За разлика от обичайния махмурлук, който продължава не повече от един ден, синдромът на отказа отнема много повече време. Вярно е, че хората, пристрастени към алкохола, обикновено им помагат да спрат оттеглянето си, като консумират определено количество алкохол, вместо да се възползват от квалифициран специалист.

Ако пациентът успее да откаже да приема алкохолни напитки, токсичните продукти накрая напускат тялото, позволявайки на клиничната картина на заболяването да стане по-слабо изразена. Нарушения в работата на вътрешните органи настъпват за 0.5-4 дни след последното прилагане на етилов алкохол и постепенно напредват. До 5-7 ден, като правило, общото състояние на пациента се стабилизира.

Друга особеност на синдрома на отнемане на алкохол е неговата интензивност. Симптоматиката на тази патология, като правило, е толкова изразена, че пациентът почти напълно губи своята ефективност. Тъй като е изключително трудно да се отървеш от синдрома самостоятелно, обикновено се изисква специална терапия.

Причини за възникване на

Основната предпоставка за развитието на алкохолно отнемане е физическата зависимост от етилов алкохол, която изглежда почти незабележима за хората на фона на системното използване на напитки със степен. Механизмът на произхода на синдрома е такъв, че при продължително приемане на алкохол в кръвта се натрупват производни на етанол. В тялото на здравия човек активността на тези токсини се неутрализира с помощта на специални ензими, но при алкохолиците черният дроб вече е толкова разрушен, че просто не е в състояние да произвежда необходимите вещества в достатъчно количество. В резултат на това вредните продукти на етанола се натрупват, преминавайки през всички системи и органи, което им причинява значителни вреди.

На първо място, негативното въздействие се разпространява върху централната нервна система, която е свръхчувствителна към различни вредни вещества и токсини. След като зависим човек престане да пие алкохол, етанолът започва да се неутрализира от черния дроб, а продуктите му за разцепване се разпръскват по цялото тяло заедно с кръвния поток, прониквайки в мозъка и засягайки нервните окончания. Поради тази причина блокирането на спирането на алкохола е насочено главно към стабилизиране на функционирането на централната нервна система.

патогенеза

Всъщност причината за спиране на алкохола е липсата на прием на необходимия алкохол. Това е възможно само на етапа, когато етанолът вече е участник в метаболизма и е необходим, за да се образува такова излишно количество опиати и други химични съединения, към които тялото на пациента е свикнал. С други думи, липсата на алкохол в организма ще се прояви като определени признаци само в случаите, когато има не само умствена, но и физическа зависимост от алкохола.

Като правило, появата на такава патология е вероятно след 6-7 години на системна консумация на алкохол. Въпреки това, ако говорим за активно приемане на алкохол, симптомите на абстиненция могат да се появят в периода до две години.

Клинична картина

Синдромът може да има прояви с различна тежест, в зависимост от продължителността на непрекъснатия прием на алкохол и неговото количество. Като правило, симптомите на алкохолно отнемане се определят от етапа на зависимост. Например, това е обичайно за светлата форма:

• намаляване на работоспособността;
• прекомерна раздразнителност;
• липса на апетит;
• непрекъсната слабост, чувство на слабост;
• нарушения в храносмилателния тракт и сърдечно-съдовата система;
• сухота в устата;
• прояви на астения;
• прекомерно изпотяване.

С всички тези признаци жаждата за алкохол не е много изразена и желанието за пиене и махмурлук все още може да бъде ограничено.

На втория етап симптомите стават по-светли и по-тежки. Освен описаните знаци има и:

• подуване на лицето и крайниците;
• зачервяване на лицето или цялото тяло;
• дори по-сериозни нарушения на сърдечно-съдовата система, като аритмия, скокове на кръвното налягане, болка в сърцето;
• диария;
• повишено изпотяване;
• сивкав език;
• пълна липса на апетит;
• виене на свят;
• треперещи крайници;
• безсъние;
• мигрена;
• разширени зеници и зачервяване на очите;
• чувство на тежест и болка под лъжицата;
• постоянна слабост;
• нарушение на координацията.
  

На този етап пациентът почти не може да ограничи желанието си да излиза и да го прави по всяко време на денонощието. По този начин пиянният отвор започва със симптоми на деградация на личността и психоза. В такава ситуация спирането на алкохола може да продължи до 5 дни.

Други признаци

Въпреки това за третия етап на зависимост е характерен един наистина тежък ход на синдрома. Страдащ от вредното присъствие, пациентът престава да вижда по-големи стойности от алкохола. Ето защо при отказване от алкохола всички горепосочени симптоми се влошават значително, има изразени нарушения в координацията на движенията, студена изпотяване, бледност и дори синя кожа, сериозни патологии на сърдечно-съдовата система.

По отношение на външни признаци, хроничните алкохолици, като правило, дава твърде тънко, заострено лице. Ако третата фаза е зависима, спирането на алкохола може да продължи повече от 5 дни, а последиците му са напълно способни на психични разстройства.

Такъв синдром може да има различни форми:

• невровегетативна - стандартна патология, която осигурява появата на всички основни симптоми: сънливост, безсъние, умора, астения и други;
• соматични - при такава патология се проявяват предимно соматични симптоми, например повръщане и гадене, диария, нарушения в работата на сърцето;
• церебрални - силно изразени невровегетативни нарушения, които са придружени от мигрена, епилептични припадъци, припадъци;
• В симптоматиката преобладават психопатологични - психични разстройства: появяват се суицидално настроение, чувство за вина, халюцинации, фобии, безсъние, тревожност, депресия.
  

диагностика

Идентифицирането на синдрома се извършва въз основа на явните симптоми, които пациентът има по време на сезиране на специалист. Изключително важен критерий при определянето на диагнозата е желанието да се пие алкохол в периода на въздържание.

За да се определи точно етапа на патологията, наркологът трябва да изясни колко дълго и колко пациентът е приемал алкохол, както и интензивността на неговото желание за алкохол на следващия ден след пиенето. Освен това трябва да разберете дали пациентът се чувства виновен за прекомерния прием на силни напитки. За да се идентифицират физиологичните признаци на спиране на алкохола, се извършва задълбочено изследване на пациента.

Тъй като синдромът се счита за една от проявите на тежка форма на пристрастяване, диференциалната диагноза е необходима не само с други патологии, произтичащи от употребата на психотропни вещества, но и с тревожни, депресивни разстройства.

Общи принципи за лечение на алкохолно отнемане

За да се предотврати появата на сериозни усложнения в случай на признаци на синдрома, се изисква незабавна медицинска помощ. Правилното лечение ви позволява бързо да отстраните пациента от анормалното състояние. Но някои патологии, които се появяват на фона на влиянието на ензимите на разцепване с етанол, могат да бъдат необратими. И хода на такива заболявания се задълбочава в случай на по-нататъшно използване на алкохол.

На пациента може да бъде предписано лечение за спиране на алкохола у дома, но само след подробен преглед от специалисти в спешната помощ. Въпреки това умерените и тежките форми на заболяването изискват стационарно лечение в наркологичното отделение.

Медикаментозна терапия

Основният принцип на терапията при този синдром е, разбира се, пълно отхвърляне на алкохолни напитки. Освен това, лечението на патологията включва употребата на наркотици:

• Витамини от група В и фолиева киселина. Първоначално се инжектират 100-200 ml тиамин, след което се прилагат комплексни медикаменти: "Neurubin" и "Milgamma" под формата на таблетки и инжекции.
• Големи дози витамин С.
• Транквилизатори "Мидазолам" и "Сибазон". Тези инструменти ви позволяват да се отървете от тревожност, спазми, безсъние. Въпреки това, тези лекарства са забранени за употреба у дома.
• Гама-хидроксимаслена киселина. С това лекарство можете да постигнете отличен антиконвулсивен ефект.
• "Phenazepam". С отнемане на алкохол, това лекарство помага да се отървете от безвъзмезден страх, безпокойство, безсъние и други психични разстройства.
• Антидепресанти. Не е назначен във всички случаи.
• Хелатора. Използва се за детоксикация на тялото "Polysorb" или активен въглен.
  
• Сърдечни лекарства. Задължително при изразени сърдечни нарушения.
• Ноотропти. Назначава се при липса на повишено вътречерепно налягане и припадъци.

заключение

В случай на тежка форма на патология, може да се извърши инструментално пречистване на кръвта, плазмафереза ​​в стационарни условия, през които плазмата на пациента се заменя със специални препарати.

Според прегледите по време на спиране на алкохола, ентеросорбентите, успокоителните и антидепресантите помагат за постигане на добър ефект. Според многобройни отговори, най-трудно е в първите дни след появата на синдрома. Въпреки това, с правилното лечение, всички неприятни симптоми скоро ще изчезнат.